{"id":11506,"date":"2013-02-21T09:31:26","date_gmt":"2013-02-21T12:31:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=11506"},"modified":"2013-02-21T09:31:26","modified_gmt":"2013-02-21T12:31:26","slug":"planos-de-saude-sob-investigacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/planos-de-saude-sob-investigacao\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade sob investiga\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<div>\n<div>\n<div id=\"abanoticia\" style=\"text-align: justify;\">A ProTeste Associa\u00e7\u00e3o de Consumidores enviou ontem uma representa\u00e7\u00e3o \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) com pedido de investiga\u00e7\u00e3o contra um grupo de 12 operadoras de planos de sa\u00fade que descumprem os prazos de atendimento na rede credenciada. Durante quatro meses a ProTeste diponibilizou o canal de atendimento SOS Paciente para testar se as empresas cumprem a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 259 da ANS, que determina prazos para o agendamento de consultas, exames e cirurgias. Cerca de 700 consumidores de todo o pa\u00eds se queixaram das dificuldades de assist\u00eancia m\u00e9dica e da negativa de coberturas.<\/p>\n<p>Maria In\u00eas Dolci, coordenadora institucional da ProTeste, cobra da ANS medidas urgentes de readequa\u00e7\u00e3o (quantitativa e qualitativa) da rede credenciada das empresas de sa\u00fade privada. Ela defende tamb\u00e9m que seja regulamentado pela ag\u00eancia reguladora o art. 23, par\u00e1grafo 2\u00ba, da RN n\u00ba 226 para punir as empresas que negam a informa\u00e7\u00e3o por escrito sobre as negativas de coberturas. \u201cAs medidas da ANS n\u00e3o t\u00eam surtido efeito. Da forma como est\u00e1 os consumidores continuam com problemas assistenciais\u201d, refor\u00e7a.<\/p>\n<p>De acordo com Maria In\u00eas, a pesquisa foi realizada por telefone atrav\u00e9s de um servi\u00e7o 0800, que ficou dispon\u00edvel durante quatro meses. Consumidores de todo o pa\u00eds registraram as queixas. Segundo ela, a demora no agendamento, o descredenciamento de servi\u00e7os e a falta de leitos para interna\u00e7\u00e3o correspondem a 55% do total de reclama\u00e7\u00f5es. As queixas sobre negativas de coberturas somam 16,6% dos usu\u00e1rios que ligaram para o servi\u00e7o.<\/p>\n<p>A Fenasa\u00fade, entidade que representa 15 grupos de operadoras de planos de sa\u00fade e atende 24,4 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios, informou que em 2012 foram realizados 105 milh\u00f5es de atendimentos pelos planos m\u00e9dicos, enquanto a pesquisa da ProTeste registrou 700 reclama\u00e7\u00f5es. Acrescenta que apesar do n\u00famero baixo de queixas, considera importante todo o tipo de avalia\u00e7\u00e3o que contribua para o aperfei\u00e7oamento da qualidade dos servi\u00e7os na sa\u00fade suplementar.<\/p>\n<p>Fl\u00e1vio Wanderley, presidente regional das Abramge, entidade que representa as empresas de medicina de grupo, questiona a metodologia e a abrang\u00eancia da pesquisa da ProTeste. Ele considera que existem dificuldades operacionais de cumprimento da RN n\u00ba 259 reconhecidas do \u00f3rg\u00e3o regulador. \u201cAs operadoras est\u00e3o trabalhando na amplia\u00e7\u00e3o da rede assistencial e na melhoria do atendimento ao usu\u00e1rio\u201d, resume. A ANS informou que vai analisar o documento enviado pela ProTeste.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><img src=\"http:\/\/imgs.impresso.diariodepernambuco.com.br\/imgs\/eq.gif\" alt=\"\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A ProTeste Associa\u00e7\u00e3o de Consumidores enviou ontem uma representa\u00e7\u00e3o \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) com pedido de investiga\u00e7\u00e3o contra um grupo de 12 operadoras de planos de sa\u00fade que descumprem os prazos de atendimento na rede credenciada. 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