{"id":12648,"date":"2013-04-09T08:44:58","date_gmt":"2013-04-09T11:44:58","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=12648"},"modified":"2013-04-09T08:44:58","modified_gmt":"2013-04-09T11:44:58","slug":"planos-de-saude-no-vermelho","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/planos-de-saude-no-vermelho\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade no vermelho"},"content":{"rendered":"

Ap\u00f3s o rombo de R$ 260 milh\u00f5es em 2012 que levou a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) a intervir, h\u00e1 duas semanas, na Geap \u2014 a funda\u00e7\u00e3o que administra os planos de sa\u00fade de 625 mil servidores p\u00fablicos federais e dependentes \u2014, pelo menos duas outras grandes operadoras de conv\u00eanios do funcionalismo est\u00e3o com sinal de alerta piscando. As contas da Caixa de Assist\u00eancia dos Funcion\u00e1rios do Banco do Brasil (Cassi) e da Funda\u00e7\u00e3o Assistencial dos Servidores do Minist\u00e9rio da Fazenda (Assefaz) fecharam o ano passado com buracos preocupantes no caixa.<\/p>\n

A Cassi, com 855 mil benefici\u00e1rios, entregou balan\u00e7o com d\u00e9ficit de R$ 107,6 milh\u00f5es, depois de cinco anos de super\u00e1vit. O resultado da Assefaz, que atende 96,3 mil servidores e dependentes, foi proporcionalmente muito pior: a funda\u00e7\u00e3o encerrou o ano com rombo de R$ 37,2 milh\u00f5es, o equivalente a um ter\u00e7o do registrado pela operadora do Banco do Brasil, que tem quase 10 vezes mais usu\u00e1rios atendidos. O \u00faltimo d\u00e9ficit da entidade dos servidores da Fazenda, de R$ 15,2 milh\u00f5es, havia sido registrado em 2008.<\/p>\n

As duas empresas em quest\u00e3o, al\u00e9m da Geap, fazem parte do grupo de operadoras de autogest\u00e3o, sem fins lucrativos, administradas por representantes dos pr\u00f3prios benefici\u00e1rios. S\u00e3o mantidas com recursos repassados pelo empregador e por meio das mensalidades pagas pelos funcion\u00e1rios. A maioria dessas 214 operadoras em funcionamento no Brasil \u00e9 composta de servidores e trabalhadores de empresas com capital p\u00fablico.<\/p>\n

Para cobrir os buracos de 2012, a Cassi e a Assefaz recorreram \u00e0s reservas t\u00e9cnicas, ou seja, ao que conseguiram poupar nos \u00faltimos anos. Significa que, por enquanto, elas t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de honrar os compromissos com o atendimento m\u00e9dico dos benefici\u00e1rios. Para n\u00e3o chegar, por\u00e9m, \u00e0 situa\u00e7\u00e3o dram\u00e1tica de falta de dinheiro em caixa, a conta ser\u00e1, de imediato, repartida entre os associados. Neste ano, o reajuste das mensalidades das duas operadoras ser\u00e1 bem acima da m\u00e9dia esperada, de 8% a 10%, para o mercado em geral.<\/p>\n

O aumento tentar\u00e1 evitar rombo ainda maiores e, consequentemente, a interven\u00e7\u00e3o da ANS por problemas t\u00e9cnico-financeiros \u2014 o chamado regime de dire\u00e7\u00e3o fiscal, em que um profissional indicado pelo \u00f3rg\u00e3o regulador passa a acompanhar a gest\u00e3o da empresa. A medida \u00e9 adotada pela ag\u00eancia quando s\u00e3o detectadas \u201canormalidades econ\u00f4mico-financeiras e administrativas graves, que coloquem em risco a continuidade do atendimento \u00e0 sa\u00fade\u201d. Quase sempre, trata-se de problemas na administra\u00e7\u00e3o dos recursos dos participantes.<\/p>\n

Preocupa\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Tanto a Cassi quanto a Assefaz atribuem os maus resultados de 2012 ao aumento das despesas com atendimento m\u00e9dico-hospitalar dos benefici\u00e1rios, para atender recomenda\u00e7\u00f5es da ANS, de amplia\u00e7\u00e3o das coberturas. Culpam, ainda, a remodelagem de planos, tamb\u00e9m por ordem do \u00f3rg\u00e3o regulador, o que teria impactado negativamente as receitas. A ag\u00eancia, no entanto, sempre fixa prazo el\u00e1stico, algumas vezes prorrogado, para que o mercado se adapte \u00e0s mudan\u00e7as da legisla\u00e7\u00e3o, antes que novas regras entrem em vigor.<\/p>\n

O fato \u00e9 que somente ap\u00f3s o d\u00e9ficit bater \u00e0 porta, as duas operadoras tomaram a iniciativa de reduzir custos administrativos. Dados do balan\u00e7o da Assefaz mostram que a entidade gastou, em 2012, R$ 79,1 milh\u00f5es com funcion\u00e1rios, sistemas informatizados e manuten\u00e7\u00e3o de unidades de atendimentos espalhadas pelo pa\u00eds. O total equivale a 19% das receitas, \u00edndice considerado elevado por especialistas. No mesmo per\u00edodo, a Cassi comprometeu, com despesas administrativas, 9,4% do arrecadado. Funda\u00e7\u00f5es bem administradas trabalham com taxas em torno de 7%. A institui\u00e7\u00e3o dos funcion\u00e1rios do Banco do Brasil come\u00e7ou a cortar gastos ao longo de 2012. A Assefaz adotou medidas de conten\u00e7\u00e3o somente em dezembro, aplicadas a partir de janeiro deste ano. Procuradas pelo Correio Brazilense\/Diario, Cassi e Assefaz n\u00e3o quiseram se pronunciar oficialmente. \t \t \t \t \t \"\"<\/p>\n

Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n
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