{"id":1342,"date":"2011-08-01T20:17:43","date_gmt":"2011-08-01T20:17:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=1342"},"modified":"2012-11-13T15:22:34","modified_gmt":"2012-11-13T18:22:34","slug":"defensoria-publica-vai-mediar-encontro-entre-medicos-e-integrantes-do-plano-saude-excelsior-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/defensoria-publica-vai-mediar-encontro-entre-medicos-e-integrantes-do-plano-saude-excelsior-2\/","title":{"rendered":"Defensoria P\u00fablica vai mediar reuni\u00e3o entre m\u00e9dicos e integrantes do plano Sa\u00fade Excelsior"},"content":{"rendered":"
\"\"<\/a>A semana \u00e9 decisiva para usu\u00e1rios e profissionais da \u00e1rea de sa\u00fade suplementar. No Recife m\u00e9dicos e planos de sa\u00fade v\u00e3o se encontrar pela primeira vez, na ter\u00e7a-feira, depois que a classe amea\u00e7ou deixar de atender o plano Sa\u00fade Excelsior. O encontro ter\u00e1 a media\u00e7\u00e3o da Defensoria P\u00fablica. Em pauta, a remunera\u00e7\u00e3o dos honor\u00e1rios m\u00e9dicos. Em Bras\u00edlia, sai novas normas que v\u00e3o mudar a rela\u00e7\u00e3o dos clientes com as empresas dos planos de sa\u00fade.<\/div>\n

Na ter\u00e7a, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulga a resolu\u00e7\u00e3o normativa que amplia o rol de procedimentos m\u00e9dicos, lista da cobertura obrigat\u00f3ria dos planos de sa\u00fade. Atualmente o rol tem cerca de 5 mil procedimentos m\u00e9dicos. A sua atualiza\u00e7\u00e3o trar\u00e1 outros 60 novos procedimentos, que passar\u00e3o a valer a partir de janeiro do ano que vem.<\/p>\n

Na quinta-feira entra em vigor a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa 254\/2011, da ANS. A norma vai trazer vantagens para o usu\u00e1rio que possui plano de sa\u00fade com contrato antigo \u0096 assinado at\u00e9 1998 \u0096 e tem interesse em mudar para as regras sob a regula\u00e7\u00e3o da ANS, previstas na Lei 9656\/1998 que regulamenta o servi\u00e7o. A principal delas \u00e9 a de n\u00e3o ter car\u00eancia na migra\u00e7\u00e3o, ou seja, se o cliente estiver insatisfeito com um plano poder\u00e1 mudar de empresa sem ter de cumprir novos prazos de car\u00eancia.<\/p>\n

Na adapta\u00e7\u00e3o do plano antigo para o novo, a empresa ter\u00e1 a obriga\u00e7\u00e3o de responder em cinco dias \u00fateis qual \u00e9 a melhor op\u00e7\u00e3o financeira para o cliente (regra antiga ou nova), o limite de diferen\u00e7a de pre\u00e7o at\u00e9 20,59% entre o plano antigo e o adaptado, al\u00e9m da manuten\u00e7\u00e3o de todas as vantagens previstas no contrato anterior, somadas \u00e0s reguladas pela ANS. Em Pernambuco, h\u00e1 259.887 pessoas com contratos assinados antes desta data (19,3% do total de usu\u00e1rios).<\/p>\n

Ainda este m\u00eas tamb\u00e9m ser\u00e1 publicada a norma que obriga os planos de sa\u00fade a ter programas que promovam a preven\u00e7\u00e3o de riscos e doen\u00e7as para um envelhecimento ativo, com descontos para os clientes que adotarem os projetos. O tema \u00e9 um conceito adotado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS). \u00c9 amplamente utilizado em v\u00e1rios pa\u00edses e consiste num conjunto de a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e da preven\u00e7\u00e3o. Sobre a reuni\u00e3o de ter\u00e7a-feira, no Recife, a discuss\u00e3o ficar\u00e1 em torno do valor pago aos m\u00e9dicos credenciados a planos de sa\u00fade.<\/p>\n

De um lado os m\u00e9dicos v\u00e3o pressionar por remunera\u00e7\u00f5es perto de R$ 80 por consulta. Do outro a Abramge defendendo que cada profissional deve ter uma negocia\u00e7\u00e3o diferente, mas que n\u00e3o passa de R$ 45.<\/p>\n

Fonte: JC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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