A decis\u00e3o j\u00e1 tomada pela presidente Dilma Rousseff de contratar m\u00e9dicos estrangeiros para atuar nas vagas que brasileiros rejeitam traz \u00e0 tona a velha discuss\u00e3o de fixa\u00e7\u00e3o de profissionais nas extremidades do SUS, no contato direto com a comunidade. Ningu\u00e9m discorda que faltam m\u00e9dicos nas periferias e interior, causando sofrimento aos mais vulner\u00e1veis. Mas buscar doutores espanh\u00f3is, cubanos e de outras nacionalidades \u00e9 mesmo preciso num Pa\u00eds que nos \u00faltimos oito anos aumentou as vagas em cursos m\u00e9dicos p\u00fablicos e privados? Essa \u00e9 a \u00fanica forma de corrigir o problema?<\/p>\n
Vale a pena investir na forma\u00e7\u00e3o de brasileiros e depois pagar e qualificar gente do exterior? Por que os velhos e urgentes problemas do SUS s\u00e3o tratados com solu\u00e7\u00f5es paliativas? Por outro lado, por que h\u00e1 tanta resist\u00eancia de entidades m\u00e9dicas e segmentos da classe \u00e0 entrada de estrangeiros, se brasileiros seguem carreira no exterior e \u00e9 normal, num mundo globalizado, a migra\u00e7\u00e3o por quest\u00f5es pessoais ou troca de experi\u00eancia? D\u00favidas n\u00e3o faltam em torno do tema.<\/p>\n
Em Pernambuco, a Secretaria Estadual de Sa\u00fade (SES) confirma que mesmo com cinco cursos m\u00e9dicos em funcionamento e dois outros em fase inicial, os estrangeiros seriam bem-vindos no momento atual. A estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia, criada nos anos 90 pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para garantir acompanhamento m\u00e9dico de segunda \u00e0 sexta nas comunidades, cobre menos de 70% da popula\u00e7\u00e3o. E, mesmo assim, das 1.987 equipes cadastradas, 69 (3,4%) n\u00e3o funcionam a contento, a ponto de o governo federal suspender repasses. “Na maioria desses casos, \u00e9 por falta de m\u00e9dicos”, avalia Afra Suassuna, diretora de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica da SES. Apesar da flexibiliza\u00e7\u00e3o do Sa\u00fade da Fam\u00edlia, que passou a permitir jornada de 20 horas semanais no posto comunit\u00e1rio, prefeituras dizem ter dificuldade para atrair profissionais. E muitos postos, mesmo abertos, s\u00f3 oferecem dois ou tr\u00eas dias da semana com consulta m\u00e9dica, porque o profissional contratado \u00e9 disputado na regi\u00e3o. Na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, nos PSFs, o d\u00e9ficit atual, s\u00f3 para cobrir as aus\u00eancias, \u00e9 de 69 m\u00e9dicos. Se a cobertura do Estado passasse a 100% (hoje \u00e9 de 68%) seriam necess\u00e1rios mais 300.<\/p>\n
O problema n\u00e3o \u00e9 exclusivo da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria. No mais recente concurso feito pela Secretaria Estadual de Sa\u00fade, tamb\u00e9m sobraram vagas para especialistas que seriam lotados em hospitais regionais. Nos de Limoeiro, Agreste, e Serra Talhada, Sert\u00e3o, sobraram quatro vagas de ginecologista e obstetra em cada um. Em Garanhuns, agreste, e Afogados da Ingazeira, Sert\u00e3o, as sobras totalizaram seis para a mesma especialidade. Cinthia Alves, superintendente de Gest\u00e3o do Trabalho da secretaria, informa que houve procura menor tamb\u00e9m para pediatria e neurologia. Estima-se que 86% dos oito milh\u00f5es de pernambucanos s\u00e3o exclusivamente usu\u00e1rios do SUS. O atual concurso j\u00e1 convocou 350 m\u00e9dicos para posse no pr\u00f3ximo dia 7. Mesmo com eles, a defasagem ser\u00e1 de 155 m\u00e9dicos na rede. Segundo ela, o Estado est\u00e1 reformando e equipando hospitais regionais, al\u00e9m de organizar cursos de resid\u00eancia m\u00e9dica no interior. Aliado a isso, tem um plano de carreira em curso, o que possibilita no in\u00edcio do exerc\u00edcio sal\u00e1rios de R$ 4,6 mil a mais de R$ 7 mil, dependendo da jornada. Como medida mais definitiva, t\u00e9cnicos estudam uma ideia ainda embrion\u00e1ria de criar funda\u00e7\u00e3o estatal para contratar m\u00e9dicos para os munic\u00edpios, com ajuda financeira dos tr\u00eas entes (Uni\u00e3o, Estado e munic\u00edpios).<\/p>\n
Helena Carneiro Le\u00e3o, presidente do Conselho Regional de Medicina explica que n\u00e3o \u00e9 contra a entrada de estrangeiros. “Mas n\u00e3o \u00e9 justo que ingressem no SUS sem ser submetidos \u00e0 prova para revalida\u00e7\u00e3o de diploma e profici\u00eancia na l\u00edngua, que vigoram para outros candidatos”, alega. Ela nega que exista uma postura corporativista contra m\u00e9dicos estrangeiros visando proteger o mercado. “O SUS n\u00e3o pode viver de paliativos. A dificuldade de fixa\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos tem a ver com os v\u00ednculos prec\u00e1rios e com as condi\u00e7\u00f5es de trabalho. Constatamos que estrangeiros tamb\u00e9m passam a se fixar na capital pelos mesmos motivos”, observa. Pesquisa nacional feita pelo Conselho Federal de Medicina, divulgada este ano, mostra que n\u00e3o existe uma predile\u00e7\u00e3o generalizada quando a pessoa faz gradua\u00e7\u00e3o fora de sua cidade. Cerca de um ter\u00e7o volta para a terra natal, outro n\u00famero equivalente segue para os centros urbanos e mais um ter\u00e7o permanece na regi\u00e3o onde obteve forma\u00e7\u00e3o. O CFM, a Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira e a Federa\u00e7\u00e3o dos M\u00e9dicos consideram que as respostas do governo \u00e0s manifesta\u00e7\u00f5es de rua est\u00e3o longe de resolver problemas do SUS. Pedem a aprova\u00e7\u00e3o urgente da Proposta de Emenda Constitucional 454, que prev\u00ea carreira de Estado para o m\u00e9dico, m\u00ednimo de 10% da receita bruta da Uni\u00e3o em investimentos na sa\u00fade, al\u00e9m da reestrutura\u00e7\u00e3o do sistema. Na pr\u00f3xima quarta, os m\u00e9dicos parar\u00e3o as atividades por 24 horas, no Pa\u00eds, exceto servi\u00e7os de urg\u00eancias e emerg\u00eancias. No Recife, o sindicato da classe convoca para mobiliza\u00e7\u00e3o \u00e0s 14h, na Pra\u00e7a do Derby.<\/p>\n
No sub\u00farbio e no interior, a popula\u00e7\u00e3o quer melhor atendimento m\u00e9dico, em quantidade e qualidade. “Precisamos de m\u00e9dicos bons, que saibam descobrir e tratar a doen\u00e7a”, diz Vera L\u00facia Silva, moradora de Ribeir\u00e3o, Mata Sul. Ela v\u00ea com reservas a vinda dos estrangeiros. “Sou analfabeta. Como vou entender um m\u00e9dico que fala outra l\u00edngua ?”, pergunta. Na sua cidade, a prefeitura alega dificuldade para contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos. Pediu sete ao Provab, programa do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que concede bolsa de R$ 8 mil (R$ 2 mil a mais que o sal\u00e1rio do munic\u00edpio), mas s\u00f3 conseguiu fixar tr\u00eas em postos de sa\u00fade. O hospital da cidade foi fechado por causa da causa de aluguel e o governo quer construir uma estrutura pr\u00f3pria. Uma triagem de urg\u00eancia est\u00e1 mantida. Em Lagoa das Gar\u00e7as, Jaboat\u00e3o dos Guararapes, Grande Recife, moradores dizem que uma \u00fanica m\u00e9dica n\u00e3o d\u00e1 conta de toda a comunidade. “Tenho que acordar \u00e0s 3h para conseguir ficha. Paguei consulta com oftalmologista para n\u00e3o esperar pelo SUS”, diz a estudante Val\u00e9ria Silva.<\/p>\n
Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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