{"id":14642,"date":"2013-07-20T10:35:04","date_gmt":"2013-07-20T13:35:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=14642"},"modified":"2013-08-05T10:35:54","modified_gmt":"2013-08-05T13:35:54","slug":"justica-multa-a-amil-em-r-1-milhao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/justica-multa-a-amil-em-r-1-milhao\/","title":{"rendered":"Justi\u00e7a multa a Amil em R$ 1 milh\u00e3o"},"content":{"rendered":"

O<\/span>peradora de plano de sa\u00fade negou atendimento a um paciente que estava sofrendo um infarto<\/em><\/h3>\n
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A Justi\u00e7a n\u00e3o est\u00e1 perdoando os abusos cometidos pelos planos de sa\u00fade. Ontem, a Amil Assist\u00eancia M\u00e9dica Internacional foi condenada a indenizar um benefici\u00e1rio em R$ 1 milh\u00e3o por ter negado atendimento de emerg\u00eancia. O cliente havia sido diagnosticado com infarto de mioc\u00e1rdio. O conv\u00eanio alegou que o usu\u00e1rio ainda estava em per\u00edodo de car\u00eancia, de 24 meses. Mas o Tribunal de Justi\u00e7a de S\u00e3o Paulo (TJSP) entendeu que, em situa\u00e7\u00f5es de urg\u00eancia, o prazo deveria ter sido desconsiderado, devido ao risco de morte. O valor deve ser pago em 30 dias, mas a companhia pode recorrer.<\/p>\n

O dinheiro deve cobrir os gastos do benefici\u00e1rio, que teve de recorrer a outros meios de atendimento para sobreviver. Ele tamb\u00e9m ser\u00e1 indenizado por danos morais. O TJSP determinou ainda que o montante seja extra\u00eddo das receitas da Amil, \u201cn\u00e3o se permitindo qualquer repasse (aos demais consumidores) a t\u00edtulo de aumento de sinistralidade\u201d. O autor da a\u00e7\u00e3o deve ficar com R$ 50 mil. O restante ser\u00e1 revertido ao Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo. A operadora punida informou, por meio de sua assessoria, que \u201cn\u00e3o comenta decis\u00f5es judiciais em processos nos quais ainda cabe recurso\u201d.<\/p>\n

A Justi\u00e7a j\u00e1 sinalizou que n\u00e3o dar\u00e1 tr\u00e9gua \u00e0s empresas que desrespeitarem os consumidores. E queixas n\u00e3o faltam, por causa do descaso. As recusas no atendimento e o descredenciamento de m\u00e9dicos sem qualquer aviso pr\u00e9vio \u00e0 clientela s\u00e3o os problemas mais comuns. A auxiliar administrativa Fabiana Mendon\u00e7a, 37 anos, \u00e9 s\u00f3 lamenta\u00e7\u00f5es. Ontem, com fortes dores na coluna, ela foi a um hospital em busca de al\u00edvio. Ficou frustrada. Depois de mais de tr\u00eas horas s\u00f3 para passar pela triagem, n\u00e3o teve retorno de seu plano, da Amil. \u201cQuando, finalmente, chegou a minha vez, a recepcionista disse que eu tinha que esperar a autoriza\u00e7\u00e3o do conv\u00eanio para me encaminhar \u00e0 consulta\u201d, contou. Ap\u00f3s mais de 40 minutos de espera pela aprova\u00e7\u00e3o, ela resolveu ligar para a operadora. \u201cN\u00e3o adiantou nada. S\u00f3 ficou na musiquinha\u201d, disse. Ent\u00e3o, preferiu ir para casa e buscar outros meios para aliviar a dor.<\/p>\n

Situa\u00e7\u00e3o semelhante ocorreu com o banc\u00e1rio Wellinton Guimar\u00e3es, 37, que j\u00e1 pensa cancelar o plano da Amil por conta dos problemas enfrentados na hora em que mais precisa. Para ele, s\u00e3o poucos os m\u00e9dicos credenciados \u00e0 operadora.\u00a0 (Correio Braziliense)<\/p>\n<\/div>\n

Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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