Amplia\u00e7\u00e3o da cobertura de planos de sa\u00fade pode representar al\u00edvio para quem precisa de atendimento, mas tamb\u00e9m dor de cabe\u00e7a quando o assunto \u00e9 o bolso do consumidor. Afinal, h\u00e1 d\u00favidas ainda se a boa not\u00edcia ser\u00e1 ou n\u00e3o acompanhada de mais um aumento. Ontem foi dia de as operadoras come\u00e7arem a fazer as contas para ver os impactos da nova lista de coberturas obrigat\u00f3rias publicada pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS) na ter\u00e7a-feira. Por enquanto, quem pagar\u00e1 os custos de mais 60 procedimentos prontos para entrar em vigor a partir de 1\u00ba de janeiro do ano que vem ainda \u00e9 uma inc\u00f3gnita.<\/p>\n
A ANS vai acompanhar o impacto financeiro para as operadoras durante um ano e, depois desse prazo, avaliar\u00e1 as consequ\u00eancias. A expectativa \u00e9 de que n\u00e3o haja aumento de pre\u00e7os, a exemplo do \u00faltimo rol, publicado em 2009 e em vigor a partir do in\u00edcio deste ano. Foram 120 novos procedimentos, o dobro de agora, e nenhum impacto foi registrado no reajuste dos planos. Al\u00e9m disso, como a maioria das coberturas anunciadas s\u00e3o relativas a cirurgias por v\u00eddeo, a ag\u00eancia entende que, nessa situa\u00e7\u00e3o, o paciente passa menos tempo no hospital, precisa de menos tempo de recupera\u00e7\u00e3o e h\u00e1 menos risco de infec\u00e7\u00f5es, o que, em tese, diminui os custos.<\/p>\n
Para o superintendente-executivo do Instituto de Estudos de Sa\u00fade Suplementar (IESS), Luiz Augusto Carneiro, o aumento no pre\u00e7o dos planos estar\u00e1 condicionado a um fator simples: se as operadoras j\u00e1 cobrem ou n\u00e3o esses procedimentos. \u201cAs maiores e melhores j\u00e1 adotam muitos deles, outras cobrem apenas o estritamente necess\u00e1rio e, para essa, o impacto ser\u00e1 maior. Nesse caso, ou aumentam os pre\u00e7os ou v\u00e3o arcar com os custos\u201d, afirma. Segundo Carneiro, pesa ainda a regi\u00e3o onde a operadora atua. \u201cEm grandes cidades e, principalmente, nas regi\u00f5es metropolitanas do Sudeste do pa\u00eds, o grau de competi\u00e7\u00e3o \u00e9 maior. Mesmo com aumento de custo, as operadoras optam por n\u00e3o repass\u00e1-lo ao pre\u00e7o, ou n\u00e3o tanto quanto deveriam, para n\u00e3o perder mercado\u201d, ressalta.<\/p>\n
Questionada sobre o problema, a Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade) se limitou a informar, por meio de nota, que \u201cuma vez aprovada a inclus\u00e3o de um novo procedimento no rol da ANS, a legisla\u00e7\u00e3o \u00e9 rigorosamente cumprida pelas operadoras de planos de sa\u00fade\u201d. J\u00e1 a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge),tamb\u00e9m por meio de nota, informou que, \u201cmais uma vez, essa inclus\u00e3o ser\u00e1 feita sem qualquer pagamento ou retribui\u00e7\u00e3o financeira para os planos de sa\u00fade\u201d e que os custos ser\u00e3o calculados pela ANS apenas em 2013. Em Belo Horizonte, a Unimed-BH alegou que n\u00e3o pode comentar ainda os impactos financeiros, pois est\u00e1 fazendo os c\u00e1lculos relativos a 10 procedimentos listados pela ANS que n\u00e3o constavam na consulta p\u00fablica. A Amil informou que n\u00e3o se pronunciar\u00e1 sobre o assunto.<\/p>\n
Felicidade<\/strong><\/p>\n Pol\u00eamica \u00e0 parte, felicidade para a estudante Larissa Heilbuth Drazger, de 20 anos. Ela descobriu a diabetes h\u00e1 sete anos e precisa de consultas mensais com endocrinologista e nutricionista para o controle da dieta. O primeiro profissional \u00e9 coberto pelo plano, mas os gastos com o outro saem do bolso dos pais. A partir de janeiro, quem tem diabetes e usa insulina diariamente, como \u00e9 o caso de Larissa, ou est\u00e1 no primeiro ano do diagn\u00f3stico, ter\u00e1 direito \u00e0 cobertura. \u201cTroco constantemente de profissional, pois n\u00e3o conseguimos bancar os custos. Pago R$ 150 por cada sess\u00e3o, mais o plano de sa\u00fade\u201d, diz.<\/p>\n Freio nos boicotes<\/p>\n <\/strong>O Tribunal Regional Federal da 1\u00aa Regi\u00e3o (TRF-1) cassou a liminar que permitia a m\u00e9dicos boicotar planos de sa\u00fade. A decis\u00e3o, de 28 de julho, foi divulgada ontem. A queda de bra\u00e7o come\u00e7ou em abril deste ano quando m\u00e9dicos deixaram de atender pacientes com consultas e procedimentos marcados. Em maio, o Minist\u00e9rio da Justi\u00e7a adotou medidas impedindo os profissionais vinculados a planos de sa\u00fade de fazer cobran\u00e7as adicionais sobre o valor das consultas ou n\u00e3o atender os segurados. Os m\u00e9dicos tinham conseguido na Justi\u00e7a suspender as restri\u00e7\u00f5es. Com a nova decis\u00e3o judicial, voltam a valer as regras antigas, incluindo multa de R$ 50 mil em caso de descumprimento. <\/em><\/p>\n Principais novidades \u00bb Exames<\/strong> \u00bb Promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as<\/strong> \u00bb Novos tratamentos<\/strong> Do Estado de Minas<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Amplia\u00e7\u00e3o da cobertura de planos de sa\u00fade pode representar al\u00edvio para quem precisa de atendimento, mas tamb\u00e9m dor de cabe\u00e7a quando o assunto \u00e9 o bolso do consumidor. Afinal, h\u00e1 d\u00favidas ainda se a boa not\u00edcia ser\u00e1 ou n\u00e3o acompanhada de mais um aumento. 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\n<\/strong>\u00bb Cirurgias por v\u00eddeo<\/strong>
\nS\u00e3o 41 novos procedimentos cobertos por este m\u00e9todo, entre eles colecistectomia com f\u00edstula biliodigestiva e cirurgia bari\u00e1trica<\/p>\n
\nS\u00e3o 13 novas modalidades, incluindo an\u00e1lise molecular de DNA dos genes EGFR, K-RAS e HER-2<\/p>\n
\nampliados os n\u00fameros de Consultas para nutricionistas e indica\u00e7\u00f5es para terapia ocupacional. Tamb\u00e9m foi inclu\u00eddo exame diagn\u00f3stico para c\u00e2ncer de mama (marca\u00e7\u00e3o pr\u00e9-cir\u00fargica por estereotaxia, orientada por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica)<\/p>\n
\ndestaque para o ocular quimioter\u00e1pico com antiangiog\u00eanico, angiotomografia coronariana, implante de anel intraestromal, al\u00e9m do pet-scan oncol\u00f3gico e da oxigenoterapia hiperb\u00e1rica<\/p>\n