{"id":16764,"date":"2013-11-14T10:52:27","date_gmt":"2013-11-14T13:52:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=16764"},"modified":"2013-11-14T10:52:27","modified_gmt":"2013-11-14T13:52:27","slug":"operadora-questiona-os-criterios-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/operadora-questiona-os-criterios-da-ans\/","title":{"rendered":"Operadora questiona os crit\u00e9rios da ANS"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">As operadoras de planos de sa\u00fade continuam questionando os m\u00e9todos da ANS em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 suspens\u00e3o de comercializa\u00e7\u00e3o de produtos. As esperan\u00e7as da Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade) est\u00e3o na Justi\u00e7a. A entidade aguarda decis\u00e3o do Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) e do Supremo Tribunal Federal (STF) sobre pedido para a revis\u00e3o da suspens\u00e3o da comercializa\u00e7\u00e3o dos planos. Em outubro, a ANS conseguiu derrubar na Justi\u00e7a a liminar que impedia a suspens\u00e3o dos planos problem\u00e1ticos. Os processos est\u00e3o em an\u00e1lise nos dois tribunais superiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre a nova lista, a FenaSa\u00fade alega que a ANS criou os grupos de trabalho para reformar os crit\u00e9rios, mas que ainda n\u00e3o est\u00e3o trabalhando na pr\u00e1tica. &#8220;A FenaSa\u00fade sempre defendeu a cria\u00e7\u00e3o de grupos de trabalho para debater os crit\u00e9rios de monitoramento adotados pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) para a suspens\u00e3o de planos. No \u00faltimo dia 12, foi publicada, no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o, portaria da ANS criando Grupo T\u00e9cnico para estudar o assunto, que precisa ser implantado com a m\u00e1xima urg\u00eancia para ampla e profunda revis\u00e3o dos crit\u00e9rios&#8221;, diz a entidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O presidente da FenaSa\u00fade Marcio Coriolano, j\u00e1 publicou artigo na imprensa criticando veementemente a forma de trabalho da ANS neste caso. Na sua vis\u00e3o, o modelo estat\u00edstico adotado pela ANS \u00e9 &#8220;fr\u00e1gil e de perigosa imprevisibilidade para os agentes do sistema de sa\u00fade suplementar&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ele acredita que o modelo baseado em medianas estat\u00edsticas, &#8220;termina resultando em listas trimestrais de planos suspensos, que mesmo que &#8220;todo o mercado ofertante de planos e seguros de sa\u00fade melhore continuamente o seu desempenho, pelo crit\u00e9rio sempre haver\u00e1 operadoras culpadas e que ser\u00e3o punidas&#8221;. Das empresas que atuam em Pernambuco, Golden Cross, Excelsior Med, Amil e Viva Planos de Sa\u00fade, apenas essa \u00faltima se pronunciou. Golden e Amil informaram que a FenaSa\u00fade \u00e9 a entidade que trata do tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">J\u00e1 a Viva Sa\u00fade, divulgou nota em que informa que no per\u00edodo analisado, &#8220;97% das reclama\u00e7\u00f5es foram arquivadas por serem improcedentes ou resolvidas dentro do prazo, ficando apenas sete reclama\u00e7\u00f5es transformadas em processo, todas ainda em fase de an\u00e1lise ao longo de tr\u00eas meses, ou seja, praticamente duas por m\u00eas&#8221;. Na avalia\u00e7\u00e3o da operadora trata-se de um n\u00famero &#8220;baix\u00edssimo&#8221; frente ao atendimento prestado aos seus cerca de 120 mil usu\u00e1rios. &#8220;A diretoria considera que a metodologia aplicada pela ANS \u00e9 bastante r\u00edgida porque leva em conta processos que est\u00e3o em an\u00e1lise&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As operadoras de planos de sa\u00fade continuam questionando os m\u00e9todos da ANS em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 suspens\u00e3o de comercializa\u00e7\u00e3o de produtos. As esperan\u00e7as da Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade) est\u00e3o na Justi\u00e7a. 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