{"id":17173,"date":"2013-12-13T10:37:55","date_gmt":"2013-12-13T13:37:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=17173"},"modified":"2013-12-13T10:37:55","modified_gmt":"2013-12-13T13:37:55","slug":"planos-cobrirao-testes-geneticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/planos-cobrirao-testes-geneticos\/","title":{"rendered":"Planos cobrir\u00e3o testes gen\u00e9ticos"},"content":{"rendered":"

SA\u00daDE ANS normatizou a cobertura de exames como a an\u00e1lise dos genes BRCA1 e BRCA2 que detectam risco maior de c\u00e2ncer de mama. Diretrizes valem a partir do dia 2<\/em><\/p>\n

<\/em>S\u00c3O PAULO – A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) publicou ontem uma nota t\u00e9cnica com normas para assegurar a cobertura de exames gen\u00e9ticos pelos planos de sa\u00fade. Um dos exames contemplados \u00e9 a an\u00e1lise dos genes BRCA 1 e BRCA 2, que aumentam o risco de c\u00e2ncer de mama. A altera\u00e7\u00e3o nesses genes foi o que motivou a atriz Angelina Jolie a fazer uma dupla mastectomia preventiva (retirada das mamas) no in\u00edcio deste ano.<\/p>\n

As diretrizes passam a valer no dia 2, com o novo rol de procedimentos obrigat\u00f3rios dos planos de sa\u00fade. Ao todo, ser\u00e3o publicadas 22 diretrizes para 29 doen\u00e7as gen\u00e9ticas, entre elas enfermidades neurol\u00f3gicas, do sangue e alguns tipos de c\u00e2ncer heredit\u00e1rios, como o de ov\u00e1rio, de intestino e de tireoide.<\/p>\n

De acordo com a gerente de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da ANS, Karla Coelho, essas regras n\u00e3o foram anunciadas em outubro junto com o novo rol porque as discuss\u00f5es n\u00e3o estavam conclu\u00eddas. A ANS j\u00e1 prev\u00ea a obrigatoriedade da cobertura de an\u00e1lise molecular de DNA desde 2008, mas, por falta de diretrizes e at\u00e9 por desconhecimento dos benefici\u00e1rios, elas raramente eram cumpridas.<\/p>\n

“A an\u00e1lise molecular de DNA estava prevista de uma forma muito aberta, o que deixava muitas brechas e d\u00favidas. O que fizemos foi listar os crit\u00e9rios para a cobertura e deixar claro quais s\u00e3o as doen\u00e7as contempladas”, diz Karla. A realiza\u00e7\u00e3o dos exames gen\u00e9ticos, entretanto, n\u00e3o ser\u00e1 t\u00e3o simples.<\/p>\n

Eles ser\u00e3o liberados de forma “escalonada”, depois de esgotadas todas as outras tentativas de diagn\u00f3stico. A ANS tamb\u00e9m continuar\u00e1 exigindo que o pedido do exame seja feito por um geneticista – uma das principais cr\u00edticas, pois segundo a Sociedade Brasileira de Gen\u00e9tica M\u00e9dica (SBGM), h\u00e1 apenas cerca de 200 geneticistas no Brasil, concentrados no Sul e Sudeste.<\/p>\n

“Por um lado, essa diretriz \u00e9 boa porque deixa claro em quais situa\u00e7\u00f5es o paciente ter\u00e1 direito a realizar o exame, mas por outro lado ela acaba restringindo ainda mais, por limitar as doen\u00e7as e exigir que o pedido venha de um geneticista”, diz o representante da SBGM na ANS, Salmo Raskin.<\/p>\n

A engenheira Viviane Klein, 39 anos, precisou ir \u00e0 Justi\u00e7a para conseguir que o plano de sa\u00fade pagasse as despesas da dupla mastectomia preventiva, depois que um exame gen\u00e9tico pago por conta pr\u00f3pria apontou que ela tinha 87% de risco de ter c\u00e2ncer de mama. O plano recusava, alegando que n\u00e3o era de cobertura obrigat\u00f3ria. “Agora, com essas diretrizes, talvez facilite para outras pessoas.”<\/p>\n

O advogado especializado em planos de sa\u00fade Julius Conforti concorda que exigir que o pedido venha de um geneticista limita a medida. “S\u00e3o poucos m\u00e9dicos geneticistas, em poucos locais. Al\u00e9m disso, os consumidores nem sabem que t\u00eam esse direito. A medida acaba se tornando in\u00f3cua”, diz.<\/p>\n

DEMANDA ANTIGA<\/p>\n

A Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (Fenasa\u00fade) afirmou que a elabora\u00e7\u00e3o das diretrizes para assegurar a cobertura de exames gen\u00e9ticos pelos planos de sa\u00fade sempre foi uma demanda da entidade para aprimorar os crit\u00e9rios de cobertura.<\/p>\n

A Fenasa\u00fade diz ainda que essa defini\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios visa mitigar algumas dificuldades verificadas em procedimentos gen\u00e9ticos, muitas vezes relacionadas \u00e0 aus\u00eancia de indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica expl\u00edcita.<\/p>\n

Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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