Para acabar com as c\u00e9lulas malignas, a quimioterapia precisa aniquilar tamb\u00e9m as estruturas normais que possam estar no caminho, at\u00e9 mesmo o sistema imunol\u00f3gico do paciente. Uma nova estrat\u00e9gia nessa guerra tem potencial de refor\u00e7ar a resposta do ex\u00e9rcito de defesa em detrimento de arremessar uma \u201cbomba de destrui\u00e7\u00e3o geral\u201d. Nesse sentido, a imunoterapia pode ser considerada uma das maiores promessas da medicina para o tratamento de doen\u00e7as, incluindo o c\u00e2ncer. Mas \u00e9 in\u00f3cua para alguns tipos de enfermidade, como os tumores malignos no p\u00e2ncreas. A falta de resposta a esse tipo de interven\u00e7\u00e3o torna as op\u00e7\u00f5es de tratamento da grave doen\u00e7a restritas. Agora, uma vacina desenvolvida por pesquisadores da Escola de Medicina de Johns Hopkins, nos Estados Unidos, est\u00e1 prestes a mudar essa hist\u00f3ria.<\/p>\n
A equipe liderada por Lei Zheng estudou entre 2008 e 2012 os efeitos da a\u00e7\u00e3o combinada de baixas doses de quimioterapia e a vacina GVAX, desenvolvida por eles. Cinquenta e nove pacientes diagnosticados com adenocarcinomas do duto pancre\u00e1tico (PDAC, em ingl\u00eas) participaram do estudo. Eles foram divididos em tr\u00eas grupos de estudo. O primeiro recebeu somente a vacina, o segundo tamb\u00e9m foi medicado com uma dose \u00fanica intravenosa de uma subst\u00e2ncia quimioter\u00e1pica (200mg\/m\u00b2 de ciclofosfamida) e o \u00faltimo teve, al\u00e9m da GVAX, doses orais uma vez por dia em semanas alternadas de quimioter\u00e1pico (100mg de ciclofosfamida).<\/p>\n
Aproximadamente duas semanas depois do pr\u00e9-tratamento, todos os volunt\u00e1rios foram submetidos \u00e0 cirurgia de remo\u00e7\u00e3o dos tumores. Dos 59, 39 permaneceram livres da doen\u00e7a ap\u00f3s a cirurgia. Os tumores foram levados para an\u00e1lise e os pacientes, submetidos a sess\u00f5es de quimioterapia e radioterapia contra recidiva. As avalia\u00e7\u00f5es laboratoriais mostraram que a combina\u00e7\u00e3o GVAX e quimioterapia resultou na forma\u00e7\u00e3o de agregados linfoides dentro dos tumores de 33 dos 39 participantes curados. Os agregados linfoides s\u00e3o estruturas imunol\u00f3gicas funcionais, transformam tumores antes \u201cn\u00e3o percebidos\u201d em combat\u00edveis. Os pesquisadores usaram, para as an\u00e1lises comparativas, amostras de tumores de 58 de outros estudos. Desses, quatro pertenciam a pacientes n\u00e3o vacinados e 54 foram colhidos anteriormente \u00e0 imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Sobrevida<\/p>\n
Zheng analisou extensamente v\u00e1rios tipos de c\u00e9lulas imunes encontradas nos tumores e descobriu um crescimento da propor\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas T efectoras e c\u00e9lulas T reguladoras ap\u00f3s o uso da vacina. Segundo o l\u00edder do time, esse aumento, al\u00e9m de estar associado a uma melhora na sobrevida dos pacientes, indica que os tumores se tornaram imunog\u00eanicos, isto \u00e9, as c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico passaram a ser capazes de combater as cancer\u00edgenas na \u00e1rea do cancro.<\/p>\n
O cientista descobriu que a sobreviv\u00eancia acima de tr\u00eas anos depois do tratamento estava ligada a uma melhora nas vias de sinaliza\u00e7\u00e3o que promovem a resposta imune nos tumores retirados, se comparados aos pacientes que sobreviveram menos de 1,5 ano depois da nova terapia. \u201cNosso estudo mostra, pela primeira vez, que o tratamento com uma terapia baseada em vacina \u00e9 capaz de reprogramar diretamente o microambiente do c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas, permitindo a forma\u00e7\u00e3o de agregados linfoides.<\/p>\n
O trabalho foi publicado na edi\u00e7\u00e3o desta semana da revista cient\u00edfica Cancer Immunology Research, jornal da Associa\u00e7\u00e3o Americana para a Pesquisa do C\u00e2ncer em colabora\u00e7\u00e3o com o Instituto de Pesquisa do C\u00e2ncer, nos Estados Unidos. \u201cNosso estudo sugere um novo modelo para o desenvolvimento de imunoterapia mais eficaz para tumores tradicionalmente n\u00e3o imunog\u00eanicos, como o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas\u201d, acrescenta Zheng. \u201cEstamos pr\u00f3ximos de investigar terapias que aumentam os sinais de imunorreguladores bons ou bloqueiem os sinais de imunorreguladores maus.\u201d<\/p>\n
In\u00e9dita Segundo o chefe da oncologia cl\u00ednica do Instituto Brasileiro de Combate ao C\u00e2ncer (IBCC) e professor de oncologia e hematologia da Faculdade de Medicina da Funda\u00e7\u00e3o ABC Auro Del Giglio, o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas sempre levantou um grande interesse para o desenvolvimento de novos tratamentos, especialmente pela baixa taxa de cura. \u201cApenas 5% dos pacientes se beneficiam da cirurgia e s\u00e3o curados. Essa \u00e9 a primeira pesquisa a ter qualquer \u00eaxito em ativar a resposta imune contra o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas\u201d, ressalta.<\/p>\n
Giglio explica que, feito o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a, a primeira estrat\u00e9gia \u00e9 descobrir se o tumor pode ser dissecado ou n\u00e3o. \u201cNa maioria das vezes, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel. Ent\u00e3o, usamos quimioterapia. Essa \u00e9 uma nova arma terap\u00eautica contra esse mal t\u00e3o letal.\u201d O oncologista ressalta que, para alguns tipos de cancro, esse tratamento j\u00e1 \u00e9 bastante usado na cl\u00ednica, como contra o melanoma.<\/p>\n
A imunoterapia tradicional \u00e9 classificada em ativa e passiva, de acordo com as subst\u00e2ncias utilizadas e os mecanismos de a\u00e7\u00e3o. No primeiro tipo, subst\u00e2ncias estimulantes e restauradoras da fun\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica e as vacinas de c\u00e9lulas tumorais s\u00e3o administradas com a finalidade de intensificar a resist\u00eancia ao crescimento tumoral. No tipo passivo, anticorpos antitumorais ou c\u00e9lulas mononucleares ex\u00f3genas s\u00e3o administrados para proporcionar maior capacidade imunol\u00f3gica de combate \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n
Palavra de especialista
\nFelipe Jos\u00e9 Fern\u00e1ndez Coimbra, diretor de cirurgia abdominal do A.C.Camargo Cancer Center e vice-presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncol\u00f3gica<\/p>\n
\u201cPara os c\u00e2nceres de modo geral, a cirurgia \u00e9 o principal tratamento curativo. No p\u00e2ncreas, tamb\u00e9m. A imunoterapia \u00e9 uma possibilidade para poucos tumores. Isso porque o c\u00e2ncer n\u00e3o \u00e9 nada mais que a competi\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas anormais se proliferando dentro do organismo contra as normais. Uma defesa natural \u00e9 o sistema imunol\u00f3gico, que, teoricamente, deveria combater c\u00e9lulas que est\u00e3o crescendo de forma anormal ou uma infec\u00e7\u00e3o. Por\u00e9m, o tumor do p\u00e2ncreas n\u00e3o \u00e9 muito bem reconhecido por essas defesas. Por esse motivo, o uso dessa nova estrat\u00e9gia pode expor ao nosso organismo algumas prote\u00ednas e subst\u00e2ncias tumorais. Assim, anticorpos ser\u00e3o produzidos contra elas. Se eles as identificarem, talvez seja poss\u00edvel estimul\u00e1-los a entrar no tumor e combat\u00ea-lo.\u201d<\/p>\n
Fonte: Pernambuco.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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