As operadoras de sa\u00fade e prestadores de servi\u00e7os devem adotar contratos com regras claras informando sobre a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os, os tipos de coberturas e a remunera\u00e7\u00e3o dos prestadores da rede credenciada. A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulgou ontem as novas exig\u00eancias da contratualiza\u00e7\u00e3o e da substitui\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos, cl\u00ednicas e laborat\u00f3rios descredenciados. A partir do pr\u00f3ximo dia 22, os planos de sa\u00fade dever\u00e3o informar no m\u00ednimo com 30 dias de anteced\u00eancia a mudan\u00e7a dos prestadores, al\u00e9m de garantirem a substitui\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o no mesmo padr\u00e3o de qualidade. O prazo de adapta\u00e7\u00e3o \u00e9 de 12 meses.<\/p>\n
O diretor-presidente da ANS, Andr\u00e9 Longo, disse que as mudan\u00e7as na lei representam um avan\u00e7o no marco regulat\u00f3rio do setor porque vai dar mais garantias ao prestador de servi\u00e7os e trazer mais seguran\u00e7a para os 51 milh\u00f5es de consumidores com planos de sa\u00fade no pa\u00eds. Foram publicados no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o (DOU) tr\u00eas normativos que regulamentam a Lei Federal 13.003\/2014. Uma das novidades \u00e9 o reajuste dos honor\u00e1rios. Na maioria dos contratos entre operadoras e prestadores (m\u00e9dicos e cl\u00ednicas) n\u00e3o est\u00e1 prevista a periodicidade e o \u00edndice de corre\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Segundo Longo, quando o contrato n\u00e3o trouxer o \u00edndice anual ou ficar estabelecida a falta de consenso entre as partes ser\u00e1 fixado o \u00edndice de ANS para reajustar os honor\u00e1rios. O indexador adotado ser\u00e1 o IPCA, que mede a infla\u00e7\u00e3o oficial do pa\u00eds. Ele acrescentou que nos pr\u00f3ximos dois anos ser\u00e1 desenvolvido pela ag\u00eancia, junto com os conselhos profissionais de medicina, um \u00edndice de qualifica\u00e7\u00e3o de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade para nortear o reajuste.<\/p>\n
Outra novidade \u00e9 a substitui\u00e7\u00e3o dos prestadores descredenciados. A nova regra vale para as cl\u00ednicas e os profissionais de consult\u00f3rios isolados credenciados. O consumidor ter\u00e1 que ser comunicado pela operadora com anteced\u00eancia de 30 dias via internet, ou\u00a0 Central de Atendimento. \u201c\u00c9 um ganho para o consumidor porque n\u00e3o havia a obrigatoriedade da substitui\u00e7\u00e3o\u201d, pontua Longo.<\/p>\n
Saiba mais<\/strong><\/p>\n Contratos<\/strong> Substitui\u00e7\u00e3o<\/strong> Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" As operadoras de sa\u00fade e prestadores de servi\u00e7os devem adotar contratos com regras claras informando sobre a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os, os tipos de coberturas e a remunera\u00e7\u00e3o dos prestadores da rede credenciada. A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulgou ontem as novas exig\u00eancias da contratualiza\u00e7\u00e3o e da substitui\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos, cl\u00ednicas e laborat\u00f3rios descredenciados. 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\nOs contratos entre as operadoras e os prestadores de servi\u00e7os devem ter regras claras sobre os tipos de servi\u00e7os prestados, a defini\u00e7\u00e3o de honor\u00e1rios e o \u00edndice anual dos reajustes Se n\u00e3o ficar estabelecido o \u00edndice anual de reajuste, dever\u00e1 ser aplicado o \u00edndice da ANS, que \u00e9 o IPCA. Os contratos antigos devem ser adaptados \u00e0s novas regras.<\/p>\n
\nde prestadores de servi\u00e7os (cl\u00ednicas,m\u00e9dicos, laborat\u00f3rios) O prestador descredenciado dever\u00e1 ser substituido por outro equivalente O consumidor dever\u00e1 ser comunicado com 30 dias de anteced\u00eancia, no m\u00ednimo, da substitui\u00e7\u00e3o do prestador A substitui\u00e7\u00e3o do prestador dever\u00e1 ser feita dentro da mesma \u00e1rea geogr\u00e1fica.<\/p>\n