Atualmente, pessoas que t\u00eam altos n\u00edveis de colesterol, seja por desequil\u00edbrio adquirido por maus h\u00e1bitos ou por HF, s\u00e3o tratadas geralmente com uma combina\u00e7\u00e3o de ezetimiba e estatinas, subst\u00e2ncias fornecidas pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A ezetimiba reduz a absor\u00e7\u00e3o de gordura pelo intestino. As estatinas aumentam a s\u00edntese do LDL no f\u00edgado. No entanto, h\u00e1 casos em que o paciente desenvolve intoler\u00e2ncia \u00e0s estatinas, que deixam de cumprir a fun\u00e7\u00e3o de reduzir o LDL, ou sofre com os efeitos colaterais, como dores e cansa\u00e7o.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, somente 20% das pessoas que recebem a aten\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria conseguem chegar a 100 mg\/dL. Um novo medicamento biol\u00f3gico, os inibidores da prote\u00edna PCSK, \u00e9 a atual alternativa para ajudar essas pessoas.<\/p>\n
A PSCK9 foi descoberta em 2003. Embora seja produzida pelo corpo humano, ela faz os receptores de LDL na superf\u00edcie da c\u00e9lula do f\u00edgado \u2013 que destroem o colesterol dentro do \u00f3rg\u00e3o \u2013 se desintegrarem tamb\u00e9m (veja infogr\u00e1fico). O evolocumab, anticorpo monoclonal humano da Amgen que inutiliza a PSCK9, foi aprovado na Europa e nos Estados Unidos recentemente.<\/p>\n
A Sanofi e a Pfizer tamb\u00e9m trabalham nessas subst\u00e2ncias: o produto da Sanofi j\u00e1 tem a aprova\u00e7\u00e3o norte-americana. J\u00e1 o da Pfizer ainda est\u00e1 sob an\u00e1lises das ag\u00eancias reguladoras no continente europeu e nos Estados Unidos. No Brasil, o evolocumab est\u00e1 sob an\u00e1lise da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria, que pode levar at\u00e9 24 meses para ser conclu\u00edda. Depois, segue para o Minist\u00e9rio da Fazenda para ser definido o pre\u00e7o de mercado, adicionando mais dois ou tr\u00eas meses at\u00e9 chegar \u00e0s prateleiras.<\/p>\n
No caso da Amgen, at\u00e9 agora os testes feitos em grupos que receberam uma combina\u00e7\u00e3o de estatinas e evolocumab mostram redu\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de colesterol em at\u00e9 70 mg\/dl (indicado para pessoas com HF ou dislipidemia) em 94% dos pacientes, contra 14% que estavam recebendo placebo. Para aqueles que sofrem com intoler\u00e2ncia \u00e0 estatina, a droga reduziu o LDL a esses n\u00edveis em 46% dos casos, bem acima dos 2% dos pacientes tratados com ezetimiba. O que se estuda agora \u00e9 a efic\u00e1cia dos medicamentos sobre a redu\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as cardiovasculares, estimada em 65%. Mas as comprova\u00e7\u00f5es s\u00e3o esperadas apenas para 2017.<\/p>\n
\u201cUma vez que estas drogas estejam dispon\u00edveis no Brasil ser\u00e3o de um benef\u00edcio muito grande para os pacientes\u201d, assegura o cardiologista Raul Dias Santos, do Incor. Mas ele \u00e9 pessimista quanto \u00e0 futura disponibilidade da droga para o SUS, devido ao alto pre\u00e7o. O custo atual est\u00e1 em torno de US$ 1.000 mensais, ou cerca de US$ 12 mil ao ano, ou, ainda, cerca de R$ 45 mil anuais. De todo modo, ainda n\u00e3o se sabe a que pre\u00e7o os inibidores da PCSK v\u00e3o chegar ao Brasil. \u201cSe realmente n\u00e3o for pelo SUS, o governo pode fazer parcerias com centros de pesquisa de refer\u00eancia para que isso ocorra\u201d, opina Raul Dias Santos.<\/p>\n
Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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