Quando uma mulher em idade f\u00e9rtil chega ao consult\u00f3rio particular da obstetra Gl\u00e1ucia Guerra cogitando a possibilidade de engravidar, ela diz categoricamente: \u201cN\u00e3o \u00e9 o momento prop\u00edcio. Estamos passando por uma epidemia\u201d. Come\u00e7am as perguntas: \u201cAt\u00e9 quando devo esperar?\u201d, questionam as pacientes, diante da not\u00edcia de que precisam postergar o sonho. Dra. Gl\u00e1ucia, m\u00e9dica do Recife que tamb\u00e9m atua no servi\u00e7o de gesta\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica de alto risco do Imip, continua: \u201cNo m\u00ednimo, dois meses\u201d. Ou, avan\u00e7a na explica\u00e7\u00e3o, at\u00e9 que se investigue o fen\u00f4meno alarmante de crian\u00e7as nascidas com microcefalia, uma anomalia em que o c\u00e9rebro do beb\u00ea \u00e9 menor do que o esperado para a idade e que causa comprometimento neurol\u00f3gico e disfun\u00e7\u00f5es no desenvolvimento da crian\u00e7a.<\/p>\n
Dra. Jeanine Trindade, com experi\u00eancia de 32 anos em ginecologia e obstetr\u00edcia, n\u00e3o \u00e9 radical mas j\u00e1 tratou de elaborar um panfleto para atender \u00e0 necessidade do momento. \u201cNunca vi numa situa\u00e7\u00e3o dessas. \u00c9 muito s\u00e9ria e, ao que parece, a epidemia que gerou esses casos n\u00e3o v\u00ea classe social\u201d, comenta Jeanine. H\u00e1 dez dias ela distribui as orienta\u00e7\u00f5es para gr\u00e1vidas ou mulheres com interesse em engravidar tanto do consult\u00f3rio particular no bairro do Espinheiro quanto do centro de atendimento de alto risco do Centro Integrado de Sa\u00fade Amaury de Medeiros (Cisam). Diz para que se redobre aten\u00e7\u00f5es quanto \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o de mosquitos, n\u00e3o se tenha contato com \u00e1gua parada, se use com frequ\u00eancia repelentes permitidos, ou se adote o uso de velas de andirobas, ventiladores e ar condicionados para espantar supostos vetores de v\u00edrus. Meias e cal\u00e7as tipo legging s\u00e3o recomendadas nessa for\u00e7a-tarefa para evitar novos casos.<\/p>\n
Por esses e outros depoimentos, h\u00e1 indicativos de que a rotina pr\u00e1tica de alguns m\u00e9dicos foi alterada ap\u00f3s o enorme aumento do n\u00famero de casos de microcefalia que tem sido detectado. \u00c9 a primeira consequ\u00eancia direta da grave descoberta. As fam\u00edlias passam a temer pelo futuro de seus filhos, os obstetras tomam provid\u00eancias m\u00ednimas porque n\u00e3o se sabe o agente causador, os pediatras buscam explica\u00e7\u00f5es para um fen\u00f4meno t\u00e3o at\u00edpico e de tamanha propor\u00e7\u00e3o. Os neurologistas pensam no n\u00edvel de comprometimento de cada beb\u00ea para, ent\u00e3o, cuidar dos que chegam aos consult\u00f3rios. Os governos federal, estadual e municipal se apressam para tomar p\u00e9 da situa\u00e7\u00e3o com regras para notifica\u00e7\u00e3o e precisam montar estrutura gigantesca para lidar com as crian\u00e7as. Algumas precisar\u00e3o de fisioterapia. Outras podem ter preju\u00edzos cognitivos, motor, de vis\u00e3o\u2026. N\u00e3o h\u00e1 cura para a microcefalia, apesar de o tratamento ter capacidade de melhorar a qualidade de vida do paciente.<\/p>\n
Por certo, o alerta e a tens\u00e3o ser\u00e3o redobrados ap\u00f3s o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade decretar ontem estado de emerg\u00eancia sanit\u00e1ria no Brasil, em fun\u00e7\u00e3o dos casos de Pernambuco. J\u00e1 foram notificados 141 beb\u00eas nascidos com suspeita de microcefalia somente este ano no estado. A m\u00e9dia de 2011 a 2014 \u00e9 de apenas nove. Jeanine Trindade agora anda com uma tabela sobre medidas do di\u00e2metro do c\u00e9rebro por idade do beb\u00ea na bolsa e a espalhou pelo centro onde trabalha.<\/p>\n
Minhas principais d\u00favidas s\u00e3o relativas \u00e0 rede (ou na precariedade dela) de assist\u00eancia de sa\u00fade com a qual uma gestante ou mulher do interior pode contar. \u00c9 um assunto mais que pertinente porque os casos notificados aqui em Pernambuco (estado com maior n\u00famero) foram verificados em 42 munic\u00edpios diferentes. A microcefalia pode, em tese, ser diagnosticada quando o beb\u00ea ainda estiver na barriga. Equipamentos de ultrassonografias existem em algumas unidades p\u00fablicas nas cidades de menor porte e na rede particular o exame n\u00e3o \u00e9 dos mais caros na rede privada. O problema \u00e9 a qualidade do diagn\u00f3stico feito a partir das imagens. Dra. Jeanine confirma que h\u00e1 raz\u00e3o para pensar nesse vi\u00e9s: \u201cAs mulheres geralmente chegam aqui com o exame, mas o ultrassonografista n\u00e3o correlacionou as informa\u00e7\u00f5es ou o obstetra n\u00e3o olhou a tabela de crescimento no pr\u00e9-natal\u201d, comenta ela.
\nSabe-se que especialistas s\u00e3o escassos no interior. Grande parte do pr\u00e9-natal em Pernambuco, e no Nordeste sobretudo, vem sendo feito por profissionais das unidades de sa\u00fade da fam\u00edlia. Seja por um m\u00e9dico generalista ou enfermeiro. Quase nunca um obstetra no caso de uma gestante; ou um pediatra, no caso de uma crian\u00e7a rec\u00e9m-nascida. As mulheres s\u00f3 s\u00e3o encaminhadas a um acompanhamento mais pr\u00f3ximo quando se nota gesta\u00e7\u00e3o de alto risco.\u00a0 H\u00e1 uma preocupa\u00e7\u00e3o de n\u00e3o se gerar p\u00e2nico na popula\u00e7\u00e3o. Ao mesmo tempo os profissionais de sa\u00fade est\u00e3o inseguros porque todas as possibilidades quanto ao agente causador (entre elas, o v\u00edrus tipo zika ou dengue e o uso de agentes qu\u00edmicos) s\u00e3o apenas hip\u00f3teses.
\nEstou com o cora\u00e7\u00e3o partido com as not\u00edcias mais recentes. Por tr\u00e1s do crescimento de casos de microcefalia h\u00e1 uma lista de m\u00e3es e pais que sofrem ou temem por seus filhos, que vivem hoje na inquietude perante o desconhecido.<\/p>\n
Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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