Poucas confirma\u00e7\u00f5es e especula\u00e7\u00f5es que surgem dia ap\u00f3s dia, numa constru\u00e7\u00e3o de conhecimento sobre o que se acreditava ser uma doen\u00e7a simples: o zika. As conex\u00f5es que ligam o mal \u00e0 ocorr\u00eancia de microcefalia come\u00e7aram h\u00e1 cerca de quatro meses. Foi quando se percebeu o aumento da malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita em filhos de mulheres que relataram doen\u00e7a exantem\u00e1tica (com manchas na pele) na gesta\u00e7\u00e3o. No entanto, a s\u00e9rie de questionamentos permanece, diante de um n\u00famero crescente de beb\u00eas microc\u00e9falos que aumenta semana a semana e j\u00e1 soma 3,5 mil casos notificados no Pa\u00eds e 1.236 em Pernambuco. Por que o v\u00edrus que j\u00e1 tem hist\u00f3ria na \u00c1frica e \u00c1sia tomou propor\u00e7\u00f5es t\u00e3o dr\u00e1sticas no Brasil? Por que alguns beb\u00eas nascem com a anomalia e outros n\u00e3o? Como o v\u00edrus chega ao feto causando o dano? E quais os fatores de risco?<\/p>\n
O v\u00edrus n\u00e3o \u00e9 novidade no mundo, mas ficou restrito a pequenas popula\u00e7\u00f5es. Foi isolado pela primeira vez em 1947, a partir de macacos Rhesus, na floresta Zika, em Uganda, \u00c1frica. J\u00e1 a primeira evid\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o humana remete ao ano de 1952. O v\u00edrus era considerado end\u00eamico no leste e oeste do continente africano e, a partir de 1966, migrou para o continente asi\u00e1tico. Atualmente, h\u00e1 registro de circula\u00e7\u00e3o espor\u00e1dica em pa\u00edses africanos, asi\u00e1ticos e da Oceania. H\u00e1 tamb\u00e9m relatos de casos importados de febre no Canad\u00e1, Alemanha, It\u00e1lia, Jap\u00e3o, Estados Unidos, Austr\u00e1lia e Chile.<\/p>\n
Complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas associadas ao zika s\u00f3 foram descritas em 2013 durante um surto na Polin\u00e9sia Francesa. Foram apontados 38 casos de S\u00edndrome Guillian-Barr\u00e9 (SGB) no territ\u00f3rio ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o viral. Entretanto, at\u00e9 ent\u00e3o, nada como acontece hoje no Brasil, que calcula um adoecimento de centenas de milhares de pessoas numa grande velocidade. E nenhum quadro se compara ao quadro de microcefalia em beb\u00eas que o Estado vivencia.<\/p>\n
Para o pesquisador da Fiocruz Recife Rafael Fran\u00e7a, que encabe\u00e7a uma pesquisa de coopera\u00e7\u00e3o internacional sobre o zika, algumas possibilidades podem ser consideradas para explicar esse quadro nacional. \u201cA gente n\u00e3o sabe o porqu\u00ea de ele estar se espalhando t\u00e3o r\u00e1pido. Pode ser que tenha sofrido uma muta\u00e7\u00e3o, que tenha se adaptado e passado a se replicar melhor no mosquito do que a dengue e outros v\u00edrus. Ou pode ser imunidade pr\u00e9via para a dengue seja um fator de complica\u00e7\u00e3o\u201d, comentou.<\/p>\n
O que se conhece at\u00e9 agora \u00e9 que o v\u00edrus tem uma origem africana – que subdivide-se em duas cepas – e outra asi\u00e1tica. Esta \u00faltima teria sido identificada como a circulante no Brasil. \u201cUma hip\u00f3tese \u00e9 que o v\u00edrus que surgiu aqui possa ter sofrido uma muta\u00e7\u00e3o e a cepa seja mais agressiva a comparada com as outras\u201d, disse. Para avaliar se a doen\u00e7a sofreu transforma\u00e7\u00e3o no Pa\u00eds, \u00e9 preciso um estudo com v\u00e1rias amostras de sangue dos brasileiros, que j\u00e1 come\u00e7aram a ser colhidas, e que devem ser comparadas entre si e tamb\u00e9m com cepas circulantes em outros pa\u00edses. Esse cruzamento de dados ser\u00e1 feito pela Fran\u00e7a junto com colaboradores do Reino Unido.<\/p>\n
IMUNIDADE<\/p>\n
Outro achado que chamou a aten\u00e7\u00e3o do pesquisador \u00e9 que 90% dos recifenses avaliados em uma investiga\u00e7\u00e3o sobre o zika positivaram para a dengue. A infec\u00e7\u00e3o anterior de dengue pode inclusive ser a chave para explicar a microcefalia. Uma das especula\u00e7\u00f5es dos cientistas que investigam ocorr\u00eancia da malforma\u00e7\u00e3o indica que o dano ao feto pode decorrer de rea\u00e7\u00e3o imune exagerada ao zika.<\/p>\n
\u201cPode ser que o v\u00edrus entre no nosso organismo, replique nas c\u00e9lulas e n\u00e3o causa grandes estragos, mas o sistema imune numa tentativa de controlar a infec\u00e7\u00e3o acaba lesando muitas c\u00e9lulas ocasionando microcefalia e complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas\u201d, comentou o especialista.\u00a0A Fiocruz Rio de Janeiro e Recife se preparam neste ano para infectar macacas gr\u00e1vidas para esclarecer uma s\u00e9rie de abordagens cient\u00edficas sobre essa transmiss\u00e3o de m\u00e3e para beb\u00ea do v\u00edrus e a ocorr\u00eancia de microcefalia.<\/p>\n
TRANSMISS\u00c3O<\/p>\n
O infectologista do Real Hospital Portugu\u00eas (RHP) e Hospital Universit\u00e1rio Oswaldo Cruz (Huoc) Filipe Prohaska refor\u00e7ou que a possibilidade de transmiss\u00e3o do v\u00edrus via suor, saliva, sangue ou s\u00eamen precisa de mais estudos. Comprovado mesmo \u00e9 o risco real da pessoa ter a infec\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a picada pelo mosquito Aedes aegypti. \u201cO mosquito consegue pegar um raio de 500 metros em um dia, porque ele plaina bem. Essa quest\u00e3o dos flu\u00eddos corporais ainda n\u00e3o tem comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica.\u201d E quando as aten\u00e7\u00f5es se voltam para o vetor como alvo para minimizar a epidemia, o especialista destaca que este \u00e9 o momento de maior alerta, por conta da chegada na esta\u00e7\u00e3o quente e \u00famida, de chuvas e sol, clima favor\u00e1vel \u00e0 prolifera\u00e7\u00e3o. Essa conjuntura de fatores clim\u00e1ticos pode ter desfavorecido o Nordeste, que acumula a maioria dos casos de microcefalia. Sobre o Sudeste e Sul do Brasil, Prohaska alerta que com o maior volume de chuvas entre os \u00faltimos dias de 2015 e esse in\u00edcio de 2016, as duas regi\u00f5es podem se tornar mais vulner\u00e1veis e devem ficar atentas para n\u00e3o ter um \u201cboom\u201d de microcefalia no segundo semestre. Destaque especial deve ser dado \u00e0s Olimp\u00edadas no Rio, em agosto.<\/p>\n
INCOMPAR\u00c1VEL<\/p>\n
No cen\u00e1rio mundial, o que o zika vem provocando no Brasil \u00e9 in\u00e9dito. Para Prohaska, \u00e9 dif\u00edcil fazer compara\u00e7\u00f5es do surto no Pa\u00eds com os de outros lugares. O infectologista acredita que as respostas definitivas sobre o zika e os seus mecanismos de complica\u00e7\u00e3o s\u00f3 ser\u00e3o conhecidas em dois ou tr\u00eas anos. Ele comparou o cen\u00e1rio de desconhecimento do zika, com o da Aids na d\u00e9cada de 1980. Quando a doen\u00e7a apareceu pela primeira vez em San Francisco, Estados Unidos, foi chamada de \u201cpeste gay\u201d, porque s\u00f3 homossexuais apareciam doentes.<\/p>\n
Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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