Os cientistas estimam que h\u00e1 um v\u00ednculo “altamente prov\u00e1vel” entre o zika e os casos de microcefalia constatados no Brasil e na Polin\u00e9sia Francesa, mas h\u00e1 muitas quest\u00f5es relacionadas \u00e0 maneira como o v\u00edrus prejudica o feto.<\/p>\n
O zika \u00e9 respons\u00e1vel pelo aumento expressivo de microcefalia nos rec\u00e9m-nascidos observado no Brasil?<\/p>\n
“O v\u00ednculo entre o zika e a microcefalia \u00e9 prov\u00e1vel, mas, no momento, n\u00e3o foi provado cientificamente”, resume o professor Jean-Fran\u00e7ois Delfraissy, diretor do Instituto Nacional de Sa\u00fade e Investiga\u00e7\u00e3o M\u00e9dica da Fran\u00e7a (INSERM).<\/p>\n
Os pesquisadores mencionam um v\u00ednculo de causa e efeito, por um lado, devido ao aumento significativo de casos de microcefalia em regi\u00f5es afetadas pela epidemia do zika e, por outro, pela presen\u00e7a do v\u00edrus detectada em abortos de mulheres que vivem na zona da epidemia e cujo feto apresentava microcefalia.<\/p>\n
“At\u00e9 agora, n\u00e3o havia nenhuma informa\u00e7\u00e3o sobre o poss\u00edvel papel do zika como agente provocador de m\u00e1s-forma\u00e7\u00f5es. N\u00e3o esper\u00e1vamos por isso, porque \u00e9 um v\u00edrus pr\u00f3ximo a doen\u00e7as conhecidas, como a dengue e a febre amarela, que provocam problemas de sa\u00fade, mas sem causar m\u00e1 forma\u00e7\u00f5es”, explica Andr\u00e9 Cabi\u00e9, chefe do servi\u00e7o de Doen\u00e7as Infecciosas e Tropicais da ilha de Martinica, nas Antilhas francesas.<\/p>\n
O que sabemos sobre a maneira com que o zika atua sobre o feto? Existe um tratamento?<\/p>\n
“O que se sabe, de maneira geral, \u00e9 que infec\u00e7\u00f5es virais podem provocar m\u00e1s-forma\u00e7\u00f5es, especialmente quando ocorrem no primeiro trimestre da gravidez, no momento em que os \u00f3rg\u00e3os vitais est\u00e3o sendo formados”, explica Cabi\u00e9.<\/p>\n
A rub\u00e9ola, o citomegav\u00edrus e a toxoplasmoses est\u00e3o catalogados j\u00e1 h\u00e1 algum tempo, como causa da m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o nos fetos.<\/p>\n
“Os v\u00edrus atravessam a placenta e se alojam no feto, \u00e0s vezes no n\u00edvel de certas c\u00e9lulas cerebrais”, acrescenta Delfraissy.<\/p>\n
Para compreender a infec\u00e7\u00e3o dos fetos pelo zika, est\u00e1 sendo estudada, de maneira retrospectiva na Polin\u00e9sia Francesa, a epidemia que teve fim em 2014. Em Martinica, onde a enfermidade continua sendo propagada, foi organizado um grupo de observa\u00e7\u00e3o de mulheres gr\u00e1vidas para estabelecer a rela\u00e7\u00e3o entre o zika e a microcefalia.<\/p>\n
A dificuldade est\u00e1 no fato de que a infec\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamentalmente assintom\u00e1tica. Uma mulher gr\u00e1vida pode estar infectada e n\u00e3o saber. H\u00e1 tamb\u00e9m casos de mulheres gr\u00e1vidas infectadas pelo zika cujo filho n\u00e3o apresenta microcefalia.<\/p>\n
Por que o v\u00edrus atua somente em certas mulheres? Existem fatores de risco? Doen\u00e7as associadas? S\u00e3o perguntas que, no momento, os pesquisadores n\u00e3o sabem responder. Por outro lado, a medicina carece, hoje, de tratamento e ferramentas para diagn\u00f3sticos confi\u00e1veis.<\/p>\n
O que \u00e9 uma microcefalia?<\/p>\n
“A microcefalia \u00e9 uma diminui\u00e7\u00e3o do tamanho do enc\u00e9falo com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 idade (de gesta\u00e7\u00e3o ao nascer) e, portanto, do per\u00edmetro craniano com maior ou menor quantidade de les\u00f5es cerebrais”, explica Delfraissy.<\/p>\n
As causas s\u00e3o m\u00faltiplas, podendo ser infecciosas, virais, t\u00f3xicas ou produzidas pela m\u00e1 irriga\u00e7\u00e3o da placenta ou devido a problemas gen\u00e9ticos desconhecidos.<\/p>\n
Quais s\u00e3o as consequ\u00eancias para a crian\u00e7a?<\/p>\n
“Nos casos de m\u00e1s-forma\u00e7\u00f5es graves, (as crian\u00e7as) n\u00e3o ser\u00e3o capazes de ter uma vida prolongada. Se o c\u00e9rebro n\u00e3o for desenvolvido, o corpo n\u00e3o pode funcionar. Na Polin\u00e9sia, estas m\u00e1s-forma\u00e7\u00f5es conduziram a interrup\u00e7\u00f5es volunt\u00e1rias da gravidez porque os rec\u00e9m-nascidos n\u00e3o conseguiriam sobreviver por mais de alguns dias”, afirma Cabi\u00e9.<\/p>\n
“O primeiro resultado pode ser a morte ainda no \u00fatero devido \u00e0 gravidade do dano cerebral”, explica Delfraissy.<\/p>\n
“Para as crian\u00e7as que nascem com microcefalia, o progn\u00f3stico varia: o beb\u00ea pode ter suas fun\u00e7\u00f5es cerebrais comprometidas, com uma variedade de n\u00edveis de gravidade no \u00e2mbito da capacidade motora e do d\u00e9ficit cognitivo”, acrescenta.<\/p>\n
Outras crian\u00e7as que apresentam certas zonas do c\u00e9rebro que n\u00e3o est\u00e3o afetadas, desenvolvem-se “um pouco melhor no plano da capacidade motora, mas n\u00e3o t\u00e3o bem no plano psicomotor”.<\/p>\n
Ainda em casos menos graves, o progn\u00f3stico no campo funcional e psicomotor “continua sendo relativamente severo”.<\/p>\n
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Fonte: NE10<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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