Um estudo realizado na Eslov\u00eania refor\u00e7a a rela\u00e7\u00e3o da ocorr\u00eancia de microcefalia ao zika v\u00edrus. O trabalho publicado na revista The New England Journal of Medicine est\u00e1 sendo apontado como um dos mais completos j\u00e1 realizados para demonstrar essa associa\u00e7\u00e3o. Entre outras coisas, conta com imagens do feto, an\u00e1lises patol\u00f3gicas do c\u00e9rebro danificado e o sequenciamento completo do v\u00edrus encontrado em suas estruturas cerebrais. A investiga\u00e7\u00e3o foi realizada em um feto abortado no pa\u00eds, em 2015, ap\u00f3s o diagn\u00f3stico da malforma\u00e7\u00e3o. A autopsia atestou que havia replica\u00e7\u00e3o viral no c\u00e9rebro, que sofreu danos – necrose dos neur\u00f4nios.<\/p>\n
A carga do v\u00edrus era, inclusive, maior do que a encontrada anteriormente no soro de pacientes adultos. E se assemelha a vista no s\u00eamen. Al\u00e9m desse achado, o estudo praticamente confirma que o v\u00edrus circulante no Brasil \u00e9 uma muta\u00e7\u00e3o da cepa asi\u00e1tica. \u201cH\u00e1 ind\u00edcios de replica\u00e7\u00e3o viral no c\u00e9rebro. As conclus\u00f5es sobre microscopia eletr\u00f4nica sugerem uma poss\u00edvel persist\u00eancia de zika no c\u00e9rebro, possivelmente por causa do meio imunologicamente seguro para o v\u00edrus\u201d, aponta a publica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os cientistas refor\u00e7am a tese dos pesquisadores brasileiros de que o zika tem uma predile\u00e7\u00e3o por atacar os neur\u00f4nios, mecanismo conhecido como neurotropismo. O caso estudado pelos eslovenos foi o de um feto com 26 cm de Per\u00edmetro C\u00e9falico (PC) e com severos danos ao sistema nervoso central. Al\u00e9m do PC reduzido, o feto tinha calcifica\u00e7\u00f5es (necrose de neur\u00f4nios) e ac\u00famulo de l\u00edquidos no c\u00e9rebro.<\/p>\n
Na aut\u00f3psia, os cientistas conseguiram encontrar e sequenciar o RNA do v\u00edrus. A amostra do tecido sugere que houve uma modifica\u00e7\u00e3o na linhagem original asi\u00e1tica, j\u00e1 que foram encontradas novas composi\u00e7\u00f5es no sequenciamento gen\u00e9tico do feto.<\/p>\n
O CASO – O relat\u00f3rio investigou o caso de uma mulher europeia de 25 anos, que buscou o Departamento de Perinatologia no Centro M\u00e9dico da Universidade de Ljubljana, Eslov\u00eania, por causa de anomalias fetais atestadas em ultrassom. Ela morou em Natal, no Rio Grande do Norte, cerca de dois anos, e engravidou no estado em fevereiro de 2015. Na 13\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o apresentou sintomas semelhantes com a zika. At\u00e9 a 20\u00aa semana de gravidez exames n\u00e3o apontaram anomalia no feto. No retorno \u00e0 Europa, j\u00e1 com 29 semanas, foi detectada a malforma\u00e7\u00e3o. O aborto, que \u00e9 legalizado em seu pa\u00eds, foi feito na 32\u00aa semana.<\/p>\n
DIVERG\u00caNCIAS – Mesmo considerado completo, o estudo, para alguns pesquisadores, n\u00e3o \u00e9 definitivo em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 associa\u00e7\u00e3o do zika com a microcefalia. \u201c\u00c9 mais um exemplo de coexist\u00eancia, apenas mais um caso de detec\u00e7\u00e3o do v\u00edrus em um feto com microcefalia. Coisas podem coexistir. N\u00e3o \u00e9 v\u00e1lido dizer que isso \u00e9 evid\u00eancia\u201d, disse o cardiologista Luis Correia, especialista em medicina baseada em evid\u00eancia.<\/p>\n
Para o infectologista, professor da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) e membro da Sociedade Brasileira de Dengue e Arboviroses, Kleber Luz, os achados no feto refor\u00e7am o que as pesquisas brasileiras j\u00e1 atestam: que o zika \u00e9 o causador da microcefalia. \u201cSem imunidade, o c\u00e9rebro dos fetos funciona como uma esp\u00e9cie de \u2018incubadora\u2019. \u00c9 um s\u00edtio privilegiado. O v\u00edrus chega l\u00e1 e n\u00e3o encontra dificuldade de sobreviver, de se replicar\u201d, comentou. Isso acontece porque o feto, ainda em forma\u00e7\u00e3o, n\u00e3o consegue combater a infec\u00e7\u00e3o. Sobre o fato da aut\u00f3psia, realizada tr\u00eas dias ap\u00f3s o abortamento, ter apontado o v\u00edrus ativo, Luz explicou que isso \u00e9 habitual em infec\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas, como a rub\u00e9ola, por exemplo.<\/p>\n
MUDAN\u00c7AS – Depois de mudar o padr\u00e3o para inclus\u00e3o de casos suspeito de microcefalia de 33 cm de per\u00edmetro cef\u00e1lico (PC) para 32 cm, agora o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS) vai estipular novos crit\u00e9rios para a medica\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a de rec\u00e9m-nascidos. A informa\u00e7\u00e3o foi do diretor do Departamento de Vigil\u00e2ncia de Doen\u00e7as Transmiss\u00edveis do MS, Cl\u00e1udio Maierovitch. Agora haver\u00e1 tamanhos espec\u00edficos por sexo, uma vez que as meninas podem nascer com um PC menor, mas n\u00e3o necessariamente ter a malforma\u00e7\u00e3o. Isso justificaria, por exemplo, porqu\u00ea a maior notifica\u00e7\u00e3o do sexo feminino. No Estado, as meninas representam 63,4% dos casos suspeitos.<\/p>\n
Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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