N\u00e3o se morre mais como antigamente. A cultura das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) transformou a passagem de pacientes terminais em um fim frio, isolado da fam\u00edlia, muitas vezes sob interven\u00e7\u00f5es est\u00e9reis, que prolongam o sofrimento. A percep\u00e7\u00e3o da necessidade de uma boa morte, em contrapartida, apareceu na Europa no fim dos anos 1960 e tornou-se tend\u00eancia mundial.<\/p>\n
O cardiologista Hilton Chaves \u00e9 diretor de tr\u00eas UTIs na Regi\u00e3o Metropolitana do Recife. \u00c9 especialista em cuidados paliativos. Para ele, \u00e9 comum os m\u00e9dicos confundirem a perda de um paciente – mesmo sem perspectiva de cura – a um fracasso profissional. \u201cFere o sentimento de onipot\u00eancia dele.\u201d J\u00e1 os familiares precisam entender que os entes queridos n\u00e3o viver\u00e3o para sempre.<\/p>\n
“Muitos pedem que fa\u00e7amos todos os procedimentos existentes, mesmo quando explicamos que n\u00e3o h\u00e1 chance de revers\u00e3o do quadro. Isso prolonga o sofrimento e a dor do paciente. Tudo tem come\u00e7o, meio e fim. Quando este \u00faltimo chega, \u00e9 preciso que seja com dignidade. Quando eu era crian\u00e7a, diziam que uma tia muito idosa estava morrendo e \u00edamos todos \u00e0 resid\u00eancia dela, para ficarmos juntos. Est\u00e3o mudando, al\u00e9m do endere\u00e7o dos \u00f3bitos, as pessoas que o acompanham\u201d, relatou.<\/p>\n
A presen\u00e7a de pacientes terminais em UTIs tem influ\u00eancias tanto \u00e9ticas quanto econ\u00f4micas. “\u00c9 imoral animar familiares em rela\u00e7\u00e3o a uma cirurgia que voc\u00ea sabe que n\u00e3o vai dar certo. Precisamos discutir o que \u00e9 vida e o que \u00e9 morte”, comentou o especialista.<\/p>\n
Ainda de acordo com ele, a palia\u00e7\u00e3o \u00e9 frequentemente interpretada como uma esp\u00e9cie de abandono do paciente. \u201cUma confus\u00e3o. Porque \u00e9 justamente o contr\u00e1rio que acontece. \u00c9 muito mais trabalhoso conhecer verdadeiramente o paciente e entender o que ele precisa para aliviar sua dor emocional, f\u00edsica e espiritual\u201d, explicou.<\/p>\n
Palia\u00e7\u00e3o em Pernambuco
\nOs \u201ccuidados paliativos\u201d, uma assist\u00eancia compreendendo a dignidade e a qualidade dos \u00faltimos momentos de um indiv\u00edduo, ser\u00e3o discutidos no audit\u00f3rio do Col\u00e9gio Vera Cruz \u00e0s 19h30 do dia 28 deste m\u00eas. Hilton Chaves \u00e9 o organizador da Sess\u00e3o Cient\u00edfica Cuidados Paliativos. Para ele, \u00e9 absolutamente necess\u00e1rio que os profissionais de sa\u00fade discutam o assunto.<\/p>\n
Secret\u00e1rio estadual de Sa\u00fade, o oncologista Iran Costa \u00e9 tamb\u00e9m especialista em palia\u00e7\u00e3o e fala sobre o assunto no evento do dia 28. “O papa Jo\u00e3o Paulo II escolheu o processo de palia\u00e7\u00e3o em 2005, o que aumentou o interesse da sociedade e da comunidade m\u00e9dica mundial no tema.<\/p>\n
O Brasil e Pernambuco acompanham a tend\u00eancia. No Estado, h\u00e1 times de palia\u00e7\u00e3o no Hospital do C\u00e2ncer, no Hospital Universit\u00e1rio Oswaldo Cruz (Huoc) e no Imip, pioneiro na \u00e1rea”, explicou. “Uma grande vontade \u00e9 criar pol\u00edticas p\u00fablicas de abordagem da dor, algo que hoje s\u00f3 existe em pa\u00edses europeus.”<\/p>\n
No Huoc, uma equipe multidisciplinar formada por m\u00e9dico, psic\u00f3logo, enfermeira, terapeuta ocupacional e nutricionista trabalha h\u00e1 tr\u00eas anos exclusivamente com palia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os profissionais visitam pacientes terminais em domic\u00edlios em dias alternados, empenhando-se para aliviar sofrimentos n\u00e3o s\u00f3 f\u00edsicos, mas tamb\u00e9m emocionais. “Rejeitamos o prolongamento artificial da vida e melhoramos sua qualidade nos pacientes terminais para que tenham uma boa morte, digna”, contou a coordenadora da Unidade de Cuidados Paliativos do hospital, Paula Magalh\u00e3es.<\/p>\n
“Ficamos surpresos no in\u00edcio porque tivemos aceita\u00e7\u00e3o dos familiares. Nosso curso n\u00e3o nos prepara para darmos a m\u00e1 not\u00edcia. Se temos um di\u00e1logo franco e aberto, eles comumente nos revelam que o desejo \u00e9 que o paciente n\u00e3o sofra.”<\/p>\n
A boa morte
\nParente de considera\u00e7\u00e3o de dona Mabel da Cunha, 85, Maria de Lourdes Menezes faleceu em sua casa, sob os cuidados da equipe de palia\u00e7\u00e3o do Huoc. “No SUS, ningu\u00e9m descobria o que ela tinha. Descobriu-se no Huoc que era um c\u00e2ncer no aparelho digestivo, em estado avan\u00e7ado.<\/p>\n
Ela queria ficar na minha casa, que ela considerava como dela, e foi onde ficou at\u00e9 seus \u00faltimos dias. Tive medo, por n\u00e3o ter conhecimentos de sa\u00fade, mas uma equipe maravilhosa vinha aqui. Tenho certeza que Lourdes morreu muito satisfeita tendo a gente junto dela”, lembrou Mabel.<\/p>\n
No Imip, o servi\u00e7o funciona h\u00e1 cinco anos. \u00c9 o primeiro do Estado. Assim como o time do Huoc, vai a domic\u00edlio. Al\u00e9m disso, vai a outras \u00e1reas de internamento do hospital e tem um ambulat\u00f3rio pr\u00f3prio. De acordo com a criadora do projeto, a oncologista Jurema Telles, a palia\u00e7\u00e3o muitas vezes tem mais efici\u00eancia que alguns tratamentos.<\/p>\n
“Faz viver mais e melhor. Hoje \u00e9 um servi\u00e7o essencial. Enxergamos o doente como um todo. Seguimos na contram\u00e3o da nossa forma\u00e7\u00e3o. Ela n\u00e3o consegue sair do ‘saber m\u00e9dico’ e do contexto da doen\u00e7a em si”, criticou.<\/p>\n
Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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