O Hospital de C\u00e2ncer de Pernambuco (HCPE) \u00e9 o primeiro do Estado a ofertar um servi\u00e7o voltado para pacientes com tumores associados a fatores heredit\u00e1rios. Criado h\u00e1 um m\u00eas, o Departamento de Aconselhamento Gen\u00e9tico em Oncologia atende pelo SUS pessoas encaminhadas por oncologistas, mastologistas ou cirurgi\u00f5es ap\u00f3s suspeita que a doen\u00e7a tem predisposi\u00e7\u00e3o por altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica familiar.<\/p>\n
A meta do departamento \u00e9 estudar caso a caso e encontrar respostas que podem estar nos genes. As descobertas ajudam no tratamento daqueles que j\u00e1 est\u00e3o com o tumor e na profilaxia de gera\u00e7\u00f5es futuras desses pacientes. Essa \u00e9 a principal arma do que a medicina chama hoje de tratamento personalizado do c\u00e2ncer.\u00a0 \u201cA ideia \u00e9 identificar o paciente que \u00e9 portador de uma s\u00edndrome com predisposi\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer heredit\u00e1rio que passa entre gera\u00e7\u00f5es. N\u00e3o \u00e9 que se passe o c\u00e2ncer. Se passa a s\u00edndrome que \u00e9 caracterizada pelo aumento de incid\u00eancia de determinados tipos de c\u00e2ncer\u201d, explicou o cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico do HCPE, Vandr\u00e9 Carneiro.<\/p>\n
O primeiro passo no aconselhamento do paciente no HCPE \u00e9 a realiza\u00e7\u00e3o do heredrograma, que \u00e9 um formul\u00e1rio da hist\u00f3ria cl\u00ednica pessoal e familiar do paciente. \u00c9 por meio dele que os casos s\u00e3o ma\u00adpeados, uma esp\u00e9cie de \u00e1rvore geneal\u00f3gica de neopla\u00adsia. \u201cIdentificando os portadores da muta\u00e7\u00e3o. Podemos trilhar uma conduta definida e individualizada\u201d.<\/p>\n
Vandr\u00e9 destaca que a investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica pode ser suficiente para mapear os riscos, sem ser necess\u00e1ria a avalia\u00e7\u00e3o molecular – teste feito no sangue n\u00e3o \u00e9 ofertado pelo SUS, custa cerca de R$ 2 mil, mas j\u00e1 h\u00e1 decis\u00f5es judiciais que obrigam planos de sa\u00fade a realiz\u00e1-lo.<\/p>\n
Al\u00edvio
\nQuem j\u00e1 passou pelo Departamento de Aconselhamento Gen\u00e9tico em Oncologia sente al\u00edvio pela consist\u00eancia de informa\u00e7\u00f5es e espa\u00e7o para di\u00e1logo de uma doen\u00e7a que provoca tanta incerteza. Assim foi com a gestora de marketing, Renata Silveira, 40 anos. \u201cMinha hist\u00f3ria com o c\u00e2ncer \u00e9 bem anterior ao meu nascimento. Meu av\u00f4 morreu aos 53 anos com c\u00e2ncer no f\u00edgado. Em 2011, uma tia com 46 anos teve na mama. Em 2007 meu pai teve de intestino. E em 2015, um tio de 49 anos teve no intestino e outro tio de 72 anos na pr\u00f3stata\u201d, relembrou, que confessou ter passado muitos anos convivendo com o fantasma da doen\u00e7a. Na avalia\u00e7\u00e3o ela tirou d\u00favidas. Falou dos medos. \u201cSe tiver c\u00e2ncer n\u00e3o ser\u00e1 por neglig\u00eancia. Fui respondida em tudo, me deram a tranquilidade, e principalmente fui orientada sobre o que fazer a partir de agora\u201d.<\/p>\n
O servi\u00e7o
\nO servi\u00e7o do HCPE est\u00e1 funcionando, no momento apenas, para as pessoas que est\u00e3o com suspeita de c\u00e2ncer heredit\u00e1rio. Pacientes que podem ter s\u00edndromes desencadeante de neoplasias, como a de mama e ov\u00e1rio heredit\u00e1rio, que caracteriza-se pela muta\u00e7\u00e3o dos genes BRCA1 e BRCA, por exemplo. (ver arte).<\/p>\n
A lista de s\u00edndromes \u00e9 enorme, segundo Carneiro. Mas destacou, h\u00e1 fatos que abrem a desconfian\u00e7a sobre o c\u00e2ncer com caracter\u00edsticas heredit\u00e1rias. Entre eles, a presen\u00e7a de c\u00e2ncer ainda na juventude, mais de um tipo da doen\u00e7a na mesma pessoa ou o mesmo tipo de forma bilateral e, ainda, um forte hist\u00f3rico familiar da doen\u00e7a.<\/p>\n
Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n
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