{"id":31279,"date":"2016-06-07T09:51:38","date_gmt":"2016-06-07T12:51:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=31279"},"modified":"2016-06-07T09:51:38","modified_gmt":"2016-06-07T12:51:38","slug":"idosos-sofrem-com-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/idosos-sofrem-com-plano-de-saude\/","title":{"rendered":"Idosos sofrem com plano de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Idosos s\u00e3o os que mais sofrem com os planos de sa\u00fade. Al\u00e9m do alto valor que investem mensalmente, eles t\u00eam que estar atentos a manobras das operadoras para expuls\u00e1-los ou aumentar o pre\u00e7o. Ontem, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) publicou no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o a autoriza\u00e7\u00e3o de reajuste de at\u00e9 13,57% em planos m\u00e9dico-hospitalares individuais ou familiares, o que desperta a preocupa\u00e7\u00e3o mais uma vez. A alta anual \u00e9 liberada, mas o \u00edndice por faixa et\u00e1ria n\u00e3o, em alguns casos. Hoje, 12,5% dos cerca de 50 milh\u00f5es de usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade t\u00eam 60 anos ou mais. Por isso, \u00e9 importante conhecer os termos para se proteger.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os aumentos se baseiam nos tipos de contrato, faixa et\u00e1ria e \u00edndices (veja na tabela ao lado). Os valores variam de acordo com a empresa, mas quem tem mais de 60 anos e adotou plano de sa\u00fade entre 2 de janeiro de 1999 e 1\u00ba de janeiro de 2004 n\u00e3o pode sofrer varia\u00e7\u00e3o por faixa de idade. Quem firmou contrato a partir de 1\u00ba de janeiro de 2004, quando entrou em vigor o Estatuto do Idoso, tamb\u00e9m. Algumas operadoras aumentam consideravelmente o valor para quem est\u00e1 na faixa entre 50 e 59 anos. Se for abusivo, o cliente pode contestar na justi\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Pedimos ao Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal que investigue essa onerosidade sobre quem est\u00e1 perto de virar sexagen\u00e1rio. Alguns associados da Proteste sofreram aumento de at\u00e9 70%. Fora isso, tem o reajuste anual. Muitas fam\u00edlias est\u00e3o com dificuldade para pagar o conv\u00eanio&#8221;, afirma a coordenadora institucional da Associa\u00e7\u00e3o de Consumidores Proteste. A funcion\u00e1ria p\u00fablica Marise Melo \u00e9 um exemplo. Quando completou 59 anos, sofreu com o reajuste. &#8220;O meu plano de sa\u00fade \u00e9 muito bom e sempre atendeu as minhas demandas. Atualmente pago R$ 1.500 por m\u00eas. S\u00f3 posso arcar com o custo porque n\u00e3o pago o valor integral&#8221;, relata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 permitida a pr\u00e1tica de expulsar o idoso do conv\u00eanio, obrigando-o a migrar para outro seguro mais caro quando atingir os 60 anos. A decis\u00e3o \u00e9 baseada na jurisprud\u00eancia, segundo a advogada especialista em direito \u00e0 sa\u00fade da C\u00e2mara Advogados, Vesta Pires. &#8220;As operadoras estavam obrigando as pessoas com mais de 60 anos a adotar um novo seguro 100% mais caro. A terceira c\u00e2mara do Supremo Tribunal de Justi\u00e7a decidiu de forma un\u00e2nime que isso \u00e9 ileg\u00edtimo, considerado como rescis\u00e3o e uma forma de discrimina\u00e7\u00e3o com pessoas idosas. A ANS determina que n\u00e3o pode haver quebra de contrato por causa da alta sinistralidade ou doen\u00e7a pr\u00e9-existente&#8221;, diz. &#8220;A discuss\u00e3o sobre varia\u00e7\u00e3o por faixa et\u00e1ria para quem ultrapassou os 60 anos continua. O STJ j\u00e1 proferiu uma decis\u00e3o que permite a alta, desde que n\u00e3o seja abusiva e que haja respeito \u00e0 boa f\u00e9 objetiva, \u00e0s cl\u00e1usulas contratais e \u00e0 lei&#8221;, complementa a advogada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m das tentativas de expuls\u00e3o, o idoso tamb\u00e9m pode enfrentar problemas de assist\u00eancia, como a negativa de procedimentos mais caros e a demora no atendimento m\u00e9dico. De acordo com a Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo, os idosos s\u00e3o respons\u00e1veis por 31% dos processos na justi\u00e7a contra planos de sa\u00fade coletivos. O gerente jur\u00eddico do Procon-PE, Roberto Campos, lembra que a s\u00famula 35 do Tribunal de Justi\u00e7a de Pernambuco determina que devem ser pagos danos morais a quem \u00e9 negado assist\u00eancia. &#8220;Atualmente, a maior parte das seguradoras negam procedimentos mais caros. A abusividade \u00e9 t\u00e3o gritante que o TJPE editou a s\u00famula 35, que determina o pagamento de indeniza\u00e7\u00e3o, em torno de R$ 5 a R$ 10 mil, por cada demanda negada&#8221;, alerta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Idosos s\u00e3o os que mais sofrem com os planos de sa\u00fade. Al\u00e9m do alto valor que investem mensalmente, eles t\u00eam que estar atentos a manobras das operadoras para expuls\u00e1-los ou aumentar o pre\u00e7o. 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