Nesta segunda-feira (1\u00ba\/8), o Estado de Pernambuco completa um ano de notifica\u00e7\u00f5es dos\u00a0casos de microcefalia. Nesse per\u00edodo, foram registrados 2.074 beb\u00eas que nasceram com suspeita da malforma\u00e7\u00e3o no Estado. Desse total, 376 casos (18,1% do total de notificados) foram confirmados e outros 1,3 mil descartados. Dessa maneira, 81% dos diagn\u00f3sticos est\u00e3o conclu\u00eddos \u2013 os demais 398 casos (ou 19,2% dos casos suspeitos) continuam em investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
No Estado,\u00a0a notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria imediata dos casos suspeitos de microcefalia passou a ser estabelecida em 27 de outubro de 2015, dia em que ficou decidido que a notifica\u00e7\u00e3o seria retrospectiva \u2013 ou seja, passou a abranger tamb\u00e9m beb\u00eas nascidos a partir de 1\u00ba de agosto de 2015, quando se refor\u00e7aram as suspeitas de que algo estaria fora do padr\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 microcefalia. Naquele m\u00eas, foram notificados 32 casos (de 2005 a 2014, a m\u00e9dia de casos foi de nove registros por ano).<\/p>\n
\u00a0\u201cNo come\u00e7o das novas ocorr\u00eancias de microcefalia, n\u00e3o esper\u00e1vamos que fosse um evento t\u00e3o inusitado. A expectativa era que, a partir da notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria, fosse observada alguma mudan\u00e7a no padr\u00e3o de ocorr\u00eancia da microcefalia, mas n\u00e3o era esperada uma situa\u00e7\u00e3o t\u00e3o grandiosa como foi\u201d, diz a secret\u00e1ria-executiva de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade de Pernambuco, Luciana Albuquerque.<\/p>\n
Ao longo dos \u00faltimos 12 meses, o Estado se tornou o epicentro das suspeitas de microcefalia associadas ao zika v\u00edrus, que pegou de surpresa a comunidade m\u00e9dica, as autoridades de sa\u00fade e a popula\u00e7\u00e3o. Em agosto, quando come\u00e7aram a nascer os primeiros beb\u00eas que levaram a comunidade m\u00e9dica a investigar a explos\u00e3o de casos de microcefalia em Pernambuco, os rumores de que zika poderia causar microcefalia n\u00e3o existiam, embora o Estado j\u00e1 estivesse passado, no primeiro semestre de 2015, por uma epidemia de zika que oficialmente n\u00e3o havia sido reconhecida pelas autoridades de sa\u00fade.<\/p>\n
\u00a0\u201cO fato de Pernambuco ter o maior n\u00famero de notifica\u00e7\u00f5es decorreu da decis\u00e3o de n\u00e3o deixar passar casos suspeitos. Essa determina\u00e7\u00e3o foi acertada, embora tenha nos custado ficar no ranking nacional dos registros. De qualquer forma, foi por ampliar a investiga\u00e7\u00e3o que conseguimos detectar que 19% das confirma\u00e7\u00f5es s\u00e3o de beb\u00eas sem microcefalia. E assim se passou a discutir sobre zika cong\u00eanita\u201d, ressalta Luciana Albuquerque.<\/p>\n
Com les\u00f5es, mas sem microcefalia<\/p>\n
No Estado, j\u00e1 s\u00e3o 71 beb\u00eas com per\u00edmetro cef\u00e1lico dentro da normalidade, mas com altera\u00e7\u00f5es sugestivas de infec\u00e7\u00e3o nos exames de imagem e\/ou nos testes laboratoriais. Apesar de nem todos os 71 casos estarem relacionados ao zika por detec\u00e7\u00e3o laboratorial, a Secretaria Estadual de Sa\u00fade n\u00e3o tem d\u00favidas de que o v\u00edrus \u00e9 respons\u00e1vel, em grande parte, pelas altera\u00e7\u00f5es que a maioria desses beb\u00eas apresentam na tomografia.<\/p>\n
Vale frisar que esses 71 casos foram identificados quando o crit\u00e9rio de defini\u00e7\u00e3o da microcefalia considerava o per\u00edmetro cef\u00e1lico menor ou igual a 33 cent\u00edmetros (agora, o crit\u00e9rio de inclus\u00e3o contempla rec\u00e9m-nascidos com per\u00edmetro cef\u00e1lico menor ou igual a 31,9 cent\u00edmetros para meninos e 31,5 cent\u00edmetros para meninas).\u00a0Sabe-se que podem existir beb\u00eas com o mesmo padr\u00e3o cl\u00ednico que ainda n\u00e3o entraram na vigil\u00e2ncia de casos, j\u00e1 que os crit\u00e9rios para notifica\u00e7\u00e3o mudaram.<\/p>\n
Amplia\u00e7\u00e3o de notifica\u00e7\u00f5es com novo protocolo<\/p>\n
\u00c9 a partir dessa percep\u00e7\u00e3o de que o zika tamb\u00e9m pode acometer beb\u00eas sem microcefalia que o Estado de Pernambuco se debru\u00e7a na elabora\u00e7\u00e3o de um documento que possa avaliar o amplo espectro de apresenta\u00e7\u00e3o da s\u00edndrome cong\u00eanita associada ao zika. \u201cVamos abranger mais casos com o novo protocolo, mas n\u00e3o tem como pensarmos diferente, pois regularmente h\u00e1 uma situa\u00e7\u00e3o nova\u201d, esclarece a secret\u00e1ria-executiva de Aten\u00e7\u00e3o \u00e0 Sa\u00fade de Pernambuco, Cristina Mota.<\/p>\n
O lan\u00e7amento do novo protocolo, que vai congregar casos suspeitos al\u00e9m da microcefalia, depende de decis\u00f5es que ser\u00e3o tomadas com a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas) e a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS). Ainda n\u00e3o est\u00e3o claros quais ser\u00e3o os crit\u00e9rios de defini\u00e7\u00e3o de casos suspeitos e confirmados da s\u00edndrome cong\u00eanita associada ao zika, embora j\u00e1 se reconhe\u00e7a que a microcefalia \u00e9 apenas a ponta do iceberg de muitas das les\u00f5es associadas \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus\u00a0na gesta\u00e7\u00e3o, como altera\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas, problemas osteomusculares, auditivos e visuais.<\/p>\n
\u201cUma coisa \u00e9 certa: at\u00e9 as crian\u00e7as completarem 5 anos, os achados (sintomas decorrentes da s\u00edndrome) ser\u00e3o maiores ou menores. Por isso, at\u00e9 essa idade, elas precisam ser acompanhadas de forma regular\u201d, orienta o diretor-geral de Controle de Doen\u00e7as e Agravos de Pernambuco, George Dimech.<\/p>\n
Nesse caminho ainda longo, desponta uma certeza: com suporte da fam\u00edlia, dos profissionais de sa\u00fade e da sociedade, as fam\u00edlias dos beb\u00eas com microcefalia passam a ter a chance de se sentir fortalecidas e serenas para zelar pelo desenvolvimento dos filhos com amor, disciplina e cuidado dentro de um contexto que permite superar obst\u00e1culos e desesperan\u00e7as.<\/p>\n
Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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