{"id":32567,"date":"2016-08-15T07:49:49","date_gmt":"2016-08-15T10:49:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=32567"},"modified":"2016-08-15T07:49:49","modified_gmt":"2016-08-15T10:49:49","slug":"relatos-de-casos-de-trombose-levantam-polemica-sobre-pilula","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/relatos-de-casos-de-trombose-levantam-polemica-sobre-pilula\/","title":{"rendered":"Relatos de casos de trombose levantam pol\u00eamica sobre p\u00edlula"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Um caso recente de trombose cerebral relacionado ao uso de p\u00edlula\u00a0anticoncepcional reacendeu nas redes sociais a discuss\u00e3o sobre os riscos do uso de m\u00e9todos contraceptivos hormonais. A estudante Juliana Bardella, 22 anos, acordou um dia sem conseguir se mover, foi diagnosticada com trombose, passou 15 dias internada e ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o compartilhou sua hist\u00f3ria nas redes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Depois disso, v\u00e1rios outros depoimentos foram compartilhados, como o de Gabriela Abu El Haj, que aos 25 anos teve trombose venosa profunda na perna, provavelmente por causa do uso da p\u00edlula.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cFoi um espanto para todo mundo. Sou meio natureba, n\u00e3o tenho hist\u00f3rico de trombose na fam\u00edlia, nem de hipertens\u00e3o, nunca fumei e n\u00e3o tenho outros fatores de risco. Fiz at\u00e9 o teste gen\u00e9tico para saber se tenho mais risco de ter trombose e deu negativo\u201d, contou Gabriela \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A funcion\u00e1ria p\u00fablica, que hoje tem 28 anos, tomava p\u00edlula desde os 17 e relatou que poucos dias depois de fazer uma viagem de sete horas sentiu dores na perna e incha\u00e7o. Ao fazer uma resson\u00e2ncia, descobriu o co\u00e1gulo na perna direita. Depois de consultar um hematologista e um angiologista, ambos relacionaram o problema ao uso da p\u00edlula combinado com o longo per\u00edodo que ela ficou sentada em uma mesma posi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gabriela reclama que n\u00e3o recebeu informa\u00e7\u00e3o dos ginecologistas que consultou ao longo da vida sobre os riscos do medicamento. \u201cEu sempre tentava conversar com a ginecologista, com medo dos efeitos, pensando em parar, j\u00e1 que todo mundo fala que colocar horm\u00f4nio no corpo n\u00e3o \u00e9 bom, mas a resposta sempre era que n\u00e3o tinha problema. Os m\u00e9dicos deveriam apresentar os riscos.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">J\u00e1 a funcion\u00e1ria p\u00fablica Flora Maravalhas, 32 anos, n\u00e3o teve problemas s\u00e9rios com o uso da p\u00edlula, mas como sentiu altera\u00e7\u00f5es no organismo em cerca de um ano de uso, preferiu mudar o m\u00e9todo. \u201cSenti o corpo diferente, ficava inchada, intestino solto, emocionalmente fr\u00e1gil, sens\u00edvel. Foi quando ouvi falar de um m\u00e9todo contraceptivo no qual voc\u00ea mede sua temperatura e a partir de uma s\u00e9rie de informa\u00e7\u00f5es calcula se voc\u00ea tem chances de engravidar\u201d, contou sobre o m\u00e9todo adotado ha cerca de um m\u00eas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alternativas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo a ginecologista Marli Virg\u00ednia N\u00f3brega, ao contr\u00e1rio de medicamentos que s\u00e3o usados para curar algo que est\u00e1 errado ou reestabelecer uma fun\u00e7\u00e3o do corpo, a p\u00edlula hormonal serve para \u201catrapalhar\u201d a fun\u00e7\u00e3o natural do organismo, alterando o funcionamento dos ov\u00e1rios. \u201cEsses horm\u00f4nios t\u00eam consequ\u00eancias que v\u00e3o al\u00e9m de evitar engravidar. Fen\u00f4menos tromboemb\u00f3licos, mais chance de trombose, de ter um AVC [Acidente Vascular Cerebral]\u201d, lista a m\u00e9dica. Segundo ela, a perda de libido tamb\u00e9m \u00e9 um efeito comum em quem usa contraceptivos hormonais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A especialista defende formas alternativas para evitar a gravidez, como o M\u00e9todo Billings, que consiste na observa\u00e7\u00e3o do muco cervical, e tamb\u00e9m o m\u00e9todo da medi\u00e7\u00e3o da temperatura, que indicam se a mulher est\u00e1 no per\u00edodo f\u00e9rtil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c\u00c9 preciso que o profissional explique detalhadamente os m\u00e9todos. Se eles forem bem executados, as chances de erros s\u00e3o menores do que as do uso da p\u00edlula. Al\u00e9m disso, as mulheres passam a conhecer melhor o pr\u00f3prio corpo.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ferramenta v\u00e1lida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por outro lado, o ginecologista e professor da p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em ginecologia e obstetr\u00edcia da Universidade de Bras\u00edlia (UnB), Ant\u00f4nio Carlos Cunha, considera os anticoncepcionais hormonais boas ferramentas para o planejamento familiar, por\u00e9m, alerta que o uso deve ser feito com indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cTemos que ver o fundamento destes relatos do ponto de vista cient\u00edfico. A p\u00edlula \u00e9 um medicamento, e como qualquer outro, tem que ser bem indicado e tem riscos e benef\u00edcios. Quando a gente indica a p\u00edlula, precisa fazer avalia\u00e7\u00e3o do hist\u00f3rico familiar com tromboembolismo, problemas relacionados a hipertens\u00e3o, diabetes\u201d, explicou.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O especialista destaca que, como a p\u00edlula anticoncepcional \u00e9 um dos medicamentos mais usados no mundo, \u00e9 natural que surjam relatos de efeitos colaterais. \u201cO maior problema da p\u00edlula \u00e9 usar sem indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.\u201d Cunha ressalta a necessidade de exames cl\u00ednicos e observa\u00e7\u00e3o de fatores como obesidade, hipertens\u00e3o, altera\u00e7\u00e3o de colesterol, taxa de triglicer\u00eddios, diabetes e hipertens\u00e3o antes da indica\u00e7\u00e3o de uso de horm\u00f4nios. \u201cUma s\u00e9rie de avalia\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas v\u00e3o dizer se ela tem contraindica\u00e7\u00f5es. \u00c0s vezes ela tem contraindica\u00e7\u00e3o para pilula, mas pode usar DIU [dispositivo intrauterino].\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para o especialista da UnB, n\u00e3o existe m\u00e9todo ideal para evitar a gravidez. A indica\u00e7\u00e3o vai depender da fase da vida pela qual cada mulher est\u00e1 passando. \u201cSe \u00e9 jovem, se quer ter filho logo ou daqui a dez anos, se est\u00e1 amamentando, se tem hist\u00f3rico familiar dos fatores de risco. Tudo isso vai influenciar no m\u00e9todo a ser indicado.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os riscos de uma gravidez inesperada, segundo o especialista, tamb\u00e9m devem ser considerados. \u201cA gravidez indesejada muitas vezes acaba levando a procura pelo abortamento, e abortamento no Brasil \u00e9 ilegal, sem seguran\u00e7a, o que pode levar a mulher a sequelas graves e at\u00e9 a morte\u201d, alerta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anvisa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) informou esta semana que o risco de forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos associado aos contraceptivos depende do tipo de horm\u00f4nio progesterona presente no medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cMulheres que usam anticoncepcionais contendo drospirenona, gestodeno ou desogestrel t\u00eam um risco de quatro a seis vezes maior de desenvolver tromboembolismo venoso, em um ano, do que as mulheres que n\u00e3o usam contraceptivos hormonais combinados\u201d, alertou a ag\u00eancia, em nota.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No entanto, a Anvisa ressalta que, at\u00e9 o momento, os benef\u00edcios dos anticoncepcionais na preven\u00e7\u00e3o da gravidez continuam a superar seus riscos. Al\u00e9m disso, os riscos de eventos como trombose envolvendo todos os contraceptivos orais combinados \u00e9 conhecidamente pequeno, segundo a ag\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A recomenda\u00e7\u00e3o da Anvisa \u00e9 que as mulheres fa\u00e7am exames e considerem o hist\u00f3rico familiar antes de iniciar o uso de qualquer contraceptivo hormonal. Os exames cl\u00ednicos precisam ser repetidos pelo menos uma vez ao ano durante o uso de medicamentos contraceptivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: Exame<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um caso recente de trombose cerebral relacionado ao uso de p\u00edlula\u00a0anticoncepcional reacendeu nas redes sociais a discuss\u00e3o sobre os riscos do uso de m\u00e9todos contraceptivos hormonais. 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