{"id":34538,"date":"2016-11-03T07:47:42","date_gmt":"2016-11-03T10:47:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=34538"},"modified":"2016-11-03T07:47:42","modified_gmt":"2016-11-03T10:47:42","slug":"mais-de-um-ano-apos-inicio-do-surto-incerteza-paira-sobre-a-microcefalia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/mais-de-um-ano-apos-inicio-do-surto-incerteza-paira-sobre-a-microcefalia\/","title":{"rendered":"Mais de um ano ap\u00f3s in\u00edcio do surto, incerteza paira sobre a microcefalia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">A epidemia de microcefalia em Pernambuco ainda reserva muitos desafios a todos os envolvidos: fam\u00edlias, poder p\u00fablico e classe m\u00e9dica. Dezenas de m\u00e9dicas e m\u00e9dicos mergulharam de cabe\u00e7a em pesquisas sobre o que hoje se chama S\u00edndrome Cong\u00eanita do Zika v\u00edrus. Desde os primeiros casos, em outubro de 2015, quando se constatou uma evolu\u00e7\u00e3o do padr\u00e3o de microcefalia no estado, cada notifica\u00e7\u00e3o gerou mais perguntas sobre como a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus interfere na forma\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro dos beb\u00eas. Um ano depois, os estudos ainda carecem de certezas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201c\u00c9 tudo muito novo sobre o Zika, em compara\u00e7\u00e3o com outras causas de doen\u00e7as cong\u00eanitas. \u00c9 um fen\u00f4meno que n\u00e3o aparece escrito em nenhum momento na literatura cient\u00edfica nacional e internacional\u201d, destaca a m\u00e9dica infectologista Regina Coeli, do ambulat\u00f3rio de Doen\u00e7as Infectocontagiosas e Parasit\u00e1rias (DIP) Infantil do Hospital Universit\u00e1rio Oswaldo Cruz (HUOC), localizado no bairro de Santo Amaro, \u00e1rea central do <a href=\"http:\/\/g1.globo.com\/pe\/pernambuco\/cidade\/recife.html\">Recife<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coeli \u00e9 uma das m\u00e9dicas que est\u00e1 escrevendo este novo cap\u00edtulo da hist\u00f3ria da epidemiologia no Brasil e no mundo. No ambulat\u00f3rio onde atua, coordenado por \u00c2ngela Rocha, tamb\u00e9m infectologista pedi\u00e1trica, cerca de cem crian\u00e7as com microcefalia s\u00e3o atendidas e acompanhadas regularmente, al\u00e9m de outras tantas que s\u00e3o casos suspeitos. O fato \u00e9 que todas elas est\u00e3o em investiga\u00e7\u00e3o constante, incluindo as que t\u00eam diagn\u00f3stico de microcefalia tanto confirmado quanto descartado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cA crian\u00e7a que nasceu com outras altera\u00e7\u00f5es pode vir a apresentar alguma altera\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro no decorrer da evolu\u00e7\u00e3o. N\u00e3o tem como dizer que n\u00e3o vai aparecer mais nada\u201d, reflete Regina Coeli. Apesar de tantas quest\u00f5es a serem respondidas, a colega \u00c2ngela Rocha percebe que os caminhos para a compreender o fen\u00f4meno e seus desdobramentos est\u00e3o se abrindo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A gente entende hoje que a microcefalia \u00e9 o ponto mais grave da infec\u00e7\u00e3o por Zika intra\u00fatero. Por isso, a gente chama de s\u00edndrome cong\u00eanita do Zika. O beb\u00ea pode ter apenas altera\u00e7\u00f5es visuais, auditivas. \u00c0s vezes, o tamanho da cabe\u00e7a \u00e9 at\u00e9 normal, mas quando vamos ver o exame de imagem, tem uma altera\u00e7\u00e3o, um comprometimento no c\u00e9rebro&#8221;, complementa Rocha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">For\u00e7a-tarefa<br \/>\nEnquanto as d\u00favidas v\u00e3o se esclarecendo e outras v\u00e3o surgindo, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade disponibilizou, em janeiro deste ano, para m\u00e9dicos e gestores p\u00fablicos de todo o pa\u00eds, as Diretrizes de Estimula\u00e7\u00e3o Precoce para crian\u00e7as de at\u00e9 tr\u00eas anos com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor decorrente de microcefalia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A iniciativa \u00e9 uma tentativa de resposta ao cen\u00e1rio de urg\u00eancia que decorre do aumento dos casos de microcefalia em todo o pa\u00eds: de acordo com a Secretaria de Sa\u00fade de Pernambuco (SES-PE), entre outubro do ano passado e 8 de outubro deste ano, 2.149 casos suspeitos de microcefalia foram notificados, tendo 389 sido confirmados. Em 2014, o estado registrou apenas 12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com isso, 26 unidades estaduais de sa\u00fade passaram a tratar crian\u00e7as com microcefalia e oferecer atendimento psicossocial a elas e suas fam\u00edlias, quando antes apenas duas tinham o servi\u00e7o, o Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) e a Associa\u00e7\u00e3o de Assist\u00eancia \u00e0 Crian\u00e7a Deficiente (AACD).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os quadros tamb\u00e9m foram refor\u00e7ados com a contrata\u00e7\u00e3o, via concurso, de 2.891 profissionais, entre m\u00e9dicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, fonoaudi\u00f3logos e t\u00e9cnicos de enfermagem, o que acarretou num aumento de R$ 6 milh\u00f5es por m\u00eas na folha de pagamentos do Estado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A estimula\u00e7\u00e3o precoce visa maximizar o potencial de cada beb\u00ea inserido no programa estabelecendo o tipo, o ritmo e a velocidade dos est\u00edmulos e designando, na medida do poss\u00edvel, um perfil de rea\u00e7\u00e3o, desde o per\u00edodo neonatal. Tudo num ambiente favor\u00e1vel para o desempenho de atividades que s\u00e3o necess\u00e1rias para o desenvolvimento da crian\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Hospital Oswaldo Cruz (HUOC), hoje uma das unidades de sa\u00fade que mais recebe crian\u00e7as com a s\u00edndrome, teve in\u00edcio um atendimento multiprofissional, com a inser\u00e7\u00e3o de fisioterapia e fonoaudiologia. O hospital tamb\u00e9m trabalha de forma integrada com outras unidades, como a Funda\u00e7\u00e3o Altino Ventura, centro de refer\u00eancia em oftalmologia, para onde s\u00e3o encaminhadas as crian\u00e7as que apresentam comprometimento na vis\u00e3o em decorr\u00eancia da s\u00edndrome.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acordo com a coordenadora do DIP Infantil\/HUOC, \u00c2ngela Rocha, a estimula\u00e7\u00e3o precoce tem tido boa resposta. &#8220;N\u00e3o h\u00e1 como padronizar [o resultado]. De uma crian\u00e7a que teve uma les\u00e3o importante, n\u00e3o se vai esperar que fique como uma crian\u00e7a completamente formada. No entanto, com a estimula\u00e7\u00e3o, h\u00e1 corre\u00e7\u00e3o de algumas coisas. Dentro da les\u00e3o que ela sofreu, a gente tentar fazer com que ela consiga o melhor ganho, o melhor rendimento. As m\u00e3es mesmo relatam como elas [as crian\u00e7as] est\u00e3o melhores&#8221;, esclarece.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Devido \u00e0 grande demanda, h\u00e1 crian\u00e7as em lista de espera para a estimula\u00e7\u00e3o. E n\u00e3o se sabe se essa lista pode crescer ainda mais. O ver\u00e3o est\u00e1 voltando e, com ele, o mosquito transmissor do Zika v\u00edrus, o Aedes aegypti, que se reproduz em \u00e9pocas quentes e chuvosas. \u00c2ngela Rocha complementa que o enfrentamento ao mosquito transmissor n\u00e3o \u00e9 apenas responsabilidade da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;No combate ao vetor, a gente sempre teve muita dificuldade. H\u00e1 quanto tempo vemos campanha contra o mosquito da dengue, n\u00e3o \u00e9? Mas \u00e9 complicado se falar em conscientiza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, principalmente se n\u00e3o tem saneamento b\u00e1sico. \u00c9 uma popula\u00e7\u00e3o que tem a dificuldade de coleta de lixo e de \u00e1gua encanada&#8221;, conclui a infectologista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Balan\u00e7o financeiro<br \/>\nO surto de arbovirores (dengue, zika e chyncungunya) e microcefalia gerou no estado a necessidade de promover uma movimenta\u00e7\u00e3o milion\u00e1ria de recursos para a sa\u00fade p\u00fablica. O governo alega ter investido, com a reestrutura\u00e7\u00e3o da rede de sa\u00fade estadual e os investimentos em pesquisas sobre a doen\u00e7a, mais de R$ 65 milh\u00f5es, tudo do or\u00e7amento do pr\u00f3prio estado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo dados da Secretaria de Sa\u00fade, o \u00fanico repasse da Uni\u00e3o enviado para Pernambuco foi de R$ 3,2 milh\u00f5es, referente \u00e0 portaria interministerial n\u00ba 405, que definiu os valores para os estados da Federa\u00e7\u00e3o levando em conta o n\u00famero de casos confirmados e em investiga\u00e7\u00e3o contidos no informe epidemiol\u00f3gico n\u00ba 16, de 5 mar\u00e7o de 2016. \u00c0 \u00e9poca, Pernambuco tinha um total de 1.455 casos confirmados e em investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O valor foi recebido em duas parcelas, liberadas em mar\u00e7o e maio deste ano, e foi voltado, exclusivamente, para o fechamento dos diagn\u00f3sticos dos beb\u00eas e n\u00e3o para acompanhamento e tratamento desses pacientes. Esse repasse ainda foi dividido com os munic\u00edpios, tendo R$ 1 milh\u00e3o sido destinado para as prefeituras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A epidemia de microcefalia em Pernambuco ainda reserva muitos desafios a todos os envolvidos: fam\u00edlias, poder p\u00fablico e classe m\u00e9dica. Dezenas de m\u00e9dicas e m\u00e9dicos mergulharam de cabe\u00e7a em pesquisas sobre o que hoje se chama S\u00edndrome Cong\u00eanita do Zika v\u00edrus. 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