O Conselho Federal de Medicina publicou nesta semana resolu\u00e7\u00e3o com crit\u00e9rios para interna\u00e7\u00e3o e alta de pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Na pr\u00e1tica, segundo o presidente do Conselho, Carlos Vital, as regras v\u00eam respaldar escolhas que os m\u00e9dicos intensivistas de todo o pa\u00eds, das redes p\u00fablica e privada, precisam fazer na interna\u00e7\u00e3o de pacientes frente a escassez de leitos de UTI. As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o da Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n
A norma estabelece crit\u00e9rios a serem adotados principalmente quando a necessidade de interna\u00e7\u00e3o ultrapassa o n\u00famero de leitos dispon\u00edveis, por\u00e9m, Vital ressalta tamb\u00e9m que, mesmo tendo disponibilidade, os leitos de alto custo n\u00e3o devem ser usados de forma indevida. “O paciente n\u00e3o deve continuar no leito quando j\u00e1 tem condi\u00e7\u00f5es de ter alta, o leito tem que ser usado de forma racional”, disse.<\/p>\n
A medida adota cinco n\u00edveis de prioridade, sendo o n\u00edvel 1 o paciente menos grave, que tem alta probabilidade de recupera\u00e7\u00e3o, e o n\u00edvel 5 o paciente em fase terminal, que j\u00e1 pode ter indica\u00e7\u00e3o de cuidados paliativos, voltados a doentes cujo quadro n\u00e3o tem mais revers\u00e3o e se preconiza o al\u00edvio das dores. “Criamos uma escadinha de cinco degraus. Cada um traduz uma indica\u00e7\u00e3o mais precisa, at\u00e9 chegar no \u00faltimo degrau, tipo cinco, que de maneira geral n\u00e3o tem [mais] indica\u00e7\u00e3o formal de UTI”, explicou o Coordenador da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Medicina Intensiva do CFM, Herman Von Tiesenhausen, um dos autores da resolu\u00e7\u00e3o, que destaca que a medida \u00e9 baseada em recomenda\u00e7\u00f5es adotadas internacionalmente.<\/p>\n
Com a norma, o conselho pretende, al\u00e9m de respaldar os m\u00e9dicos nas escolhas de quem vai ou n\u00e3o para a UTI, tamb\u00e9m estimular a cria\u00e7\u00e3o de unidades semi-intensivas e leitos de cuidados paliativos, unidades mais baratas e que poderiam resolver muitos casos. Segundo Vital, muitos pacientes que est\u00e3o na UTI poderiam estar em leitos de menor complexidade e, portanto, mais baratos, por\u00e9m, na falta destes o recomendado \u00e9 mesmo a unidade de maior complexidade.<\/p>\n
A resolu\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m traz crit\u00e9rios de alta do tratamento intensivo. “O primeiro crit\u00e9rio \u00e9 se cessou a necessidade que motivou a admiss\u00e3o no CTI [Centro de Tratamento e Terapia Intensiva – \u00e1rea especial do hospital onde ficam pacientes em estado grave, com necessidade de terem todos os seus sinais vitais monitorados continuamente], o paciente estabilizou e a segunda os pacientes que est\u00e3o sem condi\u00e7\u00e3o de revers\u00e3o do quadro. A resolu\u00e7\u00e3o disciplina, nesse caso, que os hospitais t\u00eam que ter semi-intensivas para complementar o tratamento ou unidades de cuidados paliativos”, explicou Von Tiensenhausen.<\/p>\n
O conselheiro tamb\u00e9m ressaltou que nenhum paciente vai receber alta sem o conhecimento da fam\u00edlia e que a resolu\u00e7\u00e3o estabelece que a retaguarda espec\u00edfica deve ser criada pelos diretores cl\u00ednicos dos hospitais.<\/p>\n
De acordo com o CFM, ao todo, o pa\u00eds tem 40.960 leitos de UTI, sendo que 20.173 s\u00e3o voltados para a rede p\u00fablica, que atende cerca de 150 milh\u00f5es de pessoas. Os demais 20.787, da rede privada, s\u00e3o voltados para 50 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n
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Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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