Um aparelho de tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica (OCT) tem auxiliado pesquisadores a diagnosticar, com alta precis\u00e3o, les\u00f5es nas retinas de crian\u00e7as com microcefalia, cujas m\u00e3es foram infectadas pelo v\u00edrus Zika durante a gravidez.<\/p>\n
Diversos estudos j\u00e1 demonstraram a\u00a0rela\u00e7\u00e3o entre a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus Zika\u00a0e dist\u00farbios graves nos olhos do beb\u00ea, que podem ser observados com um exame de fundo de olho, por exemplo. A diferen\u00e7a agora, com o uso desse equipamento, \u00e9 que ele ajuda o oftalmologista a detectar, com maior precis\u00e3o, qual o tipo de reabilita\u00e7\u00e3o mais adequada para essa crian\u00e7a que tem dist\u00farbios na retina.<\/p>\n
O exame de imagem n\u00e3o \u00e9 invasivo e costuma ser r\u00e1pido. A dificuldade, no entanto, \u00e9 posicionar os beb\u00eas de forma que eles n\u00e3o se mexam muito, explicou o oftalmologista Maur\u00edcio Maia, professor do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp). Segundo ele, \u00e9 preciso fazer o laser chegar at\u00e9 a retina e o movimento da cabe\u00e7a do rec\u00e9m-nascido dificulta o exame. “Conseguimos isso por meio de uma t\u00e9cnica especial\u201d, disse ele, ressaltando que esse \u00e9 o melhor equipamento para detectar les\u00f5es na retina.<\/p>\n
A t\u00e9cnica especial, explicou o m\u00e9dico, consiste em envolver as crian\u00e7as em len\u00e7\u00f3is. \u201cN\u00f3s desenvolvemos uma solu\u00e7\u00e3o bem simples e barata, envolvendo essas crian\u00e7as em roupas, em um len\u00e7ol mais apertado, sem precisar fazer qualquer seda\u00e7\u00e3o. A bra\u00e7adeira do equipamento tamb\u00e9m faz com que as crian\u00e7as fiquem em uma posi\u00e7\u00e3o espec\u00edfica, quieta, em que o laser \u00e9 capaz de entrar no olho e dar essa imagem para a gente\u201d, acrescentou.<\/p>\n
\u201cEssas crian\u00e7as v\u00e3o precisar de reabilita\u00e7\u00e3o para o resto da vida. O tipo de reabilita\u00e7\u00e3o que vamos fazer \u00e9 diretamente proporcional ao tipo de les\u00e3o que a gente encontra com o OCT. Esse \u00e9 um estudo extremamente importante porque vai dar a diretriz para o oftalmologista de como planejar a reabilita\u00e7\u00e3o visual da crian\u00e7a e que tipo de equipamento usar tal – \u00f3culos normal, lupa de aumento ou um \u00f3culos prism\u00e1tico\u201d, afirmou Maia.<\/p>\n
Esta \u00e9, de acordo com ele, a primeira vez que o equipamento \u00e9 utilizado para esse tipo de estudo. \u201cO estudo consegue definir melhor para n\u00f3s o quanto essas crian\u00e7as ter\u00e3o de potencial visual e o quanto elas v\u00e3o enxergar. N\u00e3o sab\u00edamos, at\u00e9 ent\u00e3o, quanto essas crian\u00e7as enxergam de verdade\u201d,<\/p>\n
O estudo foi publicado recentemente na revista Jama Ophthalmology e demonstrou que tanto as camadas externas quanto as internas da retina s\u00e3o as primeiras a serem afetadas pelo v\u00edrus, trazendo preju\u00edzos para a vis\u00e3o central dos beb\u00eas.<\/p>\n
\u201cQuando a les\u00e3o \u00e9 inicial, come\u00e7a o acometimento das estruturas da retina interna. Quando a les\u00e3o \u00e9 mais grave, mais relacionada aos sintomas da m\u00e3e no primeiro trimestre [de gravidez] e mais relacionada \u00e0 gravidade da microcefalia, a\u00ed as les\u00f5es atingem a por\u00e7\u00e3o externa da retina, sendo que, nos casos mais graves, at\u00e9 a coroide, que \u00e9 uma estrutura abaixo da retina\u201d, disse.<\/p>\n
O trabalho avaliou oito crian\u00e7as com idades entre tr\u00eas e cinco meses. Sete delas foram submetidas a uma an\u00e1lise para o v\u00edrus Zika e apresentaram resultados positivos para os anticorpos IgM, que s\u00e3o produzidos na fase aguda da infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus. Dos 16 olhos analisados, 11 (ou 69% do total) apresentaram altera\u00e7\u00e3o da retina.<\/p>\n