{"id":35736,"date":"2016-12-26T07:29:15","date_gmt":"2016-12-26T10:29:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=35736"},"modified":"2016-12-26T07:29:15","modified_gmt":"2016-12-26T10:29:15","slug":"o-figado-gorduroso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/o-figado-gorduroso\/","title":{"rendered":"O f\u00edgado gorduroso"},"content":{"rendered":"
Esteatose hep\u00e1tica \u00e9 o nome cient\u00edfico que se d\u00e1 quando o nosso f\u00edgado apresenta uma quantidade exagerada de gordura. \u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o extremamente frequente. Raro \u00e9 o dia que um endocrinologista ou um hepatologista n\u00e3o receba o paciente com esta patologia. Uma causa conhecida h\u00e1 muitos anos \u00e9 a ingesta elevada de \u00e1lcool.<\/div>\n
Por\u00e9m, na maioria dos pacientes com esteatose n\u00e3o existe este dado. Grande parte dos seus portadores tem excesso de peso. E muitos deles t\u00eam tend\u00eancia ou j\u00e1 s\u00e3o diab\u00e9ticos.<\/p>\n

Entretanto, alguns indiv\u00edduos de peso normal tamb\u00e9m apresentam quantidades excessiva de gordura hep\u00e1tica. A esteatose do f\u00edgado \u00e9 mais frequentes em alguns grupos raciais.<\/p><\/div>\n

Exemplo. Nos Estados Unidos \u00e9 mais encontrada entre os hisp\u00e2nicos do que nos brancos e afro-descendentes. O mecanismo mais aceito, para que a quantidade de gordura no f\u00edgado aumente, \u00e9 a da resist\u00eancia perif\u00e9rica \u00e0 a\u00e7\u00e3o do horm\u00f4nio insulina. Altera\u00e7\u00e3o hormonal, que acontece nos portadores de excesso de peso, \u00e0s custas principalmente do aumento da gordura abdominal. Esta modifica\u00e7\u00e3o da a\u00e7\u00e3o hormonal tamb\u00e9m acarreta o surgimento de hipertens\u00e3o arterial, eleva\u00e7\u00e3o dos triglicerides, tend\u00eancia ou o surgimento do diabetes.<\/div>\n
Por conta disso, a maioria dos portadores de esteatose hep\u00e1tica tamb\u00e9m apresentam algumas destas condi\u00e7\u00f5es. Por\u00e9m, como ela pode ser encontrada em indiv\u00edduo de peso normal e, consequentemente, sem resist\u00eancia \u00e0 insulina, outros fatores ainda n\u00e3o descobertos devem estar envolvidos na sua etiologia.<\/div>\n
O diagn\u00f3stico \u00e9 realizado pela ultrassonografia abdominal e avalia\u00e7\u00e3o bioqu\u00edmica. Essa avalia\u00e7\u00e3o tem duas finalidades. Verificar a intensidade das repercuss\u00f5es que o excesso de gordura est\u00e1 trazendo sobre as c\u00e9lulas hep\u00e1ticas, como tamb\u00e9m afastar outras causas capazes de acarretar altera\u00e7\u00f5es no figado.<\/div>\n
Exclu\u00eddas de outras causas, estabelece-se o diagn\u00f3stico. Na maioria das vezes, esse excesso de gordura hep\u00e1tica evolui sem trazer maiores transtornos aos seus portadores.<\/p>\n

No entanto, em alguns poucos casos a doen\u00e7a evolui. Esteato hepatite, fibrose e at\u00e9 para cirrose hep\u00e1tica. Podem ocorrer, para que se possa avaliar o est\u00e1gio em que o problema se encontra, al\u00e9m das dosagens bioqu\u00edmicas, outros m\u00e9todos de imagem podem ser usados, o fibroscam e a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. No entanto, o melhor \u00e9 a biopsia hep\u00e1tica.<\/p><\/div>\n

Como o mecanismo mais aceito para a doen\u00e7a \u00e9 a resist\u00eancia \u00e0 insulina, e como quase sempre \u00e9 decorrente do excesso de peso, perder peso \u00e9 a mais importante conduta. Al\u00e9m disso, um outro recurso com esta finalidade: a realiza\u00e7\u00e3o de atividades f\u00edsicas regulares. V\u00e1rias drogas capazes de diminuir a resist\u00eancia insul\u00ednica t\u00eam sido usadas.<\/div>\n
Metformina, exanatide, insulina e as glitazonas, estas \u00faltimas s\u00e3o as mais potentes na diminui\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia ao horm\u00f4nio. Por\u00e9m, existem dois problemas com este tipo de medicamentos.<\/div>\n
Em primeiro lugar, fazem o paciente ganhar peso, efeito altamente indesej\u00e1vel para este tipo de doente. Al\u00e9m disso, das duas desse tipo de droga que existiam, usadas no tratamento do diabetes, uma delas foi retirada do mercado por causar maior n\u00famero de mortes por eventos cardiovasculares. Ainda existe um certo temor que a outra tamb\u00e9m possa isto acarretar. \u201cAos meus poucos, mas muito queridos leitores, votos de Feliz Natal e \u00f3timo Ano Novo. At\u00e9 fevereiro!\u201d.<\/div>\n
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Fonte: Folha de Pernambuco<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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