Entre as doen\u00e7as reum\u00e1ticas mais comuns, a\u00a0artrite reumatoide\u00a0requer aten\u00e7\u00e3o especial porque pode acometer mais do que as articula\u00e7\u00f5es. Com a evolu\u00e7\u00e3o da enfermidade, os danos podem se estender a \u00f3rg\u00e3os como pulm\u00f5es e cora\u00e7\u00e3o. Estima-se que 40% dos pacientes apresentem essas manifesta\u00e7\u00f5es extra articulares em algum momento. Desse universo, 15% s\u00e3o considerados comprometimentos graves.<\/p>\n
Doen\u00e7a autoimune (o sistema imunol\u00f3gico passa a atacar o pr\u00f3prio organismo), a artrite reumatoide geralmente afeta primeiramente as articula\u00e7\u00f5es das m\u00e3os e dos pulsos. Com o passar do tempo, a doen\u00e7a pode progressivamente avan\u00e7ar sobre os cotovelos, joelhos e quadris, prejudicando a locomo\u00e7\u00e3o e a realiza\u00e7\u00e3o de atividades cotidianas.<\/p>\n
A doen\u00e7a provoca um processo inflamat\u00f3rio sist\u00eamico \u2013 ou seja, n\u00e3o se restringe a uma \u00fanica regi\u00e3o do corpo. O comprometimento mais amplo \u00e9 frequentemente observado em pacientes com artrite reumatoide de pior progn\u00f3stico, que apresentam v\u00e1rias articula\u00e7\u00f5es afetadas, sorologia positiva para fator reumatoide e um anticorpo espec\u00edfico, o antipept\u00eddeo citrulinado c\u00edclico.<\/p>\n
Entre as maiores preocupa\u00e7\u00f5es dos reumatologistas, est\u00e3o os efeitos da artrite reumatoide na sa\u00fade cardiovascular, pois a doen\u00e7a estimula um processo inflamat\u00f3rio cr\u00f4nico, o que favorece quadros de aterosclerose (forma\u00e7\u00e3o de placas na parede dos vasos, podendo levar \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o dessas estruturas). Um artigo publicado no Annals of the Rheumatic Diseases e feito por pesquisadores canadenses demonstrou que o risco de esse paciente apresentar uma doen\u00e7a cardiovascular \u00e9 48% maior em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o geral e chega a 68% para os quadros de infarto e acidente vascular cerebral (AVC). Esse artigo avaliou 14 estudos cient\u00edficos, envolvendo 41.490 pacientes.<\/p>\n
\u201cAntigamente, a pessoa com artrite reumatoide morria por causa das infec\u00e7\u00f5es. Com a melhoria do tratamento, contudo, as doen\u00e7as cardiovasculares passaram a ser a principal causa de morte para esse paciente\u201d, afirma a reumatologista Ieda Laurindo, doutora em medicina pela Universidade de S\u00e3o Paulo (USP).<\/p>\n
Comprometimentos<\/p>\n
A artrite reumatoide tamb\u00e9m estimula o desenvolvimento de uma inflama\u00e7\u00e3o grave na esclera, o tecido fibroso que reveste o globo ocular, popularmente conhecido como \u201cbranco do olho\u201d. Nesses casos, podem ocorrer catarata, descolamento da retina e glaucoma, com risco de perda severa da vis\u00e3o ou at\u00e9 mesmo de cegueira.<\/p>\n
N\u00e3o raramente, o paciente com artrite reumatoide pode desenvolver uma segunda doen\u00e7a autoimune associada, chamada s\u00edndrome de Sj\u00f6gren. Essa condi\u00e7\u00e3o afeta as gl\u00e2ndulas lacrimais e salivares, provocando secura, vermelhid\u00e3o e sensa\u00e7\u00e3o de areia nos olhos, al\u00e9m de boca seca. Com isso, costumam ocorrer dificuldades para consumir alimentos sem a ingest\u00e3o de \u00e1gua, uma vez que a l\u00edngua pode grudar no c\u00e9u da boca, provocando pequenas feridas.<\/p>\n
As complica\u00e7\u00f5es pulmonares constituem outro ponto de aten\u00e7\u00e3o para as pessoas com\u00a0artrite reumatoide, pois s\u00e3o respons\u00e1veis por at\u00e9 20% das mortes nesse grupo de pacientes. E quadros de anemia associados \u00e0 doen\u00e7a cr\u00f4nica, que costumam acometer pessoas com dist\u00farbios infecciosos e inflamat\u00f3rios cr\u00f4nicos ou pacientes oncol\u00f3gicos, representam outra altera\u00e7\u00e3o importante para as pessoas com artrite reumatoide. \u201cNesses casos, n\u00e3o resolve o paciente se alimentar corretamente e complementar o ferro. Esse tipo de anemia s\u00f3 desaparece quando a artrite reumatoide \u00e9 tratada adequadamente\u201d, refor\u00e7a a m\u00e9dica.<\/p>\n
H\u00e1 tratamentos capazes de controlar a enfermidade, principalmente quando o diagn\u00f3stico \u00e9 feito precocemente. Existem medica\u00e7\u00f5es que diminuem a atividade da doen\u00e7a e, dessa maneira, \u00e9 poss\u00edvel prevenir danos irrevers\u00edveis nas articula\u00e7\u00f5es, aliviar a dor, reduzir manifesta\u00e7\u00f5es extra articulares e melhorar a qualidade de vida do paciente.<\/p>\n
Entre as op\u00e7\u00f5es medicamentosas, est\u00e1 o citrato de tofacitinibe \u2013 um medicamento modificador do curso da doen\u00e7a (DMARD) n\u00e3o biol\u00f3gico e alvo-espec\u00edfico. Ele apresenta um mecanismo que age dentro das c\u00e9lulas, inibindo a janus quinase, uma prote\u00edna importante nos processos inflamat\u00f3rios caracter\u00edsticos da enfermidade. O medicamento \u00e9\u00a0indicado para o tratamento de pacientes adultos com artrite reumatoide ativa moderada a grave, que apresentaram uma resposta inadequada a um ou mais DMARDs.<\/p>\n
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Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Entre as doen\u00e7as reum\u00e1ticas mais comuns, a\u00a0artrite reumatoide\u00a0requer aten\u00e7\u00e3o especial porque pode acometer mais do que as articula\u00e7\u00f5es. Com a evolu\u00e7\u00e3o da enfermidade, os danos podem se estender a \u00f3rg\u00e3os como pulm\u00f5es e cora\u00e7\u00e3o. Estima-se que 40% dos pacientes apresentem essas manifesta\u00e7\u00f5es extra articulares em algum momento. Desse universo, 15% s\u00e3o considerados comprometimentos graves. Doen\u00e7a […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ocean_post_layout":"","ocean_both_sidebars_style":"","ocean_both_sidebars_content_width":0,"ocean_both_sidebars_sidebars_width":0,"ocean_sidebar":"","ocean_second_sidebar":"","ocean_disable_margins":"enable","ocean_add_body_class":"","ocean_shortcode_before_top_bar":"","ocean_shortcode_after_top_bar":"","ocean_shortcode_before_header":"","ocean_shortcode_after_header":"","ocean_has_shortcode":"","ocean_shortcode_after_title":"","ocean_shortcode_before_footer_widgets":"","ocean_shortcode_after_footer_widgets":"","ocean_shortcode_before_footer_bottom":"","ocean_shortcode_after_footer_bottom":"","ocean_display_top_bar":"default","ocean_display_header":"default","ocean_header_style":"","ocean_center_header_left_menu":"","ocean_custom_header_template":"","ocean_custom_logo":0,"ocean_custom_retina_logo":0,"ocean_custom_logo_max_width":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_width":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_width":0,"ocean_custom_logo_max_height":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_height":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_height":0,"ocean_header_custom_menu":"","ocean_menu_typo_font_family":"","ocean_menu_typo_font_subset":"","ocean_menu_typo_font_size":0,"ocean_menu_typo_font_size_tablet":0,"ocean_menu_typo_font_size_mobile":0,"ocean_menu_typo_font_size_unit":"px","ocean_menu_typo_font_weight":"","ocean_menu_typo_font_weight_tablet":"","ocean_menu_typo_font_weight_mobile":"","ocean_menu_typo_transform":"","ocean_menu_typo_transform_tablet":"","ocean_menu_typo_transform_mobile":"","ocean_menu_typo_line_height":0,"ocean_menu_typo_line_height_tablet":0,"ocean_menu_typo_line_height_mobile":0,"ocean_menu_typo_line_height_unit":"","ocean_menu_typo_spacing":0,"ocean_menu_typo_spacing_tablet":0,"ocean_menu_typo_spacing_mobile":0,"ocean_menu_typo_spacing_unit":"","ocean_menu_link_color":"","ocean_menu_link_color_hover":"","ocean_menu_link_color_active":"","ocean_menu_link_background":"","ocean_menu_link_hover_background":"","ocean_menu_link_active_background":"","ocean_menu_social_links_bg":"","ocean_menu_social_hover_links_bg":"","ocean_menu_social_links_color":"","ocean_menu_social_hover_links_color":"","ocean_disable_title":"default","ocean_disable_heading":"default","ocean_post_title":"","ocean_post_subheading":"","ocean_post_title_style":"","ocean_post_title_background_color":"","ocean_post_title_background":0,"ocean_post_title_bg_image_position":"","ocean_post_title_bg_image_attachment":"","ocean_post_title_bg_image_repeat":"","ocean_post_title_bg_image_size":"","ocean_post_title_height":0,"ocean_post_title_bg_overlay":0.5,"ocean_post_title_bg_overlay_color":"","ocean_disable_breadcrumbs":"default","ocean_breadcrumbs_color":"","ocean_breadcrumbs_separator_color":"","ocean_breadcrumbs_links_color":"","ocean_breadcrumbs_links_hover_color":"","ocean_display_footer_widgets":"default","ocean_display_footer_bottom":"default","ocean_custom_footer_template":"","ocean_post_oembed":"","ocean_post_self_hosted_media":"","ocean_post_video_embed":"","ocean_link_format":"","ocean_link_format_target":"self","ocean_quote_format":"","ocean_quote_format_link":"post","ocean_gallery_link_images":"on","ocean_gallery_id":[]},"categories":[9],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35792"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35792"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35792\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":35793,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35792\/revisions\/35793"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}