O V\u00edrus Sincicial Respirat\u00f3rio (VSR)\u00a0\u00e9 a principal causa de doen\u00e7as respirat\u00f3rias em crian\u00e7as de at\u00e9 24 meses hospitalizadas em quatro capitais nordestinas: Recife, Aracaju, Salvador e Macei\u00f3. O pico de infec\u00e7\u00e3o na regi\u00e3o acontece um m\u00eas mais cedo do que se pensava, a partir de fevereiro, ao contr\u00e1rio do Sul, onde a incid\u00eancia \u00e9 maior em agosto. A descoberta sugere a necessidade de se antecipar o calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o no Nordeste para janeiro.<\/p>\n
Os achados s\u00e3o do mais novo estudo Previne (Preval\u00eancia, Fatores de Risco, \u00cdndices de Codetec\u00e7\u00e3o e Sazonalidade de V\u00edrus Respirat\u00f3rios em Crian\u00e7as com Infec\u00e7\u00f5es no Trato Respirat\u00f3rio Inferior no Nordeste do Brasil), divulgado, em coletiva \u00e0 imprensa, em S\u00e3o Paulo, na \u00faltima sexta (20).<\/p>\n
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No Recife \u00ad onde o levantamento foi realizado no Instituto de Medicina Integral Doutor Fernando Figueira, IMIP – o \u00edndice de preval\u00eancia do VSR entre as viroses foi maior do que em todas as capitais: 60,2%, quando a m\u00e9dia geral ficou em 40,2% (mais do que o dobro do segundo v\u00edrus mais frequente, o rinov\u00edrus, cuja preval\u00eancia foi de 17,2%).<\/p>\n
“N\u00e3o h\u00e1 nenhuma caracter\u00edstica relevante no Recife, o \u00edndice pode ter influ\u00eancia da \u00e9poca (os picos variam em cada regi\u00e3o) ou do pr\u00f3prio local de coleta do material”, salienta Ricardo Gurgel, coordenador do estudo e Professor Associado do Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade da Universidade Federal de Sergipe.<\/p>\n
A capital pernambucana tamb\u00e9m teve um resultado diferenciado no que se refere ao diagn\u00f3sticos das doen\u00e7as provocadas pelo VSR. Um total de 52,9% das crian\u00e7as estudadas tinham pneumonia; 28,2%, bronquiolite e 18,9%, outras doen\u00e7as. Nas demais capitais prevaleceu a bronquiolite. O coordenador da pesquisa afirma que esse resultado tamb\u00e9m pode estar associado \u00e0s caracter\u00edsticas locais, inclusive a per\u00edodos chuvosos no momento da coleta. Segundo o m\u00e9dico, n\u00e3o h\u00e1 pesquisas sobre o \u00edndice de mortalidade no Pa\u00eds, mas ele \u00e9 baixo.<\/p>\n
LEVANTAMENTO<\/p>\n
O estudo, coordenado pela biofarmac\u00eautica AbbVie, foi realizado com 507 crian\u00e7as, entre abril de 2012 e mar\u00e7o de 2013, com o objetivo de medir a preval\u00eancia do VSR e de outros sete v\u00edrus respirat\u00f3rios em beb\u00eas de zero a 24 meses no momento da interna\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de observar o per\u00edodo de circula\u00e7\u00e3o desses v\u00edrus e fatores de risco associados. \u00c9 a primeira pesquisa que contempla a regi\u00e3o, at\u00e9 ent\u00e3o s\u00f3 havia estudos individuais.<\/p>\n
“Os resultados podem contribuir para ado\u00e7\u00e3o de medidas preventivas mais eficazes, isto \u00e9, antes do pico de circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus\u201d, salienta Gurgel.\u00a0Entre os oito v\u00edrus pesquisados, o Influenza ficou em \u00faltimo lugar,\u00a0com 3,2% de preval\u00eancia. O Coronav\u00edrus n\u00e3o apareceu (ver quadro).<\/p>\n
SINTOMAS<\/p>\n
Em crian\u00e7as acima de dois anos e adultos saud\u00e1veis, os sintomas do VSR s\u00e3o semelhantes aos de um simples resfriado. \u201cMas nos beb\u00eas prematuros ele pode provocar infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias graves (as mais comuns s\u00e3o bronquiolite e pneumonia) e hospitaliza\u00e7\u00f5es recorrentes, com necessidade de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, podendo levar a \u00f3bito quando h\u00e1 fatores de risco associados\u201d, alerta o m\u00e9dico.<\/p>\n
Ao longo do tempo, em geral at\u00e9 os 13 anos, contudo, \u00e9 comum que a pessoa infectada tenha v\u00e1rias reinfec\u00e7\u00f5es, apresentando chiado recorrente no peito. \u201cAt\u00e9 os 3 anos de idade, todas as crian\u00e7as j\u00e1 tiveram contato com o v\u00edrus, que \u00e9 transmitido por via respirat\u00f3ria (tosse e espirro) ou, em sua maioria, por contato (pelas m\u00e3os at\u00e9 uma hora e por objetos infectados at\u00e9 24 horas)\u201d, explica.<\/p>\n
IMUNIZA\u00c7\u00c3O<\/p>\n
“N\u00e3o h\u00e1 um tratamento espec\u00edfico para o VSR. A imuniza\u00e7\u00e3o \u00e9 passiva. N\u00e3o \u00e9 uma vacina que leva a pessoa a fabricar anticorpos, n\u00f3s aplicamos o anticorpo j\u00e1 pronto. E o medicamento (o palivizumabe) tem vida curta, \u00e9 eliminado em cerca de 28 dias, por isso \u00e9 preciso aplicar v\u00e1rias doses, no m\u00e1ximo de cinco”, salienta Renato Kfouri, Presidente do Departamento de Imuniza\u00e7\u00f5es da Sociedade Brasileira de Pediatria e Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es. A vacina\u00e7\u00e3o deve ser feita um m\u00eas antes do pico, portanto, no Recife deve come\u00e7ar entre janeiro e fevereiro.<\/p>\n
Segundo o m\u00e9dico, o palivizumabe tem uma efic\u00e1cia de 55% a 70% na redu\u00e7\u00e3o de hospitaliza\u00e7\u00f5es. E \u00e9 oferecido pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) para beb\u00eas prematuros nascidos com at\u00e9 28 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, durante o primeiro ano de vida, assim como para beb\u00eas com displasia broncopulmonar e cardiopatias cong\u00eanitas, at\u00e9 os dois anos de idade, como recomenda calend\u00e1rio de imuniza\u00e7\u00e3o espec\u00edfico, elaborado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e pela Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A vacina tamb\u00e9m est\u00e1 dispon\u00edvel na rede particular, mas s\u00f3 pode ser aplicada com prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. “N\u00e3o h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o para crian\u00e7as saud\u00e1veis. Mas \u00e9 importante que os pais de beb\u00eas prematuros estejam informados sobre o assunto para cobrar”, observa Kfouri. A vacina leva tr\u00eas semanas para fazer efeito e um frasco de 100 gramas, que imuniza tr\u00eas crian\u00e7as, custa em torno de R$ 5 mil.<\/p>\n
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Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n
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