A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) abriu, nesta quinta-feira (3), consulta p\u00fablica para atualiza\u00e7\u00e3o da norma relativa \u00e0 troca de operadora para benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade, sem cumprimento de novo per\u00edodo de car\u00eancia. As contribui\u00e7\u00f5es da sociedade come\u00e7ar\u00e3o a ser recebidas no dia 10, estendendo-se durante 30 dias, at\u00e9 11 de setembro.<\/p>\n
A diretora de Normas e Habilita\u00e7\u00e3o dos Produtos (Dipro) da ANS, Karla Coelho, informou que a ideia \u00e9 ampliar a possibilidade da portabilidade de car\u00eancias dos benefici\u00e1rios. Essa portabilidade foi institu\u00edda pela ANS em 2009.<\/p>\n
O objetivo agora \u00e9 rever as regras visando sua flexibiliza\u00e7\u00e3o e incentivar a concorr\u00eancia no setor de sa\u00fade suplementar, al\u00e9m de oferecer ao benefici\u00e1rio maior mobilidade no mercado, incrementando as possibilidades de escolha de planos de sa\u00fade, de acordo com suas necessidades e com a qualidade dos servi\u00e7os ofertados.<\/p>\n
Uma das principais altera\u00e7\u00f5es propostas \u00e9 o fim do per\u00edodo em que \u00e9 poss\u00edvel fazer a portabilidade, a chamada \u201cjanela\u201d. Karla explicou que, atualmente, o benefici\u00e1rio tem um per\u00edodo espec\u00edfico de quatro meses, dos quais um m\u00eas antes do anivers\u00e1rio do contrato e tr\u00eas meses depois, em que ele pode fazer a portabilidade durante o ano.<\/p>\n
Com a nova proposta, a troca de plano passa a ser efetuada em qualquer per\u00edodo do ano e o benefici\u00e1rio leva suas car\u00eancias para outro plano. \u201cEle pode portar o tempo que j\u00e1 cumpriu de car\u00eancia em uma operadora para outra operadora\u201d.<\/p>\n
Planos empresariais
\nKarla diz que hoje, a portabilidade \u00e9 para benefici\u00e1rios de planos individuais, familiares e coletivos por ades\u00e3o. As novas regras incluem tamb\u00e9m os usu\u00e1rios de planos coletivos empresariais, que correspondem a 66,4% dos benefici\u00e1rios do setor de sa\u00fade suplementar (planos m\u00e9dico-hospitalares) ou o correspondente a quase 36 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n
\u201cA ideia \u00e9 que o benefici\u00e1rio que est\u00e1 em um plano coletivo empresarial e que vai sair do emprego, mas que trabalha h\u00e1 mais de dez anos, possa levar o per\u00edodo de car\u00eancia que j\u00e1 cumpriu em uma operadora para outra operadora, em um plano coletivo por ades\u00e3o ou um plano individual. Isso vai abrir outras possibilidades para que esse benefici\u00e1rio tenha mais mobilidade dentro do setor de sa\u00fade suplementar\u201d. Os per\u00edodos de car\u00eancia atuais, contudo, se mant\u00eam, disse a diretora da ANS.<\/p>\n
Outro crit\u00e9rio importante \u00e9 a substitui\u00e7\u00e3o da compatibilidade por tipo de cobertura para outras car\u00eancias para coberturas n\u00e3o previstas. \u201cSe o benefici\u00e1rio tem um plano de interna\u00e7\u00e3o ambulatorial e sem obstetr\u00edcia e vai para um plano com obstetr\u00edcia, ele pode ir, na nova proposta, e cumpriria as car\u00eancias nessa nova cobertura. Isso tamb\u00e9m vai permitir uma maior flexibilidade, compatibilidade de planos, porque hoje, a gente fala que s\u00f3 pode de acordo com a mesma segmenta\u00e7\u00e3o e agora est\u00e1 ampliando isso\u201d.<\/p>\n
Publica\u00e7\u00e3o
\nTr\u00eas reuni\u00f5es t\u00e9cnicas foram feitas no primeiro semestre com participa\u00e7\u00e3o de operadoras de planos de sa\u00fade, prestadores, \u00f3rg\u00e3os de defesa do consumidor, para chegar na proposta que foi levada \u00e0 diretoria colegiada e est\u00e1 sendo objeto da consulta p\u00fablica. As sugest\u00f5es ser\u00e3o analisadas pelos t\u00e9cnicos das ANS.<\/p>\n
Karla disse que, de acordo com as contribui\u00e7\u00f5es que a ANS receber, as propostas poder\u00e3o ser modificadas e melhoradas. A inten\u00e7\u00e3o \u00e9 que depois de aprovadas pelo colegiado, as novas regras possam ser publicadas em at\u00e9 dois meses.<\/p>\n
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Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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