Toda a rede p\u00fablica de oncologia, em Pernambuco, est\u00e1 sem oferecer, a pacientes com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico (condi\u00e7\u00e3o em que a doen\u00e7a j\u00e1 atinge outros \u00f3rg\u00e3os, como f\u00edgado, pulm\u00f5es, ossos e c\u00e9rebro), o trastuzumabe<\/p>\n
Toda a rede p\u00fablica de aten\u00e7\u00e3o em oncologia de Pernambuco est\u00e1 sem oferecer, a pacientes com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico (condi\u00e7\u00e3o em que a doen\u00e7a j\u00e1 atinge outros \u00f3rg\u00e3os, como f\u00edgado, pulm\u00f5es, ossos e c\u00e9rebro), o trastuzumabe \u2013 um medicamento de alto custo (R$ 10 mil, em m\u00e9dia, \u00e9 o valor de cada dose no mercado) que mudou a forma como esse tipo de tumor \u00e9 tratado no mundo e que figura na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) para combater a doen\u00e7a. Apesar de o c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico n\u00e3o ter cura, as pesquisas deram importantes passos para disponibilizar tratamentos modernos, que incluem o trastuzumabe (Herceptin, nome comercial), que permitem \u00e0s mulheres viverem com mais qualidade de vida.<\/p>\n
\u00a0\u201cAs pacientes com a doen\u00e7a metast\u00e1tica, atendidas pelas unidades do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) em Pernambuco, est\u00e3o sem tomar o trastuzumabe. O problema talvez seja explicado pela burocracia na transfer\u00eancia da gest\u00e3o do medicamento, que passar\u00e1 a ser fornecido pelo governo federal ap\u00f3s a Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica (SBOC) reivindicar a amplia\u00e7\u00e3o para acesso ao trastuzumabe, beneficiando tamb\u00e9m as pacientes com met\u00e1stase\u201d, diz o oncologista Eriberto de Queiroz Marques J\u00fanior, da diretoria nacional da SBOC.<\/p>\n
No dia 3 de agosto, foi publicado no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o a decis\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade de oferecer, no SUS, o trastuzumabe como tratamento para o c\u00e2ncer de mama HER2 positivo metast\u00e1tico, que tende a crescer e disseminar mais rapidamente do que outros tipos do tumor. \u00c9 o mais agressivo e que atinge um quinto das mulheres com tumor no seio. A quest\u00e3o \u00e9 que, a contar de agosto, o SUS s\u00f3 come\u00e7ar\u00e1 a fornecer a droga num prazo de 180 dias, o que deve ocorrer no fim de janeiro do pr\u00f3ximo ano. At\u00e9 a data, era para as pacientes com indica\u00e7\u00e3o continuarem recebendo, pelo governo estadual, o medicamento. Em nota, a Secretaria Estadual de Sa\u00fade (SES) informou que \u201co trastuzumabe deve chegar na pr\u00f3xima semana, pois j\u00e1 foi adquirido pela SES\u201d.<\/p>\n
A luta das mulheres e das entidades por essa medica\u00e7\u00e3o, nos casos de met\u00e1stase, \u00e9 intensa porque se trata de uma op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica que dobra a sobrevida das pacientes. A agente administrativa Yara Prado, 54 anos, reconhece a import\u00e2ncia da medica\u00e7\u00e3o. \u201c\u00c9 uma prioridade para que continue o tratamento. A \u00faltima vez que recebi o trastuzumabe (injet\u00e1vel para infus\u00e3o via intravenosa), no Hospital Bar\u00e3o de Lucena (HBL), foi no dia 25 de setembro. Voltei em outubro, chegaram a puncionar a minha veia e alegaram que n\u00e3o iriam fazer (a infus\u00e3o) porque faltava parte de minha documenta\u00e7\u00e3o. Depois, uma pessoa do hospital me disse que o medicamento estava em falta\u201d, relata Yara, que recebeu o diagn\u00f3stico da met\u00e1stase em fevereiro. \u201cA tomografia mostrou tr\u00eas n\u00f3dulos no pulm\u00e3o e dois no mediastino (regi\u00e3o central entre os pulm\u00f5es). Por isso, o m\u00e9dico prescreveu trastuzumabe e tamb\u00e9m exemestano (nome gen\u00e9rico para Aromasin, comprimido indicado para o tratamento em mulheres, na p\u00f3s-menopausa, com c\u00e2ncer de mama \u2018alimentado\u2019 pelo horm\u00f4nio estrog\u00eanio).\u201d<\/p>\n
O diagn\u00f3stico inicial do tumor no seio de Yara foi dado em novembro de 2013, quando ela passou por uma cirurgia na mama. Em dezembro, iniciou a quimioterapia. Em seguida, fez radioterapia. \u201cEste ano, tive uma trombose, o que exigiu a realiza\u00e7\u00e3o de uma tomografia, que detectou a met\u00e1stase. Sem o trastuzumabe, vou pegar um lado com a m\u00e9dica para ir ao Minist\u00e9rio P\u00fablico. Passar por isso faz sentir tristeza e revolta. Minha luta tamb\u00e9m \u00e9 em prol de outras pacientes que passam pela mesma situa\u00e7\u00e3o.\u201d<\/p>\n
Pesquisas<\/strong><\/p>\n A reivindica\u00e7\u00e3o de Yara faz muito sentido, segundo a literatura m\u00e9dica. Estudos publicados nos peri\u00f3dicos cient\u00edficos Journal of Clinical Oncology (JCO), em 2015, e no Journal of Global Oncology (JGO), em 2016, revelam que a incorpora\u00e7\u00e3o ao SUS da combina\u00e7\u00e3o do trastuzumabe e de outra droga, o pertuzumabe (no \u00faltimo dia 4, o Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o publicou a decis\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade de oferecer, num prazo de 180 dias, a droga na rede p\u00fablica) salvaria 768 vidas de mulheres com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico HER2 positivo no Pa\u00eds. Uma previs\u00e3o feita pelo estudo que est\u00e1 no JGO revela que, do total de 2 mil pacientes diagnosticadas com esse subtipo da doen\u00e7a em 2016, apenas 808 estar\u00e3o vivas em 2018, se forem tratadas s\u00f3 com quimioterapia (ou seja, sem ambas as medica\u00e7\u00f5es). Caso recebam a combina\u00e7\u00e3o, o n\u00famero de sobreviventes subir\u00e1 para 1.576. \u201cNa rede privada, essa jun\u00e7\u00e3o j\u00e1 \u00e9 realidade. \u00c9 a primeira indica\u00e7\u00e3o para tratamento assim que a paciente recebe o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico\u201d, informa Eriberto de Queiroz Marques J\u00fanior.<\/p>\n Sobre o exemestano, Yara diz que est\u00e1 em falta desde outubro. Em nota, a SES informa que a paciente retirou a medica\u00e7\u00e3o em novembro. \u201cEssa substitui\u00e7\u00e3o est\u00e1 sendo feita, inclusive, no caso de outras pacientes que t\u00eam indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica para ser feita substitui\u00e7\u00e3o pelo tamoxifeno. O processo de compra est\u00e1 em andamento.\u201d Um m\u00e9dico do HBL, ouvido pela reportagem, confirmou necessidade de medicamentos para o c\u00e2ncer no hospital e que \u201ctodas as semanas falta uma coisa\u201d.<\/p>\n \n Fonte: Jornal do Commercio<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Toda a rede p\u00fablica de oncologia, em Pernambuco, est\u00e1 sem oferecer, a pacientes com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico (condi\u00e7\u00e3o em que a doen\u00e7a j\u00e1 atinge outros \u00f3rg\u00e3os, como f\u00edgado, pulm\u00f5es, ossos e c\u00e9rebro), o trastuzumabe Toda a rede p\u00fablica de aten\u00e7\u00e3o em oncologia de Pernambuco est\u00e1 sem oferecer, a pacientes com c\u00e2ncer de mama metast\u00e1tico 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