Diante da situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica atual de Febre Amarela, \u00e9 importante que a popula\u00e7\u00e3o e os profissionais de sa\u00fade busquem fontes seguras e oficiais sobre o assunto. O profissional que atua em alguma \u00e1rea de risco deve ficar atento para os sinais dos pacientes que procuram o servi\u00e7o de sa\u00fade, j\u00e1 que a Febre Amarela apresenta sinais e sintomas semelhantes a outros agravos que costumamos identificar na rede de aten\u00e7\u00e3o. Por isso, a m\u00e1xima aten\u00e7\u00e3o nesse momento de alerta \u00e9 fundamental para a qualidade do cuidado a poss\u00edveis pacientes infectados.<\/p>\n
\nAbaixo as principais manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e laboratoriais entre as fases da doen\u00e7a:<\/p>\n
\nLeve\/moderada<\/strong><\/p>\n \nSinais e sintomas: febre, dores de cabe\u00e7a, mialgia, n\u00e1useas, icter\u00edcia ausente ou leve. Grave<\/strong><\/p>\n Sinais e sintomas: Todos os sintomas da fase moderada, icter\u00edcia intensa, manifesta\u00e7\u00f5es hemorr\u00e1gicas, olig\u00faria (produz pouca urina), diminui\u00e7\u00e3o da consci\u00eancia. Maligna<\/strong><\/p>\n Sinais e sintomas: todos os sintomas cl\u00e1ssicos da fase grave intensificados. O diagn\u00f3stico espec\u00edfico pode ser feito pela detec\u00e7\u00e3o do v\u00edrus em amostras cl\u00ednicas ou de anticorpos. Os exames s\u00e3o realizados em laborat\u00f3rios de refer\u00eancia em diversos estados brasileiros.<\/p>\n A abordagem dos pacientes com suspeita de Febre Amarela realizada por profissionais de sa\u00fade deve incluir:<\/p>\n Abordagem Inicial<\/strong><\/p>\n \uf0fc Para identificar sinais de gravidade, questionar especificamente sobre a presen\u00e7a de hemorragias, caracter\u00edsticas da diurese (volume e cor), presen\u00e7a e frequ\u00eancia de v\u00f4mitos.;<\/p>\n \uf0fc Hist\u00f3ria pregressa, incluindo hist\u00f3rico vacinal para febre amarela e dados epidemiol\u00f3gicos que possam indicar a necessidade de investigar diagn\u00f3sticos diferenciais;<\/p>\n \uf0fc Aferi\u00e7\u00e3o de press\u00e3o arterial (PA), frequ\u00eancia card\u00edaca, frequ\u00eancia respirat\u00f3ria, temperatura e peso.<\/p>\n Avalia\u00e7\u00e3o de Estado Geral<\/strong><\/p>\n \uf0fc Exame f\u00edsico completo com especial aten\u00e7\u00e3o para presen\u00e7a de pele e olhos amarelados, grau de hidrata\u00e7\u00e3o, perfus\u00e3o perif\u00e9rica, caracter\u00edsticas da pulsa\u00e7\u00e3o, sinais de hemorragias, avalia\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia;<\/p>\n \uf0fc Realiza\u00e7\u00e3o de exames laboratoriais inespec\u00edficos: hemograma, transaminases (TGO e TGP), bilirrubinas, ureia e creatinina, provas de coagula\u00e7\u00e3o, prote\u00edna urin\u00e1ria;<\/p>\n \uf0fc Coleta de amostras para exames espec\u00edficos e envio para laborat\u00f3rios de refer\u00eancia;<\/p>\n \uf0fc Notifica\u00e7\u00e3o do caso: COMPULS\u00d3RIA E IMEDIATA.<\/p>\n A alta hospitalar do paciente suspeito de FA pode ser efetivada de acordo com a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica geral da equipe de sa\u00fade, com recomenda\u00e7\u00f5es de que esteja h\u00e1 tr\u00eas dias sem febre, independente do tempo de doen\u00e7a, com \u00edndices decrescentes das transaminases e estabiliza\u00e7\u00e3o das plaquetas. Por\u00e9m, \u00e9 de suma import\u00e2ncia orientar que o cidad\u00e3o retorne imediatamente a unidade de sa\u00fade caso os sintomas voltem.<\/p>\n \n Fonte: Blog da Sa\u00fade (Minist\u00e9rio da Sa\u00fade)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Diante da situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica atual de Febre Amarela, \u00e9 importante que a popula\u00e7\u00e3o e os profissionais de sa\u00fade busquem fontes seguras e oficiais sobre o assunto. 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\nAltera\u00e7\u00f5es Laboratoriais: Plaquetopenia (plaquetas baixas) com eleva\u00e7\u00e3o moderada de transaminase. Bilirrubinas (subst\u00e2ncia amarelada encontrada na bile) normais ou discretamente elevadas.<\/p>\n
\nAltera\u00e7\u00f5es Laboratoriais: Plaquetopenia intensa, aumento da creatina, eleva\u00e7\u00e3o importante de transaminases.<\/p>\n
\nAltera\u00e7\u00f5es Laboratoriais: Todas da fase Grave. Coagula\u00e7\u00e3o intravascular disseminada.
\nEm rela\u00e7\u00e3o ao diagn\u00f3stico cl\u00ednico, deve ser considerado caso suspeito I) caso de indiv\u00edduo com exposi\u00e7\u00e3o em \u00e1rea urbana, rural ou silvestre afetada recentemente; II) pessoa com at\u00e9 sete dias de quadro febril agudo acompanhado de dois ou mais dos seguintes sinais: dor de cabe\u00e7a (principalmente supraorbital), mialgia, lombalgia, mal-estar, calafrios, n\u00e1useas, pele e olho amarelados e\/ou manifesta\u00e7\u00f5es hemorr\u00e1gicas, sendo residente ou procedente de \u00e1rea de risco nos 15 dias anteriores que n\u00e3o tenha comprovante de vacina\u00e7\u00e3o de febre amarela ou que tenha recebido a primeira dose h\u00e1 menos de 30 dias.<\/p>\n