Casos da doen\u00e7a em pessoas que tomaram a vacina acontecem, mas s\u00e3o incomuns. Problemas de imunidade e doen\u00e7as cr\u00f4nicas podem atrapalhar efic\u00e1cia.<\/p>\n
caso do garoto em Teres\u00f3polis (RJ), que morreu de febre amarela mesmo j\u00e1 tendo tomado a vacina h\u00e1 cinco anos, e o do vigilante no Distrito Federal, que morreu apesar de ter sido imunizado duas vezes (em 2000 e em 2011) s\u00e3o incomuns, garantem especialistas e a Fiocruz.<\/p>\n
Os casos caem na chamada “falha vacinal”, situa\u00e7\u00e3o especial que pode ocorrer em qualquer vacina, diz Biomanguinhos, laborat\u00f3rio p\u00fablico ligado \u00e0 Fiocruz que fabrica a vacina no Brasil.<\/p>\n
H\u00e1 dois tipos importantes de falhas vacinais:<\/strong><\/p>\n quando a pessoa desenvolve uma rea\u00e7\u00e3o \u00e0 vacina, que pode ser uma forma da doen\u00e7a contra a qual ela deveria imunizar. \nRea\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n \nO primeiro tipo de falha tem ocorrido especialmente em idosos, que tomam a vacina de febre amarela sem saber que o imunizante \u00e9 contraindicado para pessoas acima de 59 anos. Indiv\u00edduos acima dessa idade e com comprometimento do sistema imune devem consultar o m\u00e9dico antes de tomar a vacina.<\/p>\n Esse cuidado \u00e9 particularmente importante porque a vacina ativa o sistema imunol\u00f3gico com um v\u00edrus enfraquecido. O objetivo \u00e9 apenas “acordar” as defesas do organismo para o caso de uma infec\u00e7\u00e3o por um “v\u00edrus forte” acontecer depois.<\/p>\n No entanto, uma pessoa saud\u00e1vel que tomou a vacina vai desenvolver defesas contra o cont\u00e1gio; mas indiv\u00edduos debilitados podem desenvolver um quadro semelhante ao da doen\u00e7a.<\/p>\n Sem ativa\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n \nJ\u00e1 no caso das duas mortes citadas acima, uma hip\u00f3tese \u00e9 que pode se tratar do segundo tipo de falha \u2013 quando, por algum motivo, a vacina n\u00e3o ativa o sistema imunol\u00f3gico.<\/p>\n “O primeiro ponto a considerar \u00e9 que nenhuma vacina \u00e9 infal\u00edvel”, diz Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es. “No caso da febre amarela, a efic\u00e1cia \u00e9 de 95%, ou seja, em 5% podem ocorrer falhas”, diz. “H\u00e1 a possibilidade de a pessoa adquirir uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, ter um c\u00e2ncer, por exemplo, e ser infectada nesse momento, quando a imunidade dela est\u00e1 muito baixa”, explica Kfouri. “Isso diminui a efic\u00e1cia da vacina.” De qualquer modo, a literatura internacional, segundo Kfouri, registra 12 casos de febre amarela em vacinados. “Tamb\u00e9m foi com base nesse tipo de dado que se verificou que o refor\u00e7o para a vacina da febre amarela n\u00e3o seria necess\u00e1rio”, diz.<\/p>\n “As pessoas devem tomar a vacina e \u00e9 a melhor forma de preven\u00e7\u00e3o. Esses casos ocorreram naquela pequena porcentagem em que podem ocorrer falhas”, diz Artur Timerman, presidente da Sociedade Brasileira de Arboviroses.<\/p>\n Infec\u00e7\u00e3o anterior \u00e0 vacina<\/strong><\/p>\n \nUm outro caso que gerou d\u00favidas foi o de uma mulher que morreu supostamente ap\u00f3s tomar a vacina em S\u00e3o Paulo. Ap\u00f3s a aut\u00f3psia feita em fevereiro, pesquisadores do Instituto de Ci\u00eancias Biom\u00e9dicas da USP descobriram que, na verdade, ela foi infectada pelo v\u00edrus um pouco antes de tomar o imunizante.<\/p>\n “A vacina s\u00f3 vai fazer efeito 10 dias depois. Para uma resposta imune completa, \u00e9 necess\u00e1rio um m\u00eas”, explica Timerman. Segundo o “Manual de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica de Eventos Adversos P\u00f3s-Vacina\u00e7\u00e3o”, podem ocorrer falhas quando h\u00e1 “infec\u00e7\u00f5es preexistentes com o mesmo pat\u00f3geno presente na vacina” ou quando a “imuniza\u00e7\u00e3o ocorreu durante o per\u00eddo de incuba\u00e7\u00e3o de uma infec\u00e7\u00e3o” \u2013 como \u00e9 o caso da mulher em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n Os sintomas da febre amarela s\u00f3 come\u00e7am a surgir entre 3 e 6 dias ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. Pode ser que a pessoa procure a vacina sem saber que j\u00e1 est\u00e1 infectada. Como a vacina\u00e7\u00e3o est\u00e1 sendo feita em \u00e1reas de risco, onde j\u00e1 h\u00e1 a circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, \u00e9 poss\u00edvel que alguns casos ocorram no Brasil.<\/p>\n Exame para detectar a efic\u00e1cia \u00e9 falho<\/strong><\/p>\n \nMas seria poss\u00edvel fazer um exame para saber se a vacina funcionou?<\/p>\n De acordo com Kfouri, \u00e9 poss\u00edvel verificar a efic\u00e1cia da vacina por meio de um teste que analisa se foram desenvolvidos anticorpos contra o v\u00edrus.<\/p>\n No entanto, o teste \u00e9 falho, pouco exato e n\u00e3o valeria a pena implement\u00e1-lo.<\/p>\n “H\u00e1 quem possua a quantidade de anticorpos necess\u00e1ria, mas n\u00e3o fique totalmente protegido. Tamb\u00e9m pode ocorrer o contr\u00e1rio, de a pessoa ter quantidade insuficiente de anticorpos, e estar protegida”, continua. \n Fonte: G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Casos da doen\u00e7a em pessoas que tomaram a vacina acontecem, mas s\u00e3o incomuns. 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\nquando indiv\u00edduo contrai a infec\u00e7\u00e3o porque a vacina acabou n\u00e3o funcionando.<\/p>\n
\nKfouri pondera que v\u00e1rios fatores podem influenciar a efic\u00e1cia do imunizante \u2013 como a imunidade da pessoa na hora em que ela tomou a vacina e no momento da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\nO laborat\u00f3rio da Fiocruz tamb\u00e9m aponta que \u00e9 poss\u00edvel que a resposta imunol\u00f3gica sofra interfer\u00eancia de outros v\u00edrus e de outras infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
\nDe fato, h\u00e1 a possibilidade de que a pessoa se infecte quando a vacina n\u00e3o fez efeito ou at\u00e9 mesmo antes de tomar a vacina \u2013 o caso tamb\u00e9m \u00e9 definido como um tipo espec\u00edfico de “falha”, mesmo que n\u00e3o esteja diretamente relacionado ao imunizante.<\/p>\n
\nO especialista explica que essa diferen\u00e7a pode ocorrer por in\u00fameras vari\u00e1veis, entre elas, a diferen\u00e7a de imunidade entre indiv\u00edduos. No entanto, vale lembrar que as chances de falha s\u00e3o infinitamente menores do que de a vacina funcionar.<\/p>\n