Bras\u00edlia \u2013 Os planos de sa\u00fade n\u00e3o podem estabelecer limite m\u00e1ximo de gastos com interna\u00e7\u00f5es em hospitais nem prazo m\u00e1ximo de perman\u00eancia do segurado, segundo definiu o Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ). Os ministros da Quarta Turma do STJ entenderam, por unanimidade, que esse tipo de cl\u00e1usula \u00e9 abusiva. A decis\u00e3o n\u00e3o vincula as demais inst\u00e2ncias da Justi\u00e7a, mas abre precedente para situa\u00e7\u00f5es semelhantes.<\/p>\n
A decis\u00e3o \u00e9 da semana passada, mas foi divulgada apenas hoje (22) pelo STJ. Os ministros analisavam o recurso da fam\u00edlia de uma mulher que ficou dois meses internada na UTI (unidade de terapia intensiva) devido a um c\u00e2ncer de \u00fatero. No d\u00e9cimo quinto dia de interna\u00e7\u00e3o, a seguradora queria suspender o pagamento alegando que havia sido atingido o limite do contrato de R$ 6.500. Uma liminar garantiu que a empresa continuasse arcando com os gastos at\u00e9 que a mulher morreu.<\/p>\n
A cl\u00e1usula que colocava limite de gasto foi mantida pelo juiz de primeiro grau e pelo Tribunal de Justi\u00e7a de S\u00e3o Paulo (TJSP), que entenderam que o contrato era claro ao estabelecer a restri\u00e7\u00e3o e que a ades\u00e3o foi uma op\u00e7\u00e3o da segurada. No entanto, os ministros do STJ reverteram a decis\u00e3o alegando, principalmente, que o valor da cobertura \u00e9 muito reduzido.<\/p>\n
Para o relator, ministro Raul Ara\u00fajo, a sa\u00fade humana n\u00e3o pode ficar sujeita a limites como acontece em um seguro de carro. Ele tamb\u00e9m lembrou que a legisla\u00e7\u00e3o da \u00e9poca vedava a limita\u00e7\u00e3o desses tipos de prazos. Os ministros tamb\u00e9m decidiram fixar o valor de R$ 20 mil de dano moral devido \u00e0 afli\u00e7\u00e3o que o epis\u00f3dio causou na paciente e em sua fam\u00edlia.<\/p>\n
Fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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