{"id":46208,"date":"2018-05-16T09:27:01","date_gmt":"2018-05-16T12:27:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=46208"},"modified":"2018-05-16T09:27:01","modified_gmt":"2018-05-16T12:27:01","slug":"plano-de-saude-deve-justificar-negativa-de-servico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/plano-de-saude-deve-justificar-negativa-de-servico\/","title":{"rendered":"Plano de sa\u00fade deve justificar negativa de servi\u00e7o"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Projeto de lei sobre medida do plano de sa\u00fade, de autoria do deputado estadual, Rodrigo Novaesfoi aprovado, na Assembleia Legislativa de Pernambuco (Alepe)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os consumidores pernambucanos de planos de sa\u00fade poder\u00e3o contar, a partir de agora, com uma legisla\u00e7\u00e3o estadual que vai ofertar mais prote\u00e7\u00e3o ao usu\u00e1rio que tem seu procedimento negado pela operadora. Foi aprovado na segunda-feira (14), na Assembleia Legislativa de Pernambuco (Alepe), projeto de lei do deputado estadual Rodrigo Novaes que estabelece multa de R$ 50 mil \u00e0s operadoras que n\u00e3o justificarem por escrito o motivo da negativa de um procedimento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acordo com o autor do projeto, que segue agora para a san\u00e7\u00e3o do governador de Pernambuco, Paulo C\u00e2mara, a justificativa do projeto de lei \u00e9 coibir a pratica comum dos planos de sa\u00fade criarem procedimentos para que o cidad\u00e3o procure o Judici\u00e1rio para ter a cobertura garantida. \u201cOs consumidores tinham muita dificuldade de demandar judicialmente quando n\u00e3o se tinha por parte do plano de sa\u00fade a devida negativa por escrito da presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7o\u201d, explica o deputado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vale lembrar que a resolu\u00e7\u00e3o 395 da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar j\u00e1 determina que caso haja negativa de autoriza\u00e7\u00e3o para realiza\u00e7\u00e3o do procedimento e\/ou servi\u00e7o solicitado por profissional de sa\u00fade habilitado, a operadora dever\u00e1 informar ao benefici\u00e1rio detalhadamente, em linguagem clara e adequada, o motivo da negativa do procedimento, indicando a cl\u00e1usula contratual ou o dispositivo legal que a justifique. \u201cO estado tem compet\u00eancia para legislar sobre rela\u00e7\u00e3o de consumo, por isso criamos essa lei estadual, que tem como objetivo criar mais uma ferramenta para proteger o consumidor pernambucano de abusos\u201d, diz Novaes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para o advogado e especialista em sa\u00fade, Elano Figueiredo, a fiscaliza\u00e7\u00e3o estadual pode ser uma boa ideia se houver harmonia entre os \u00f3rg\u00e3os. \u201cA ANS tem a prerrogativa de exercer a fiscaliza\u00e7\u00e3o, no entanto, a ag\u00eancia n\u00e3o tem n\u00facleos de atendimento em todfo Pa\u00eds. Isso torna a iniciativa da Alepe bem vinda\u201d, ressalta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Projeto de lei sobre medida do plano de sa\u00fade, de autoria do deputado estadual, Rodrigo Novaesfoi aprovado, na Assembleia Legislativa de Pernambuco (Alepe) Os consumidores pernambucanos de planos de sa\u00fade poder\u00e3o contar, a partir de agora, com uma legisla\u00e7\u00e3o estadual que vai ofertar mais prote\u00e7\u00e3o ao usu\u00e1rio que tem seu procedimento negado pela operadora. 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