O \u00fanico ponto em comum na plataforma dos dois candidatos \u00e9 a ado\u00e7\u00e3o do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico<\/p>\n
As diferen\u00e7as entre os candidatos \u00e0 Presid\u00eancia Jair Bolsonaro (PSL) e Fernando Haddad (PT) ficam expl\u00edcitas em Sa\u00fade. Em seu programa de governo, Bolsonaro afirma que o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) n\u00e3o precisa de mais recursos, prop\u00f5e mudan\u00e7as no Mais M\u00e9dicos e sugere a retomada de um modelo de contrata\u00e7\u00e3o usado no per\u00edodo do Inamps. Haddad, por sua vez, defende mais financiamento p\u00fablico para o SUS, refor\u00e7o do Mais M\u00e9dicos e cria\u00e7\u00e3o da Rede de Especialidades Multiprofissional.<\/p>\n
Socorrido por um hospital credenciado ao SUS depois de ser ferido com uma faca em Juiz de Fora (MG), Bolsonaro em seu programa critica a qualidade do sistema. Afirma que a \u00e1rea deveria ser muito melhor, considerando o valor que o Brasil j\u00e1 gasta – equivalente, segundo ele, ao de pa\u00edses mais ricos. Ao mesmo tempo em que descarta mais investimentos, o capit\u00e3o reformado prev\u00ea um sistema de contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos que, na avalia\u00e7\u00e3o de especialistas, provocaria uma profunda desordem no sistema.<\/p>\n
A ideia \u00e9 de que m\u00e9dicos interessados possam atender o SUS. “Isso \u00e9 invi\u00e1vel. J\u00e1 foi usado no passado e se mostrou ineficaz e caro”, afirma o presidente da Federa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira (FMB), Waldir Cardoso. Professor da Universidade de S\u00e3o Paulo, M\u00e1rio Scheffer faz o mesmo diagn\u00f3stico. “Seria um retrocesso. A retomada de um modelo prop\u00edcio para fraude, onde n\u00e3o h\u00e1 planejamento e, sobretudo, com gastos incontrol\u00e1veis.” Professor da Unicamp, Gast\u00e3o Wagner considera “imposs\u00edvel de ser colocado em pr\u00e1tica”.<\/p>\n
Haddad prop\u00f5e que gastos p\u00fablicos cheguem a 6% do Produto Interno Bruto e, para isso, sugere novas regras fiscais e a retomada do Fundo Social do Pr\u00e9-Sal para o financiamento p\u00fablico da sa\u00fade. Scheffer afirma que a disposi\u00e7\u00e3o em ampliar os investimentos para o setor \u00e9 bem-vinda. “Mas o programa n\u00e3o deixa claro como isso ser\u00e1 realizado.”<\/p>\n
Consultor de sa\u00fade, Eugenio Vila\u00e7a se mostra descrente. “H\u00e1 20 anos se fala em aumento de recursos para a Sa\u00fade, mas o discurso n\u00e3o se concretiza”, completa. Para ele, as promessas na \u00e1rea geralmente desconsideram problemas complexos. “N\u00e3o se pode anunciar solu\u00e7\u00f5es simplistas.”<\/p>\n
Carreira<\/strong><\/p>\n Bolsonaro encampou pontos que s\u00e3o defendidos com entusiasmo pela classe m\u00e9dica. Entre eles, a cria\u00e7\u00e3o de uma carreira de Estado para a profiss\u00e3o. O presidente da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira (AMB), Lincoln Lopes Ferreira, afirma que a estrat\u00e9gia seria \u00fatil para garantir assist\u00eancia de qualidade em todo o pa\u00eds. Profissionais seriam pagos pelo governo federal e teriam uma progress\u00e3o na carreira, com mudan\u00e7as peri\u00f3dicas nos locais de trabalho. A ideia n\u00e3o \u00e9 nova. Embora defendida por profissionais em contraponto ao Mais M\u00e9dicos, nunca prosperou.<\/p>\n A resist\u00eancia se explica. Com a carreira m\u00e9dica, o financiamento de profissionais ficaria totalmente sob responsabilidade do governo federal, o que aumentaria gastos. Hoje, h\u00e1 profissionais pagos tanto pela esfera federal quanto por Estados e por munic\u00edpios. “As propostas s\u00e3o contradit\u00f3rias. Ao mesmo tempo em que ele afirma n\u00e3o ser necess\u00e1rio um aporte de recursos, o programa prev\u00ea medidas que v\u00e3o aumentar de forma expressiva os gastos”, observa Scheffer.<\/p>\n Al\u00e9m da carreira, o capit\u00e3o reformado acena com a desidrata\u00e7\u00e3o do Mais M\u00e9dicos. A proposta \u00e9 que somente participem do programa profissionais que validaram seu diploma no Pa\u00eds. Al\u00e9m disso, o pagamento seria feito diretamente pelo governo federal, dispensando o conv\u00eanio com a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade (Opas). “Esse programa (Mais M\u00e9dicos) \u00e9 uma aberra\u00e7\u00e3o. Foram investidos recursos em treinamento de pessoas que n\u00e3o v\u00e3o ficar no pa\u00eds”, diz Lopes Ferreira. O programa, no entanto, tem o apoio da popula\u00e7\u00e3o e de prefeitos. “Certamente a mudan\u00e7a provocaria uma rea\u00e7\u00e3o nos munic\u00edpios”, observa Scheffer.<\/p>\n Para o presidente da FMB, os planos apresentados por Bolsonaro para o Mais M\u00e9dicos indicam a pouca intimidade do candidato com o assunto. Sobretudo quando ele acena para a possibilidade de se chamar familiares dos profissionais para morar no Brasil. “N\u00e3o haveria condi\u00e7\u00e3o de fazer o pagamento diretamente para profissionais. H\u00e1 um acordo com outro pa\u00eds e com a Opas”, constata. “Al\u00e9m disso, a vinda de familiares somente seria poss\u00edvel com a anu\u00eancia do governo cubano.”<\/p>\n A AMB n\u00e3o declarou apoio. Mas o presidente da entidade n\u00e3o esconde sua prefer\u00eancia por Bolsonaro. Mesmo assim, Lopes Ferreira admite que a proposta do candidato do PSL sobre o credenciamento de m\u00e9dicos, a exemplo do que ocorria no extinto Inamps, n\u00e3o se sustenta. “Faz parte de uma iniciativa bem intencionada, mas carece de fundamento.”<\/p>\n O candidato do PSL tamb\u00e9m sugere mudan\u00e7as na assist\u00eancia suplementar. M\u00e9dicos que atendem planos de sa\u00fade n\u00e3o precisariam ser credenciados. Todos os interessados poderiam atuar. A medida j\u00e1 foi defendida por entidades de classe, mas depois acabou abandonada. “N\u00e3o consigo vislumbrar vantagens nesse mecanismo”, diz Cardoso.<\/p>\n Especialidades<\/strong><\/p>\n Al\u00e9m do refor\u00e7o do financiamento, o programa de Haddad segue princ\u00edpios apresentados por integrantes do seu partido. A ideia da Rede de Especialidades, por exemplo, j\u00e1 havia sido apresentada por Arthur Chioro, professor da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo e ministro da Sa\u00fade do governo Dilma Rousseff. A proposta \u00e9 uma esp\u00e9cie de desdobramento do Mais M\u00e9dicos, programa criado para fazer frente \u00e0 car\u00eancia na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. Na Rede de Especialidades, a ideia \u00e9 prover especialistas, sobretudo para \u00e1reas carentes.<\/p>\n “O problema \u00e9 que as falhas na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica ainda s\u00e3o evidentes. Se a aten\u00e7\u00e3o fosse adequada, mais de 70% dos problemas poderiam ser resolvidos ali. \u00c9 preciso prioridade”, avalia Vila\u00e7a.<\/p>\n Prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico<\/strong><\/p>\n O \u00fanico ponto em comum na plataforma dos dois candidatos \u00e9 a ado\u00e7\u00e3o do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico, um sistema que permita reunir o hist\u00f3rico do paciente, resultados de exames, as consultas que fez, medicamentos que tomou. “Essa \u00e9 uma promessa que vem sendo renovada por candidatos, ministros. O problema \u00e9 que o SUS tem tr\u00eas esferas, h\u00e1 tamb\u00e9m secret\u00e1rios estaduais e municipais. E \u00e9 preciso um entendimento comum”, diz o professor M\u00e1rio Scheffer, da Universidade de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n \n Fonte: Diario de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O \u00fanico ponto em comum na plataforma dos dois candidatos \u00e9 a ado\u00e7\u00e3o do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico As diferen\u00e7as entre os candidatos \u00e0 Presid\u00eancia Jair Bolsonaro (PSL) e Fernando Haddad (PT) ficam expl\u00edcitas em Sa\u00fade. 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