Hospital Assun\u00e7\u00e3o (S\u00e3o Bernardo)
\nHospital e Maternidade Brasil (Santo Andr\u00e9)
\nHospital Sino Brasileiro (Osasco)
\nRio de Janeiro<\/p>\n
Cl\u00ednica S\u00e3o Vicente (Rio de Janeiro)
\nHospital Barra D’Or (Rio de Janeiro)
\nHospital Caxias D’OR (Rio de Janeiro)
\nHospital Copa D’OR (Rio de Janeiro)
\nHospital Oeste D’OR (Rio de Janeiro)
\nHospital Quinta D’OR (Rio de Janeiro)
\nHospital Rios D’OR (Rio de Janeiro)
\nJ\u00e1 outros sete hospitais tiveram readequa\u00e7\u00e3o de rede de atendimento (altera\u00e7\u00e3o na aceita\u00e7\u00e3o de alguns planos) que valer\u00e1 a partir de 21 de junho, mas n\u00e3o foram descredenciados. Veja abaixo:<\/p>\n
S\u00e3o Paulo<\/strong><\/p>\n Hospital HCor (S\u00e3o Paulo) \nDistrito Federal<\/strong><\/p>\n Hospital Santa Luzia (Bras\u00edlia)<\/p>\n \nPernambuco<\/strong><\/p>\n Hospital S\u00e3o Marcos (Recife)<\/p>\n \nO HCor emitiu nota informando que a grande maioria dos benefici\u00e1rios Amil continuar\u00e1 tendo acesso aos servi\u00e7os do hospital, cuja mantenedora \u00e9 a Associa\u00e7\u00e3o Beneficente S\u00edria.<\/p>\n \nA lista foi repassada por meio de comunicado interno do CEO da Amil aos colaboradores do grupo. O G1 entrou em contato com a Amil para obter a lista, mas a empresa n\u00e3o divulgou.<\/p>\n Mudan\u00e7a na remunera\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os<\/strong> No caso de uma fratura, por exemplo, o modelo por remunera\u00e7\u00e3o \u00e9 feito da seguinte forma: o hospital faz os exames e os procedimentos. Tudo isso \u00e9 cobrado da operadora. Inclusive se os procedimentos tiverem de ser refeitos.<\/p>\n No modelo proposto pela Amil, um valor fechado \u00e9 pago ao hospital, que fica respons\u00e1vel, com aquele valor, por fazer o tratamento usando sua efici\u00eancia e estrat\u00e9gia para resolver o caso do paciente.<\/p>\n A Amil argumenta, segundo a reportagem, que o antigo modelo incentiva procedimentos desnecess\u00e1rios e leva ao desperd\u00edcio e assist\u00eancia m\u00e9dica inadequada. A operadora afirma que 30% de sua rede credenciada de hospitais est\u00e1 no novo modelo de remunera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Nota da Rede D’OR<\/strong> “A Rede D\u2019Or S\u00e3o Luiz esclarece que, a partir de 21 de junho, parte de seus hospitais deixar\u00e1 de atender alguns planos do conv\u00eanio Amil. Os demais Conv\u00eanios atualmente eleg\u00edveis seguem atendidos normalmente, sendo mantido nosso compromisso de oferecer servi\u00e7os de excel\u00eancia aos nossos pacientes.<\/p>\n A RDSL ressalta ainda que sempre se manteve aberto ao di\u00e1logo com todas as operadoras, tendo como prioridade buscar as melhores op\u00e7\u00f5es em prol do setor e do paciente. A RDSL defende que o melhor cen\u00e1rio para todos, paciente, m\u00e9dico e, mercado, e aquele que assegura a pluralidade de prestadores de servi\u00e7os, produtos e operadoras.<\/p>\n \nSomente assim, garante-se a liberdade de escolha do paciente em ser atendido no local de sua prefer\u00eancia, bem como do m\u00e9dico em praticar uma medicina de excel\u00eancia, valorizando sua qualifica\u00e7\u00e3o e treinamento permanente.\u00c9 dessa forma que se afian\u00e7a tamb\u00e9m a competitividade necess\u00e1ria para a sustentabilidade do setor.<\/p>\n A RDSL \u00e9 uma empresa comprometida com a qualidade do cuidado que oferece a popula\u00e7\u00e3o, tendo as suas unidades acreditadas nacional ou internacionalmente. Nossos hospitais demonstram resultados assistenciais, comprovados pela satisfa\u00e7\u00e3o dos consumidores, al\u00e9m de estar entre os melhores do mundo, representando um ambiente seguro e de qualidade para m\u00e9dicos e pacientes.<\/p>\n O compromisso do Grupo com a medicina de excel\u00eancia e na aten\u00e7\u00e3o ao paciente \u00e9 ratificada nos mais de 80 mil m\u00e9dicos credenciados em nossa rede. S\u00e3o profissionais refer\u00eancia nacional e internacional que acompanham o engajamento da Rede em oferecer a melhor infra estrutura e equipamentos para que possam exercer sua atividade em n\u00edvel de excel\u00eancia.<\/p>\n Adicionalmente, a RDSL trabalha pela sustentabilidade setorial, adotando as melhores pr\u00e1ticas de gest\u00e3o, e trabalhando com novos modelos de remunera\u00e7\u00e3o junto as suas mais de 70 operadoras de sa\u00fade parceiras que compartilham o valor de se oferecer a sociedade o melhor que a medicina tem. Por fim, a RDSL reitera que busca evoluir junto com o setor e n\u00e3o abre m\u00e3o de ter foco na qualidade assistencial prestada ao paciente em primeiro lugar.”<\/p>\n ANS est\u00e1 monitorando situa\u00e7\u00e3o<\/strong> A respeito do descredenciamento de hospitais, a ANS informa que o pedido est\u00e1 em tramita\u00e7\u00e3o e ser\u00e1 analisado pela reguladora. A ANS refor\u00e7a, contudo, que enquanto n\u00e3o for conclu\u00eddo esse processo, n\u00e3o poder\u00e1 haver descontinuidade na assist\u00eancia aos benefici\u00e1rios em tratamento ou em interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \nSobre as regras para descredenciamento de prestadores, a ANS esclarece que as operadoras de planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade devem dispor de rede suficiente de prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade para garantir o atendimento nos prazos m\u00e1ximos determinados para a realiza\u00e7\u00e3o de exames, consultas, cirurgias e outros procedimentos.<\/p>\n O descredenciamento de prestadores de servi\u00e7o de sa\u00fade poder\u00e1 se dar atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o ou substitui\u00e7\u00e3o da rede e tem regras diferenciadas para hospitais e demais prestadores. As regras s\u00e3o mais r\u00edgidas para descredenciamento de hospitais: para as redu\u00e7\u00f5es, deve haver pr\u00e9via autoriza\u00e7\u00e3o da ANS, e para a substitui\u00e7\u00e3o por outro prestador, a ANS deve ser comunicada para fins de avalia\u00e7\u00e3o da equival\u00eancia. Em ambos os casos, o benefici\u00e1rio deve ser comunicado com 30 dias de anteced\u00eancia.<\/p>\n Em caso de dificuldades de atendimento, o consumidor dever\u00e1 solicitar a solu\u00e7\u00e3o do problema \u00e0 operadora. Se n\u00e3o tiver a situa\u00e7\u00e3o resolvida, dever\u00e1 entrar contato com a ANS por meio de um de seus canais de atendimento: Disque-ANS 0800 701 9656; Formul\u00e1rio Eletr\u00f4nico na Central de Atendimento em www.ans.gov.br ou em um dos 12 N\u00facleos da ANS existentes nas cinco Regi\u00f5es do Pa\u00eds.<\/p>\n Com rela\u00e7\u00e3o aos modelos de remunera\u00e7\u00e3o adotados nos contratos entre as operadoras e os prestadores de planos de sa\u00fade, a legisla\u00e7\u00e3o n\u00e3o permite que a ANS interfira na rela\u00e7\u00e3o comercial entre as empresas.<\/p>\n Por\u00e9m, a ANS informa que vem fomentando a discuss\u00e3o sobre a implementa\u00e7\u00e3o de modelos alternativos de pagamento que privilegiem a remunera\u00e7\u00e3o por qualidade assistencial. A ANS afirma entender que o modelo de remunera\u00e7\u00e3o do cuidado em sa\u00fade deve privilegiar a qualidade dos resultados em sa\u00fade, remunera\u00e7\u00e3o por valor, e n\u00e3o que apenas pague pela quantidade de procedimentos realizados.<\/p>\n Veja a nota da Amil enviada aos clientes no s\u00e1bado:<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Fonte: G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A lista inclui hospitais da Rede D’Or, localizados em SP e RJ; operadora de sa\u00fade quer alinhar a rede de hospitais com novos modelos de remunera\u00e7\u00e3o que premiam resultados cl\u00ednicos. A Amil, que faz parte do grupo do setor de sa\u00fade UnitedHealth Group, com sede nos EUA, anunciou a clientes no s\u00e1bado (27) que vai […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ocean_post_layout":"","ocean_both_sidebars_style":"","ocean_both_sidebars_content_width":0,"ocean_both_sidebars_sidebars_width":0,"ocean_sidebar":"","ocean_second_sidebar":"","ocean_disable_margins":"enable","ocean_add_body_class":"","ocean_shortcode_before_top_bar":"","ocean_shortcode_after_top_bar":"","ocean_shortcode_before_header":"","ocean_shortcode_after_header":"","ocean_has_shortcode":"","ocean_shortcode_after_title":"","ocean_shortcode_before_footer_widgets":"","ocean_shortcode_after_footer_widgets":"","ocean_shortcode_before_footer_bottom":"","ocean_shortcode_after_footer_bottom":"","ocean_display_top_bar":"default","ocean_display_header":"default","ocean_header_style":"","ocean_center_header_left_menu":"","ocean_custom_header_template":"","ocean_custom_logo":0,"ocean_custom_retina_logo":0,"ocean_custom_logo_max_width":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_width":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_width":0,"ocean_custom_logo_max_height":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_height":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_height":0,"ocean_header_custom_menu":"","ocean_menu_typo_font_family":"","ocean_menu_typo_font_subset":"","ocean_menu_typo_font_size":0,"ocean_menu_typo_font_size_tablet":0,"ocean_menu_typo_font_size_mobile":0,"ocean_menu_typo_font_size_unit":"px","ocean_menu_typo_font_weight":"","ocean_menu_typo_font_weight_tablet":"","ocean_menu_typo_font_weight_mobile":"","ocean_menu_typo_transform":"","ocean_menu_typo_transform_tablet":"","ocean_menu_typo_transform_mobile":"","ocean_menu_typo_line_height":0,"ocean_menu_typo_line_height_tablet":0,"ocean_menu_typo_line_height_mobile":0,"ocean_menu_typo_line_height_unit":"","ocean_menu_typo_spacing":0,"ocean_menu_typo_spacing_tablet":0,"ocean_menu_typo_spacing_mobile":0,"ocean_menu_typo_spacing_unit":"","ocean_menu_link_color":"","ocean_menu_link_color_hover":"","ocean_menu_link_color_active":"","ocean_menu_link_background":"","ocean_menu_link_hover_background":"","ocean_menu_link_active_background":"","ocean_menu_social_links_bg":"","ocean_menu_social_hover_links_bg":"","ocean_menu_social_links_color":"","ocean_menu_social_hover_links_color":"","ocean_disable_title":"default","ocean_disable_heading":"default","ocean_post_title":"","ocean_post_subheading":"","ocean_post_title_style":"","ocean_post_title_background_color":"","ocean_post_title_background":0,"ocean_post_title_bg_image_position":"","ocean_post_title_bg_image_attachment":"","ocean_post_title_bg_image_repeat":"","ocean_post_title_bg_image_size":"","ocean_post_title_height":0,"ocean_post_title_bg_overlay":0.5,"ocean_post_title_bg_overlay_color":"","ocean_disable_breadcrumbs":"default","ocean_breadcrumbs_color":"","ocean_breadcrumbs_separator_color":"","ocean_breadcrumbs_links_color":"","ocean_breadcrumbs_links_hover_color":"","ocean_display_footer_widgets":"default","ocean_display_footer_bottom":"default","ocean_custom_footer_template":"","ocean_post_oembed":"","ocean_post_self_hosted_media":"","ocean_post_video_embed":"","ocean_link_format":"","ocean_link_format_target":"self","ocean_quote_format":"","ocean_quote_format_link":"post","ocean_gallery_link_images":"on","ocean_gallery_id":[]},"categories":[9],"tags":[269,66,3555],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52663"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52663"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52663\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":52664,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52663\/revisions\/52664"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52663"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52663"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52663"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nHospital Leforte Liberdade – antigo Hospital Bandeirantes (S\u00e3o Paulo)
\nHospital S\u00e3o Luiz – unidade Jabaquara (S\u00e3o Paulo)
\nHospital e Maternidade S\u00e3o Luiz – unidade Itaim (S\u00e3o Paulo)
\nHospital S\u00e3o Luiz – unidade Morumbi (S\u00e3o Paulo)<\/p>\n
\nO jornal O Globo, em reportagem publicada no s\u00e1bado, informa que a Amil pressionou esses hospitais para mudar a forma de remunera\u00e7\u00e3o, da chamada remunera\u00e7\u00e3o por servi\u00e7o (hospital recebe por procedimento prestado) para remunera\u00e7\u00e3o por pacotes de servi\u00e7os (hospital recebe pelo conjunto de procedimentos recomendados a determinadas doen\u00e7as\/quadros de sa\u00fade).<\/p>\n
\nEm nota, a Rede D’Or S\u00e3o Luiz confirmou que, a partir de 21 de junho, parte de seus hospitais deixar\u00e1 de atender alguns planos da Amil. Veja, abaixo, a \u00edntegra do comunicado:<\/p>\n
\nA Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) informou ao G1 que est\u00e1 monitorando o caso do pedido da Amil quanto ao descredenciamento de hospitais de sua rede e que atuar\u00e1 em caso de necessidade para impedir que haja descumprimento da legisla\u00e7\u00e3o do setor de planos de sa\u00fade e para garantir que n\u00e3o haver\u00e1 preju\u00edzo aos consumidores.<\/p>\n![\"E-mail](\"https:\/\/s2.glbimg.com\/qSdeQmSpkzDvKRf8vN3HmzgPRd4=\/0x0:512x921\/1008x0\/smart\/filters:strip_icc()\/i.s3.glbimg.com\/v1\/AUTH_59edd422c0c84a879bd37670ae4f538a\/internal_photos\/bs\/2019\/4\/8\/d7lII7RfAM0B8ygh2kBw\/e-mail-amil.png\")
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