No Brasil, estimativa \u00e9 de que 1.577.016 de indiv\u00edduos sejam cegos, o equivalente a 0,75% da popula\u00e7\u00e3o nacional.<\/p>\n
Atualmente, estima-se que a cegueira afete 39 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo e que 246 milh\u00f5es sofram de perda moderada ou severa da vis\u00e3o. Os dados s\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e constam no recente documento “As Condi\u00e7\u00f5es da Sa\u00fade Ocular no Brasil 2019”, elaborado pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).<\/p>\n
Por aqui, segundo Jos\u00e9 Augusto Ottaiano, presidente do CBO, os indicadores n\u00e3o s\u00e3o muito precisos. “Como h\u00e1 escassez de informa\u00e7\u00f5es populacionais em v\u00e1rias regi\u00f5es, n\u00e3o temos como determinar com seguran\u00e7a a preval\u00eancia no pa\u00eds”, afirma.<\/p>\n
Apesar disso, o c\u00e1lculo da entidade, baseado em \u00edndices do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica (IBGE), \u00e9 de que 1.577.016 de indiv\u00edduos sejam cegos, o equivalente a 0,75% da popula\u00e7\u00e3o nacional.<\/p>\n
A primeira estimativa global sobre as perdas de vis\u00e3o foi realizada pela OMS em 1972, indicando, naquela \u00e9poca, a exist\u00eancia de 10 a 15 milh\u00f5es de cegos no planeta e 159,9 milh\u00f5es com defici\u00eancia visual moderada ou severa.<\/p>\n
Em 1990, esses n\u00fameros j\u00e1 eram de 38 milh\u00f5es e 216,6 milh\u00f5es, respectivamente, aumento que, de acordo com o CBO, \u00e9 atribu\u00eddo a tr\u00eas fatores principais: crescimento populacional, envelhecimento e redu\u00e7\u00e3o da preval\u00eancia espec\u00edfica da idade.<\/p>\n
Defici\u00eancia visual e cegueira<\/strong><\/p>\n A Classifica\u00e7\u00e3o Internacional de Doen\u00e7as – vers\u00e3o 10 (CID 10) – estabelece quatro n\u00edveis de fun\u00e7\u00e3o visual: vis\u00e3o normal, defici\u00eancia visual moderada, defici\u00eancia visual grave e cegueira.<\/p>\n Como explica Ottaiano, essa classifica\u00e7\u00e3o estabelece duas escalas oftalmol\u00f3gicas como par\u00e2metros para avaliar problemas na vis\u00e3o, a acuidade visual (capacidade de reconhecer objetos a uma determinada dist\u00e2ncia) e o campo visual (amplitude da \u00e1rea alcan\u00e7ada pela vis\u00e3o).<\/p>\n “Temos uma tabela que usamos como refer\u00eancia. Quando a acuidade visual pela dist\u00e2ncia \u00e9 igual ou melhor que 0,3 (20\/70), consideramos defici\u00eancia visual leve; igual ou melhor que 0,1 (20\/200), defici\u00eancia visual moderada; igual ou melhor que 0,05 (20\/400), defici\u00eancia visual severa”, ensina.<\/p>\n J\u00e1 a cegueira, ele acrescenta, \u00e9 quando essa medida \u00e9 igual ou melhor que 0,02, pior que 0,02 com percep\u00e7\u00e3o de luz e sem percep\u00e7\u00e3o de luz.<\/p>\n “H\u00e1 as pessoas com ‘cegueira legal’ ou ‘cegueira parcial’, que s\u00f3 percebem vultos, s\u00f3 conseguem contar dedos a curta dist\u00e2ncia e s\u00f3 mant\u00eam percep\u00e7\u00e3o luminosa, e com cegueira total, que se pressup\u00f5e perda completa de vis\u00e3o, sem que haja sequer a percep\u00e7\u00e3o luminosa”, diz.<\/p>\n O m\u00e9dico destaca ainda que para cada indiv\u00edduo cego existem, em m\u00e9dia, 3,4 com baixa vis\u00e3o – diferen\u00e7as regionais podem significar uma varia\u00e7\u00e3o desse dado entre 2,4 e 5,5.<\/p>\n Fatores de risco para defici\u00eancia visual e cegueira<\/strong><\/p>\n \nO documento do CBO informa que “os padr\u00f5es globais de causas de cegueira diferem substancialmente entre os pa\u00edses, mas \u00e9 poss\u00edvel associar sua preval\u00eancia \u00e0s condi\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas e de desenvolvimento humano, j\u00e1 que quase 90% dos casos est\u00e3o em locais de baixa e m\u00e9dia renda”.<\/p>\n O Conselho d\u00e1 como exemplo a propor\u00e7\u00e3o de cegueira devido \u00e0 catarata: \u00e9 de 5% em economias de mercado estabelecidas e chega a 50% nas regi\u00f5es mais pobres do mundo, por conta do acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade ser deficit\u00e1rio.<\/p>\n \nOutro fator de risco importante \u00e9 a idade. Para se ter uma ideia, mais de 82% de todas as pessoas cegas no mundo s\u00e3o maiores de 50 anos. A entidade pontua que, independente da classe social, a estimativa de perda total de vis\u00e3o \u00e9 de 15 a 30 vezes maior em pessoas com mais de 80 anos do que nas com at\u00e9 40 anos.<\/p>\n Al\u00e9m disso, entram na lista sexo, sendo que as mulheres t\u00eam mais chance do que os homens, principalmente por causa de sua expectativa de vida maior, tabagismo, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 radia\u00e7\u00e3o ultravioleta, defici\u00eancia de vitamina A e dist\u00farbios metab\u00f3licos, como o diabetes.<\/p>\n Principais causas de cegueira e defici\u00eancia visual Quando se trata de defici\u00eancia visual, as mais significativas s\u00e3o erros de refra\u00e7\u00e3o (miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia) n\u00e3o corrigidos, catarata e DMRI.<\/p>\n A boa not\u00edcia \u00e9 que o CBO garante que cerca de 74,8% dos casos de cegueira e defici\u00eancia visual podem ser prevenidas ou curadas.<\/p>\n Catarata<\/strong><\/p>\n \nConsta no relat\u00f3rio “As Condi\u00e7\u00f5es da Sa\u00fade Ocular no Brasil 2019” que a propor\u00e7\u00e3o de cegueira devido \u00e0 catarata, em rela\u00e7\u00e3o a todas as outras doen\u00e7as oculares, varia de 5% na Europa Ocidental, na Am\u00e9rica do Norte e nos pa\u00edses mais desenvolvidos da regi\u00e3o Oeste do Pac\u00edfico a 50% ou mais em localidades mais pobres.<\/p>\n Essa doen\u00e7a, junto com os erros de refra\u00e7\u00e3o, s\u00e3o as principais causas de defici\u00eancia visual revers\u00edvel. Mais frequente nos idosos, ela \u00e9 caracterizada pela perda de transpar\u00eancia do cristalino, lente natural respons\u00e1vel por garantir foco e nitidez.<\/p>\n O tratamento \u00e9 a cirurgia, na qual \u00e9 inserida uma lente intraocular. “Trata-se de um procedimento altamente eficaz e que promove, na maioria dos casos, a reabilita\u00e7\u00e3o quase imediata da vis\u00e3o”, afirma Marcos \u00c1vila, ex-presidente do CBO e atual membro do Conselho de Diretrizes e Gest\u00e3o da entidade.<\/p>\n \nEle comenta ainda que a catarata atinge aproximadamente 5% da popula\u00e7\u00e3o global com idade entre 60 e 65 anos; 12%, na faixa de 65 a 70 anos, e 40% acima de 70 anos.<\/p>\n Degenera\u00e7\u00e3o Macular Relacionada \u00e0 Idade (DMRI)<\/strong><\/p>\n \nEssa \u00e9 uma enfermidade ocular degenerativa e progressiva e que ocorre na m\u00e1cula – parte central da retina respons\u00e1vel pela vis\u00e3o de detalhes e percep\u00e7\u00e3o de cores -, provocando emba\u00e7amento de vis\u00e3o, lento ou abrupto, e distor\u00e7\u00e3o de imagens.<\/p>\n \u00c9 a maior causa de cegueira irrevers\u00edvel em indiv\u00edduos com mais de 50 anos nos pa\u00edses desenvolvidos, e a previs\u00e3o \u00e9 de que, at\u00e9 2020, atinja 19 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n O CBO diz que op\u00e7\u00f5es atuais para a preven\u00e7\u00e3o da DMRI s\u00e3o limitadas, mas h\u00e1 tratamentos, como inje\u00e7\u00f5es intrav\u00edtreas de antiangiog\u00eanicos.<\/p>\n Erros de refra\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n \nOs erros de refra\u00e7\u00e3o s\u00e3o quatro: miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. O mais incidente \u00e9 a miopia – estima-se que, em 2020, um ter\u00e7o da popula\u00e7\u00e3o mundial ter\u00e1 o problema.<\/p>\n Ela se d\u00e1 quando o globo ocular \u00e9 muito comprido ou a c\u00f3rnea muito curva, o que faz com que os raios de luz focalizam antes do ponto certo na retina. Assim, seu portador n\u00e3o consegue enxergar de longe.<\/p>\n No astigmatismo, pelo fato de a c\u00f3rnea ter um formato irregular (ovalada), o feixe de luz incide em \u00e2ngulos diferentes, gerando uma imagem distorcida, tanto de perto quanto de longe.<\/p>\n A hipermetropia \u00e9 caracterizada pelo globo ocular menor do que o normal ou a c\u00f3rnea mais curva. Isso provoca uma focaliza\u00e7\u00e3o errada da imagem – ela se forma ap\u00f3s a retina -, e dificulta a vis\u00e3o de perto.<\/p>\n Por fim, a presbiopia (ou vista cansada) \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que surge quase sempre ap\u00f3s os 40 anos e prejudica a vis\u00e3o de perto e de longe. Neste caso, o que acontece \u00e9 a perda natural da elasticidade e do poder de acomoda\u00e7\u00e3o do cristalino.<\/p>\n \nO CBO relata que as op\u00e7\u00f5es mais utilizadas para corrigir os erros de refra\u00e7\u00e3o s\u00e3o \u00f3culos, lentes de contato e cirurgia refrativa (remodela\u00e7\u00e3o da c\u00f3rnea por laser).<\/p>\n Glaucoma<\/strong><\/p>\n \nO glaucoma \u00e9 caracterizado por um grupo de condi\u00e7\u00f5es relacionadas a danos ao nervo \u00f3ptico, cujo principal fator de risco \u00e9 o aumento da press\u00e3o ocular, medida que indica a tens\u00e3o no interior do olho e tem valor m\u00e9dio de 16 mmHg.<\/p>\n Ele provoca o estreitamento do campo visual, fazendo com que a pessoa perca progressivamente a vis\u00e3o perif\u00e9rica e a central, e, na maioria dos casos, \u00e9 assintom\u00e1tico.<\/p>\n Seu tratamento \u00e9 feito com o uso regular de col\u00edrios espec\u00edficos. Tamb\u00e9m pode ser necess\u00e1ria a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos a laser e cirurgia.<\/p>\n \u00c9 uma enfermidade cr\u00f4nica, degenerativa e a principal respons\u00e1vel pela perda irrevers\u00edvel da vis\u00e3o. Proje\u00e7\u00f5es da OMS indicam que ela afetar\u00e1 80 milh\u00f5es de pessoas em 2020 e 111,5 milh\u00f5es em 2040.<\/p>\n Retinopatia diab\u00e9tica<\/strong><\/p>\n \nO CBO relata que a retinopatia diab\u00e9tica, uma complica\u00e7\u00e3o do diabetes, \u00e9 respons\u00e1vel por 4,8% dos casos de cegueira no mundo. Embora algumas de suas formas possam ser tratadas, uma vez que a vis\u00e3o tenha sido perdida, n\u00e3o pode ser totalmente restaurada.<\/p>\n O ex-presidente da entidade explica que o diabetes descontrolado provoca a dilata\u00e7\u00e3o dos vasos que irrigam a retina. “Essa condi\u00e7\u00e3o permite a passagem de sangue, gordura e l\u00edquido para dentro dela, o que, aos poucos, vai destruindo as suas c\u00e9lulas.”<\/p>\n Os est\u00e1gios iniciais s\u00e3o trat\u00e1veis com aplica\u00e7\u00e3o de laser e inje\u00e7\u00f5es de subst\u00e2ncias antiangiog\u00eanicas. Al\u00e9m disso, em qualquer situa\u00e7\u00e3o, \u00e9 fundamental o controle da patologia de origem, que atinge, atualmente, 425 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo.<\/p>\n \n Fonte: G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" No Brasil, estimativa \u00e9 de que 1.577.016 de indiv\u00edduos sejam cegos, o equivalente a 0,75% da popula\u00e7\u00e3o nacional. 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\nAs tr\u00eas principais causas de cegueira no mundo e no Brasil s\u00e3o doen\u00e7as que acometem, sobretudo, os idosos: catarata, glaucoma e degenera\u00e7\u00e3o macular relacionada \u00e0 idade (DMRI). Outra que merece aten\u00e7\u00e3o \u00e9 a retinopatia diab\u00e9tica.<\/p>\n