Frequentemente confundida com a conjuntivite, mal \u00e9 causado por inflama\u00e7\u00e3o em uma camada dos olhos, que pode ter origem em infec\u00e7\u00f5es ou doen\u00e7as autoimunes.<\/p>\n
H\u00e1 cinco anos, o militar aposentado Valdir de Oliveira Filho, de 70 anos, foi picado pelo mosquito Aedes aegypti e contraiu chikungunya.<\/p>\n
Mesmo fazendo tudo o que lhe foi indicado, algumas semanas depois de apresentar os primeiros sintomas da doen\u00e7a ele notou que sua vis\u00e3o estava ficando emba\u00e7ada.<\/p>\n
“Come\u00e7ou leve, mas piorou muito r\u00e1pido. Procurei um oftalmologista achando que teria de usar \u00f3culos, e ele me encaminhou para um retin\u00f3logo”, recorda.<\/p>\n
Ap\u00f3s uma s\u00e9rie de exames veio o diagn\u00f3stico: uve\u00edte causada pela chikungunya. “O m\u00e9dico me disse que eu j\u00e1 tinha perdido 90% da vis\u00e3o do olho direito. Naquela \u00e9poca eu n\u00e3o conseguia mais dirigir, ler e nem colocar caf\u00e9 na x\u00edcara, derrubava tudo.”<\/p>\n
Com o tratamento, recuperou 40% da acuidade visual. “Mesmo com essa melhora, ainda tenho dificuldade para enxergar e, por isso, precisei mudar muitas coisas na minha vida, na minha rotina”, lamenta o militar aposentado.<\/p>\n
O que \u00e9 uve\u00edte?<\/strong> Ela se d\u00e1 quando ocorre uma inflama\u00e7\u00e3o na \u00favea, camada vascular m\u00e9dia dos olhos que inclui a \u00edris (parte colorida dos olhos), o corpo ciliar (m\u00fasculos que controlam os olhos) e a coroide (membrana que abastece a regi\u00e3o com sangue). Tamb\u00e9m pode afetar o nervo \u00f3ptico e a retina.<\/p>\n Unilateral ou bilateral, atingindo apenas um ou os dois olhos, a doen\u00e7a \u00e9 classificada como anterior (acomete apenas a \u00edris), intermedi\u00e1ria (acomete o corpo ciliar e o v\u00edtreo) e posterior (acomete o v\u00edtreo, a retina, coroide e a esclera) – as que atacam mais de uma por\u00e7\u00e3o uveal s\u00e3o chamadas de pan-uve\u00edtes.<\/p>\n Suas causas s\u00e3o v\u00e1rias, segundo Haroldo Vieira de Moraes Junior, presidente do Congresso Brasileiro de Oftalmologia 2019, evento promovido pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), e titular-chefe do departamento de Uve\u00edtes do Hospital Universit\u00e1rio Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro: idiop\u00e1ticas (n\u00e3o identific\u00e1veis), infecciosas e n\u00e3o infecciosas.<\/p>\n No grupo das infecciosas entram as arboviroses (dengue, zika, chikungunya e febre amarela) e patologias como s\u00edfilis, tuberculose, aids e toxoplasmose. No das n\u00e3o infecciosas est\u00e3o as doen\u00e7as autoimunes, como artrite reumatoide, l\u00fapus e esclerose m\u00faltipla.<\/p>\n “H\u00e1 uma gama enorme de doen\u00e7as que podem repercutir nos olhos em forma de inflama\u00e7\u00e3o, e pouca gente sabe disso”, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n No Brasil, as mais incidentes s\u00e3o toxoplasmose e s\u00edfilis. Por\u00e9m, com a eleva\u00e7\u00e3o das temperaturas e a proximidade do ver\u00e3o e das chuvas, a preocupa\u00e7\u00e3o se volta para as arboviroses, j\u00e1 que essa \u00e9poca favorece a reprodu\u00e7\u00e3o dos mosquitos causadores e, por consequ\u00eancia, o risco de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \nSintomas da uve\u00edte<\/strong> Maria Auxiliadora Monteiro Fraz\u00e3o, coordenadora da Comiss\u00e3o de Ensino do CBO e chefe do Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de S\u00e3o Paulo, pontua que, dependendo da localiza\u00e7\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o e da sua agressividade, tem-se um maior ou menor acometimento da acuidade visual.<\/p>\n “Independentemente disso, se o problema n\u00e3o for tratado adequadamente e a tempo, pode gerar dano irrevers\u00edvel \u00e0 vis\u00e3o. A estimativa atual \u00e9 de que entre 10% e 15% dos pacientes com uve\u00edte fiquem cegos”, relata a m\u00e9dica.<\/p>\n E mais: sem o cuidado correto, a patologia pode desencadear outros problemas nos olhos, como catarata, glaucoma e edemas de retina.<\/p>\n “Para evitar essas situa\u00e7\u00f5es o importante \u00e9, a qualquer sinal de dor, emba\u00e7amento ou vermelhid\u00e3o, procurar imediatamente um oftalmologista”, aconselha.<\/p>\n Diagn\u00f3stico e tratamento<\/strong> \nA conduta terap\u00eautica varia de acordo com a causa e deve ser realizada em parceria com o especialista na doen\u00e7a base – por exemplo, se for tuberculose, \u00e9 junto com o pneumologista; se for s\u00edfilis, com o infectologista e por a\u00ed vai. Ela inclui o uso de antibi\u00f3ticos, antivirais, antif\u00fangicos, antiinflamat\u00f3rios, analg\u00e9sicos, corticoides ou imunosupressores.<\/p>\n “Temos de combater prioritariamente o agente que est\u00e1 provocando a inflama\u00e7\u00e3o”, comenta Maria Auxiliadora.<\/p>\n Junto a isso, o uso de col\u00edrios espec\u00edficos \u00e9 obrigat\u00f3rio em qualquer situa\u00e7\u00e3o. Algumas pessoas ainda podem precisar de aplica\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos diretamente na vis\u00e3o.<\/p>\n “Recorremos a essa solu\u00e7\u00e3o nos casos de contraindica\u00e7\u00e3o por via oral ou quando o tratamento n\u00e3o est\u00e1 funcionando como o esperado”, complementa Moraes Filho.<\/p>\n E ele informa que a uve\u00edte tem cura ou controle – mais uma vez, isso depende da causa -, mas alerta para a possibilidade de reca\u00eddas: “Em certas doen\u00e7as base, como a toxoplasmose, \u00e9 comum haver novas ocorr\u00eancias”.<\/p>\n O per\u00edodo de cuidados vai de meses a anos, podendo at\u00e9 se dar indefinidamente, como \u00e9 o caso de Oliveira Filho, que, mesmo ap\u00f3s cinco anos do diagn\u00f3stico, ainda consulta o oftalmologista a cada seis meses e usa um col\u00edrio diariamente.<\/p>\n “Tive comprometimento da \u00favea e tamb\u00e9m do nervo \u00f3ptico. Sei que jamais voltarei a enxergar 100%, mas, hoje, aprendi a conviver com o problema. A vida segue e a gente se adapta, n\u00e3o tem outro jeito”, finaliza o militar aposentado.<\/p>\n \n Fonte: G1<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Frequentemente confundida com a conjuntivite, mal \u00e9 causado por inflama\u00e7\u00e3o em uma camada dos olhos, que pode ter origem em infec\u00e7\u00f5es ou doen\u00e7as autoimunes. H\u00e1 cinco anos, o militar aposentado Valdir de Oliveira Filho, de 70 anos, foi picado pelo mosquito Aedes aegypti e contraiu chikungunya. 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\nFrequentemente confundida com conjuntivite, a uve\u00edte \u00e9 uma causa importante de cegueira (acuidade visual com melhor corre\u00e7\u00e3o menor que 20\/400 ou 0,05) e de baixa vis\u00e3o (acuidade visual com melhor corre\u00e7\u00e3o entre 20\/70 ou 0,3 e 20\/200 ou 0,1) no mundo todo.<\/p>\n
\nEmbora a doen\u00e7a tenha varia\u00e7\u00f5es, seus sintomas s\u00e3o basicamente os mesmos: dor nos olhos, vermelhid\u00e3o, fotofobia (sensibilidade \u00e0 luz) e baixa de vis\u00e3o. Em alguns casos, h\u00e1 relatos de manchas escuras que flutuam no campo visual (moscas volantes).<\/p>\n
\nPara diagnosticar a enfermidade \u00e9 necess\u00e1rio fazer um teste ocular completo, com medida da acuidade visual, avalia\u00e7\u00e3o dos reflexos pupilares, biomicroscopia de segmento anterior, tonometria e fundoscopia direta e indireta, combinado com exames complementares de sangue, para identifica\u00e7\u00e3o do fator etiol\u00f3gico, e de imagem (tomografia computadorizada, angiografia fluoresce\u00ednica e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica s\u00e3o algumas op\u00e7\u00f5es).<\/p>\n