{"id":56591,"date":"2020-10-01T12:48:27","date_gmt":"2020-10-01T15:48:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=56591"},"modified":"2020-10-01T12:48:27","modified_gmt":"2020-10-01T15:48:27","slug":"outubro-rosa-as-pacientes-que-sofrem-com-atrasos-em-exames-e-tratamento-do-cancer-na-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/outubro-rosa-as-pacientes-que-sofrem-com-atrasos-em-exames-e-tratamento-do-cancer-na-pandemia\/","title":{"rendered":"Outubro Rosa: as pacientes que sofrem com atrasos em exames e tratamento do c\u00e2ncer na pandemia"},"content":{"rendered":"
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\"_109228762_gettyimages-76946242\"<\/p>\n

GETTY IMAGES<\/p>\n

Por Let\u00edcia Mori<\/p>\n

Da BBC News Brasil em S\u00e3o Paulo<\/p>\n

Quando a t\u00e9cnica de contabilidade Ana Cl\u00e1udia Concei\u00e7\u00e3o, de 49 anos, conseguiu, com muito esfor\u00e7o, fazer um plano de sa\u00fade familiar, achou que as dificuldades que passava no acesso ao atendimento de sa\u00fade seriam coisa do passado.<\/b><\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, mesmo tendo plano h\u00e1 anos, Ana Cl\u00e1udia tenta h\u00e1 dois meses fazer uma mamografia sem sucesso. “Achava que com o plano n\u00e3o ia mais ter esse tipo de problema (de atraso na realiza\u00e7\u00e3o de exames)”, conta ela.<\/p>\n<\/div>\n

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Moradora do bairro do Jurunas, em Bel\u00e9m (PA), Ana Cl\u00e1udia tinha o procedimento pedido pelo m\u00e9dico marcado para 28 de julho. Mas quando chegou no hospital do plano Hapvida, informaram que o \u00fanico aparelho de mamografia estava quebrado e que ela teria de voltar outro dia.<\/p>\n<\/div>\n

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Quando tentou remarcar, no entanto, disseram que a senha estava vencida e que ela precisaria ir pessoalmente pegar uma senha nova, conta ela. “Estou muito triste e frustrada, porque j\u00e1 voltei a trabalhar pessoalmente e \u00e9 muito dif\u00edcil ir buscar a senha pessoalmente, ainda mais durante a pandemia. Para ir ao m\u00e9dico eu tive que pegar folga com atestado”, conta ela.<\/p>\n

Depois de a reportagem entrar em contato com a Hapvida, em menos de uma hora o plano ligou para Ana Cl\u00e1udia \u2014 e depois de uma espera de dois meses \u2014 seu exame foi marcado para primeiro de outubro.<\/p>\n

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Ana Cl\u00e1udia \u00e9 uma das muitas mulheres que tiveram os exames diagn\u00f3sticos de c\u00e2ncer de mama e procedimentos relativos \u00e0 doen\u00e7a atrasados durante a pandemia de coronav\u00edrus.<\/p>\n<\/div>\n

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Queda acentuada<\/h2>\n<\/div>\n
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Dados da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) nos meses de abril e maio mostram que nos grandes centros hospitalares de oncologia \u2014 p\u00fablicos e privados \u2014 houve uma queda de 75% no movimento cir\u00fargico em compara\u00e7\u00e3o ao mesmo per\u00edodo de 2019.<\/p>\n<\/div>\n

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J\u00e1 a Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncol\u00f3gica (SBCO) indica que 70% dos procedimentos para retirada de tumores malignos em geral deixaram de acontecer em abril.<\/p>\n<\/div>\n

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Dados do DataSus mostram que houve redu\u00e7\u00e3o de procedimentos em pacientes oncol\u00f3gicos neste ano. Entre janeiro e julho, foram realizadas 80.235 cirurgias em oncologia. No mesmo per\u00edodo do ano passado, foram 91.153 registros.<\/p>\n<\/div>\n

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“\u00c9 muito grave que exames e procedimentos tenham atrasado ainda mais, principalmente porque a gente j\u00e1 tinha uma situa\u00e7\u00e3o complicada pr\u00e9via \u00e0 pandemia; os casos de c\u00e2ncer no Brasil\u00a0j\u00e1 s\u00e3o descobertos em fase mais avan\u00e7ada<\/a>“, afirma Holtz, do Instituto Oncoguia.<\/p>\n

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Uma auditoria do Tribunal de Contas da Uni\u00e3o mostrou que mesmo antes da pandemia, em 2019, j\u00e1 havia espera no SUS de at\u00e9 200 dias para o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer.<\/p>\n<\/div>\n

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Consequ<\/b>\u00ea<\/b>ncias\u00a0<\/b>do atraso<\/b><\/p>\n<\/div>\n

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A carioca Miriam*, de 31 anos, conta que vive momentos de apreens\u00e3o. Moradora da Ilha do Governador, no Rio de Janeiro, ela aguarda na fila para fazer uma bi\u00f3psia pelo SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade) desde julho, quando um exame de ultrassom veio inconclusivo e o m\u00e9dico pediu a bi\u00f3psia do n\u00f3dulo que ela encontrou no seio.<\/p>\n<\/div>\n

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“Ainda nem tive coragem de contar para o meu marido que encontrei (o n\u00f3dulo) e que existe essa possibilidade (de ser um tumor maligno)”, diz ela. Mesmo jovem e sem hist\u00f3rico de c\u00e2ncer de mama na fam\u00edlia, Miriam diz que ter que esperar pelo diagn\u00f3stico \u00e9 “praticamente uma tortura”. “Estou morrendo de medo. N\u00e3o tenho conseguido dormir, fico imaginando o que vai ser da minha fam\u00edlia se eu morrer”, diz ela, que tem duas filhas.<\/p>\n<\/div>\n

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Ela diz que est\u00e1 tentando juntar o dinheiro para pagar uma bi\u00f3psia particular, mas est\u00e1 com dificuldades financeiras. Miriam \u00e9 aut\u00f4noma e ficou meses sem receber trabalhos por causa da pandemia.<\/p>\n<\/div>\n

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Prestes a iniciar as campanhas do outubro rosa \u2014 de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre c\u00e2ncer de mama \u2014 m\u00e9dicos alertam que as consequ\u00eancias do atraso na realiza\u00e7\u00e3o de exames diagn\u00f3sticos e procedimentos oncol\u00f3gicos s\u00e3o muito graves.<\/p>\n<\/div>\n

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Uma delas \u00e9 o agravamento da doen\u00e7a e consequentemente o aumento da agressividade do tratamento.<\/p>\n<\/div>\n

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Quanto mais cedo um c\u00e2ncer de mama \u00e9 descoberto, menos agressivo \u00e9 o tratamento, explica a mastologista Maira Caleffi, presidente volunt\u00e1ria da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira de Institui\u00e7\u00f5es Filantr\u00f3picas de Apoio \u00e0 Sa\u00fade da Mama (Femama).<\/p>\n<\/div>\n

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“Se o tumor \u00e9 descoberto pequenininho atrav\u00e9s da mamografia, voc\u00ea consegue evitar a mastectomia total, consegue evitar a quimioterapia, consegue fazer um tratamento muito mais conservador”, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n<\/div>\n

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No entanto, se o tumor \u00e9 diagnosticado j\u00e1 em est\u00e1gios avan\u00e7ados, muitas vezes o tratamento \u00e9 mais agressivo. “Pode ser mais agressivo na mama, na axila, pode precisar de quimio, que vai gerar queda de cabelo”, afirma Caleffi.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/figure>\n<\/div>\n
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“Mil\u00edmetros fazem diferen\u00e7a entre indicar ou n\u00e3o quimio, (o crescimento) pode acontecer em meses”, afirma o m\u00e9dico Bruno Ferrari, fundador e presidente do Conselho de Administra\u00e7\u00e3o do Grupo Oncocl\u00ednicas.<\/p>\n<\/div>\n

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E n\u00e3o s\u00f3 isso: as chances de sobreviv\u00eancia tamb\u00e9m s\u00e3o menores, diz Ferrari. “(O atraso em exames por causa da pandemia) vai impactar na sobrevida dos pacientes e isso \u00e9 pior que a pr\u00f3pria pandemia.”<\/p>\n<\/div>\n

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“Alguns tumores t\u00eam uma agressividade celular muito grande mesmo 30 dias ap\u00f3s a cirurgia. Se retardar o in\u00edcio do tratamento, j\u00e1 \u00e9 delet\u00e9rio em termos de sobrevida, imagina a mulher que nem operou. \u00c9 muito maior a chance de disseminar micromet\u00e1stase (quando as c\u00e9lulas de c\u00e2ncer se espalham) e diminui as taxas de cura”, diz ele.<\/p>\n<\/div>\n

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H\u00e1 tamb\u00e9m uma consequ\u00eancia em termos de sa\u00fade p\u00fablica, explica Luciana Holtz, presidente do Instituto Oncoguia. Com mais diagn\u00f3sticos sendo feito tardiamente e ao mesmo tempo, “na pr\u00e1tica que o que vai acontecer \u00e9 que a gente vai enfrentar filas e mais filas (para o tratamento)”, afirma Holtz.<\/p>\n<\/div>\n

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Al\u00e9m disso, o diagn\u00f3stico e tratamento precoce s\u00e3o mais baratos \u2014 o que \u00e9 ben\u00e9fico tanto para o SUS quanto para os planos.<\/p>\n<\/div>\n

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A ocorr\u00eancia de c\u00e2ncer de mama no Brasil \u00e9 de cerca de 66 casos a cada 100 mil mulheres, segundo o Inca (Instituto Nacional do C\u00e2ncer), uma das cinco maior taxas do mundo, com uma mortalidade de cerca de 16,4%.<\/p>\n<\/div>\n

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Medo da pandemia<\/h2>\n<\/div>\n
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Al\u00e9m dos casos de mulheres que n\u00e3o conseguiram fazer os exames nas redes p\u00fablicas e particulares, tamb\u00e9m h\u00e1 casos de pessoas que adiaram por vontade pr\u00f3pria por causa da pandemia.<\/p>\n<\/div>\n

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“Hoje a gente tem visto um grande n\u00famero de pacientes que nos procuram porque sentiram um n\u00f3dulo. Quando j\u00e1 d\u00e1 para sentir, j\u00e1 est\u00e1 maior, o ideal \u00e9 descobrir antes com a mamografia”, afirma Bruno Ferrari.A mamografia \u00e9 um exame de raio-x onde a mama \u00e9 comprimida. \u00c9 o principal exame feito para diagnosticar c\u00e2ncer de mama e pode detectar tumores que n\u00e3o seriam percept\u00edveis com o autoexame.<\/p>\n<\/div>\n

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\u00c9 indicado pelo Inca como exame de rotina a cada dois anos em mulheres entre 50 e 69 anos, e em casos de suspeita ou hist\u00f3rico de c\u00e2ncer em outras faixas et\u00e1rias.<\/p>\n<\/div>\n

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Luciana Holtz, presidente do Instituto Oncoguia, diz que as mulheres que t\u00eam acesso a exames devem faz\u00ea-lo, porque as cl\u00ednicas est\u00e3o tomando todas as precau\u00e7\u00f5es contra o coronav\u00edrus e o risco de n\u00e3o ter um tumor diagnosticado \u00e9 maior do que o representado pela covid-19.<\/p>\n<\/div>\n

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“E quem est\u00e1 tendo dificuldade precisa exigir seus direitos, procurar entidades ou at\u00e9 mesmo a defensoria p\u00fablica”, diz Caleffi, da Femama, que inicia a partir da quinta-feira (01\/09) uma campanha para conscientizar al\u00e9m das pr\u00f3prias mulheres, amigos e familiares, sobre o c\u00e2ncer de mama.<\/p>\n<\/div>\n

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Miriam n\u00e3o sabia, at\u00e9 conversar com a reportagem, da exist\u00eancia da Lei dos 30 Dias \u2014 que determina que os exames necess\u00e1rios para a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer aconte\u00e7am em at\u00e9 30 dias no SUS.<\/p>\n<\/div>\n

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A lei entrou em vigor em abril de 2020, em meio \u00e0 pandemia, e foi uma complementa\u00e7\u00e3o da Lei dos 60 Dias (Lei n\u00ba 12.732\/2012), que estabelece prazo de 60 dias para in\u00edcio do tratamento de c\u00e2ncer no SUS.<\/p>\n<\/div>\n

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Exames como a mamografia tamb\u00e9m s\u00e3o de cobertura obrigat\u00f3ria dos planos pelas regras da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade), e caso n\u00e3o estejam dispon\u00edveis na rede prestadora de servi\u00e7os, o plano tem a obriga\u00e7\u00e3o de disponibiliz\u00e1-lo na localidade mais pr\u00f3xima.<\/p>\n<\/div>\n

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*O nome da paciente foi trocado nesta reportagem para preservar a privacidade<\/i><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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