{"id":58516,"date":"2021-03-16T09:58:12","date_gmt":"2021-03-16T12:58:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=58516"},"modified":"2021-03-16T09:58:12","modified_gmt":"2021-03-16T12:58:12","slug":"alemanha-franca-e-italia-suspendem-vacina-de-oxford-oms-diz-que-risco-de-nao-vacinar-e-maior","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/alemanha-franca-e-italia-suspendem-vacina-de-oxford-oms-diz-que-risco-de-nao-vacinar-e-maior\/","title":{"rendered":"Alemanha, Fran\u00e7a e It\u00e1lia suspendem vacina de Oxford; OMS diz que risco de n\u00e3o vacinar \u00e9 maior"},"content":{"rendered":"<p><em>As suspens\u00f5es come\u00e7aram na semana passada, ap\u00f3s casos de morte por trombose na Dinamarca e na \u00c1ustria.<\/em><\/p>\n<p>Alemanha, Fran\u00e7a, It\u00e1lia, Espanha, Irlanda e Holanda se uniram a outros oito pa\u00edses europeus -Dinamarca, Noruega, Isl\u00e2ndia, \u00c1ustria, Est\u00f4nia, Litu\u00e2nia, Let\u00f4nia, Rom\u00eania, Bulg\u00e1ria e Luxemburgo- e um asi\u00e1tico -Indon\u00e9sia- e suspenderam temporariamente a aplica\u00e7\u00e3o de vacinas Oxford\/AstraZeneca contra a Covid-19 para se certificarem de que elas n\u00e3o t\u00eam liga\u00e7\u00e3o com efeitos colaterais mais graves.<\/p>\n<p>As suspens\u00f5es come\u00e7aram na semana passada, ap\u00f3s casos de morte por trombose na Dinamarca e na \u00c1ustria, e se ampliaram apesar de recomenda\u00e7\u00f5es contr\u00e1rias tanto da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) quanto da EMA (ag\u00eancia regulat\u00f3ria europeia).<\/p>\n<p>As duas entidades afirmam que os dados dispon\u00edveis at\u00e9 agora n\u00e3o indicam uma propor\u00e7\u00e3o de casos maior que a que ocorre na popula\u00e7\u00e3o em geral, de um caso a cada mil indiv\u00edduos, aproximadamente. Grupos de especialistas de ambas as organiza\u00e7\u00f5es se re\u00fanem nesta ter\u00e7a (16), separadamente, para avaliar as informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis e emitir novas recomenda\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Segundo a respons\u00e1vel por vacinas da OMS, Mari\u00e2ngela Sim\u00e3o, os lotes sobre os quais foram relatados problemas foram distribu\u00eddos apenas na Europa. N\u00e3o h\u00e1 suspeitas de problemas com os imunizantes fabricados na \u00cdndia -que fornece para o Brasil- e na Coreia do Sul -de onde vir\u00e3o as vacinas da AstraZeneca adquiridas pelo pa\u00eds no cons\u00f3rcio Covax.<\/p>\n<p>Nesta segunda (15), a cientista-chefe da OMS, Soumya Swaminathan, afirmou que \u00e9 esperado que as redes de vigil\u00e2ncia acompanhem alertas de efeitos colaterais de medicamentos e vacinas, e que nenhum deles est\u00e1 100% livre de provocar rea\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>O fundamental, segundo ela, \u00e9 comparar o risco de ter uma complica\u00e7\u00e3o por causa da vacina com o de adoecer gravemente ou morrer por n\u00e3o ter sido imunizado.<\/p>\n<p>&#8220;Mais de 3 milh\u00f5es de pessoas j\u00e1 foram vacinadas no mundo at\u00e9 agora e n\u00e3o h\u00e1 nenhum caso documentado de morte relacionado \u00e0s vacinas. Por outro lado, 2,6 milh\u00f5es de pessoas j\u00e1 morreram de Covid-19 desde o come\u00e7o da pandemia&#8221;, afirmou Swaminathan.<\/p>\n<p>Esta \u00e9 a segunda vez neste ano em que diversos pa\u00edses europeus paralisam a administra\u00e7\u00e3o das vacinas de Oxford\/AstraZeneca preventivamente. Em fevereiro, Alemanha e Fran\u00e7a, entre mais de dez pa\u00edses, bloquearam o uso do produto em idosos, argumentando que faltavam informa\u00e7\u00f5es sobre seu efeito nessa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n<p>Os pa\u00edses voltaram atr\u00e1s no come\u00e7o de mar\u00e7o, ap\u00f3s a publica\u00e7\u00e3o de dados que indicavam boa prote\u00e7\u00e3o da vacina em idosos no Reino Unido, onde ela tem sido usada sem restri\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Mais de 10 milh\u00f5es de doses do imunizante da AstraZeneca j\u00e1 foram aplicados pelo governo brit\u00e2nico e outros 7 milh\u00f5es de doses, na Europa.<\/p>\n<p>De acordo com a fabricante, foram relatados at\u00e9 agora 15 casos de trombose venosa profunda (TVP) e 22 eventos de embolia pulmonar, \u00edndices &#8220;muito menores do que seria esperado que ocorressem naturalmente na popula\u00e7\u00e3o em geral&#8221;.<br \/>\nPhil Bryan, l\u00edder de seguran\u00e7a de vacinas da ag\u00eancia regulat\u00f3ria brit\u00e2nica (MHRA), a primeira a aprovar o imunizante em dezembro do ano passado, afirmou que sua equipe est\u00e1 &#8220;revisando os relat\u00f3rios de perto, mas as evid\u00eancias dispon\u00edveis n\u00e3o sugerem que a vacina seja a causa&#8221;.<\/p>\n<p>A trombose \u00e9 uma doen\u00e7a que leva \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos geralmente nas veias das pernas ou da pelve. As principais causas s\u00e3o a chamada estase venosa (diminui\u00e7\u00e3o do fluxo venoso), les\u00f5es na parede da veia (geralmente devido a traumas) e altera\u00e7\u00f5es da coagula\u00e7\u00e3o do sangue.<\/p>\n<p>Segundo Jon Gibbins, diretor do Instituto de Pesquisa Cardiovascular e Metab\u00f3lica da Universidade de Reading (Reino Unido), a trombose venosa \u00e9 relativamente comum, afetando de uma a duas pessoas em 1.000. Esse n\u00famero pode aumentar com a idade e antecedentes como tabagismo, hipertens\u00e3o arterial, trauma, c\u00e2ncer, uso de contraceptivos orais e terapias de reposi\u00e7\u00e3o hormonal.<\/p>\n<p>De acordo com Gibbins, a Alemanha est\u00e1 investigando casos de trombose venosa cerebral, um tipo raro de trombose que afeta 5 em 1 milh\u00e3o de pacientes e causa um acidente vascular cerebral. &#8220;Geralmente ocorre em pacientes com plaquetas anormais que podem se tornar hiperativadas em certas circunst\u00e2ncias.&#8221;<\/p>\n<p>O professor afirmou que as circunst\u00e2ncias espec\u00edficas na Alemanha ainda n\u00e3o est\u00e3o claras, e eles aconselham que qualquer pessoa com dores de cabe\u00e7a graves e persistentes ou sangramento cut\u00e2neo por picada de agulha procure atendimento m\u00e9dico com prioridade.<\/p>\n<p>Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade da Alemanha, a paralisa\u00e7\u00e3o foi adotada depois que a autoridade respons\u00e1vel por vacinas no pa\u00eds afirmou que &#8220;considera necess\u00e1rias mais investiga\u00e7\u00f5es ap\u00f3s novos relatos de trombose cerebral em conex\u00e3o com a vacina\u00e7\u00e3o na Alemanha e na Europa&#8221;.<\/p>\n<p>O ministro da Sa\u00fade, Jens Spahn, afirmou que houve sete casos relatados, um &#8220;risco muito baixo&#8221; em compara\u00e7\u00e3o com o 1,6 milh\u00e3o de doses j\u00e1 aplicadas no pa\u00eds.<\/p>\n<p>O presidente franc\u00eas, Emmanuel Macron, tamb\u00e9m atribuiu a suspens\u00e3o a &#8220;medidas de precau\u00e7\u00e3o&#8221;. Na It\u00e1lia, onde a aplica\u00e7\u00e3o da vacina j\u00e1 havia sido retomada, por orienta\u00e7\u00e3o da EMA, na semana passada, o uso foi de novo interrompido nesta segunda, \u00e0 espera do comunicado desta ter\u00e7a.<\/p>\n<p>Na Espanha, a ag\u00eancia de medicamentos anunciou nesta segunda que pararia a aplica\u00e7\u00e3o de vacinas da AstraZeneca por 15 dias, embora n\u00e3o haja registro de casos graves no pa\u00eds.<\/p>\n<p>Segundo o \u00f3rg\u00e3o, foram administradas mais de 769.415 doses a vacina no pa\u00eds, e o n\u00famero de eventos relatados era muito menor do que os casos esperados na popula\u00e7\u00e3o. A interrup\u00e7\u00e3o, por\u00e9m, foi decidida depois de um relato de caso de trombose cerebral.<\/p>\n<p>Segundo o presidente do comit\u00ea de sa\u00fade p\u00fablica da Associa\u00e7\u00e3o Brit\u00e2nica de Medicina, Peter English, n\u00e3o \u00e9 incomum que a introdu\u00e7\u00e3o de uma nova vacina seja interrompida por relatos de eventos adversos.<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 um sinal de que os sistemas de monitoramento de rea\u00e7\u00f5es adversas est\u00e3o funcionando; mas, em geral, n\u00e3o indica que as rea\u00e7\u00f5es estejam sendo causadas pelas vacinas&#8221;, afirmou.<\/p>\n<p>Segundo ele, al\u00e9m de comparar as incid\u00eancias de casos, \u00e9 preciso entender se h\u00e1 rela\u00e7\u00e3o causal entre a vacina e os efeitos adversos.<\/p>\n<p>Para a OMS, \u00e9 preciso tomar cuidado para n\u00e3o causar p\u00e2nico e criar preconceito indevido na popula\u00e7\u00e3o contra as vacinas.<br \/>\nNa B\u00e9lgica, por exemplo, pa\u00eds que decidir continuar normalmente com as aplica\u00e7\u00f5es do imunizante da AstraZeneca, o governo afirmou que houve cancelamentos de vacina\u00e7\u00e3o ap\u00f3s novas not\u00edcias sobre suspens\u00f5es. Os n\u00fameros n\u00e3o foram informados.<\/p>\n<p>\u00c1ustria, Rom\u00eania, Bulg\u00e1ria e pa\u00edses b\u00e1lticos suspenderam a aplica\u00e7\u00e3o de um lote espec\u00edfico relacionados \u00e0 morte de uma enfermeira austr\u00edaca, e n\u00e3o de todas as vacinas da AstraZeneca, Esse lote, de 1 milh\u00e3o de doses, foi enviado a 17 pa\u00edses.<\/p>\n<p>No Brasil, n\u00e3o h\u00e1 dados exatos de incid\u00eancia na popula\u00e7\u00e3o, mas o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tamb\u00e9m estima a ocorr\u00eancia de trombose em uma a cada mil pessoas. Estudo de 2015 do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina de Botucatu estima em 3,9% a 16,6% de incid\u00eancia de embolia pulmonar, evolu\u00e7\u00e3o mais grave da trombose, com forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos no sangue.<\/p>\n<p>Relatos de embolia pulmonar e de eventos tromboemb\u00f3licos em decorr\u00eancia da Covid-19 j\u00e1 foram reportados. Por isso, pode ser tamb\u00e9m que esses eventos estejam relacionados \u00e0 Covid, e n\u00e3o \u00e0 vacina.<\/p>\n<p>Embora pesquisas tenham apontado a associa\u00e7\u00e3o entre uso de anticoncepcionais orais com a trombose, n\u00e3o h\u00e1 relato, at\u00e9 o momento, de nenhuma vacina que cause o fen\u00f4meno.<\/p>\n<p>Para Renato Kfouri, presidente do departamento de imuniza\u00e7\u00f5es da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), por se tratar de vacinas em uso h\u00e1 pouco tempo, \u00e9 preciso sim investigar de maneira cuidadosa, mas nunca houve associa\u00e7\u00e3o de eventos tromboemb\u00f3licos com vacinas.<\/p>\n<p>&#8220;Importante lembrar que estamos vacinando muita gente, ent\u00e3o muitas pessoas v\u00e3o sofrer infartos, outros problemas de sa\u00fade que teriam ou n\u00e3o mesmo ap\u00f3s ser vacinado&#8221;, diz Kfouri. Segundo o pediatra, n\u00e3o h\u00e1 um mecanismo descrito de vacinas alterando a coagula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea e consequentemente aumentando ou favorecendo esse risco.<\/p>\n<p>Rea\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias e at\u00e9 doen\u00e7as associadas a essas inflama\u00e7\u00f5es j\u00e1 foram reportadas como eventos adversos \u00e0s vacinas, e essa poderia ser uma hip\u00f3tese para a aparente associa\u00e7\u00e3o, ainda n\u00e3o comprovada, da vacina com a trombose.<br \/>\n&#8220;Mas o que se imagina \u00e9 que eventualmente a resposta inflamat\u00f3ria que as vacinas levam para produzir a resposta imunol\u00f3gica possa ter algum grau de agress\u00e3o ao vaso sangu\u00edneo. Mas isso \u00e9 te\u00f3rico. Os fen\u00f4menos tromboemb\u00f3licos se d\u00e3o por altera\u00e7\u00e3o na veia ou art\u00e9ria, e essas s\u00e3o estimativas at\u00e9 hoje n\u00e3o foram.<\/p>\n<p>Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As suspens\u00f5es come\u00e7aram na semana passada, ap\u00f3s casos de morte por trombose na Dinamarca e na \u00c1ustria. 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