{"id":58671,"date":"2021-03-24T11:40:06","date_gmt":"2021-03-24T14:40:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=58671"},"modified":"2021-03-24T11:40:06","modified_gmt":"2021-03-24T14:40:06","slug":"novo-ministro-da-saude-assume-com-sistema-em-colapso-e-vacinacao-lenta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/novo-ministro-da-saude-assume-com-sistema-em-colapso-e-vacinacao-lenta\/","title":{"rendered":"Novo ministro da Sa\u00fade assume com sistema em colapso e vacina\u00e7\u00e3o lenta"},"content":{"rendered":"

Um ponto crucial levantado por todos \u00e9 a necessidade de o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade voltar a ter t\u00e9cnicos experientes em seus principais quadros.<\/em><\/p>\n

Ap\u00f3s tomar posse em cerim\u00f4nia fechada e fora da agenda oficial, o m\u00e9dico cardiologista Marcelo Queiroga assume o comando do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em meio ao pior momento da epidemia da Covid-19, com situa\u00e7\u00f5es de colapso na rede de sa\u00fade em diferentes estados, lista de espera para obter vagas em UTIs e crise na oferta de medicamentos essenciais a pacientes graves.<\/p>\n

Al\u00e9m desses problemas, o novo ministro deve ter como miss\u00e3o acelerar o plano de vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid e lidar com o impacto j\u00e1 presente no sistema de sa\u00fade por atendimentos represados.<\/p>\n

Gestores p\u00fablicos e privados, m\u00e9dicos e outros profissionais da sa\u00fade ouvidos pela reportagem s\u00e3o un\u00e2nimes: s\u00f3 com coordena\u00e7\u00e3o nacional, autonomia para tomar decis\u00f5es t\u00e9cnicas, uni\u00e3o da sociedade civil e ajuda internacional haver\u00e1 alguma chance de enfrentar a crise, que deve continuar nos pr\u00f3ximos meses.<\/p>\n

Um ponto crucial levantado por todos \u00e9 a necessidade de o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade voltar a ter t\u00e9cnicos experientes em seus principais quadros.<\/p>\n

“Essa militariza\u00e7\u00e3o baixou dramaticamente a qualidade e a capacidade de interven\u00e7\u00e3o. O minist\u00e9rio est\u00e1 ocupado por gente que nunca trabalhou com pol\u00edtica p\u00fablica de sa\u00fade, n\u00e3o sabe o que \u00e9 SUS”, diz Jos\u00e9 Carlos Tempor\u00e3o, ex-ministro da Sa\u00fade, m\u00e9dico sanitarista e pesquisador da Fiocruz.<\/p>\n

Para ele, se a pasta tivesse uma equipe t\u00e9cnica competente com bons gestores, muitas das crises, como falta de oxig\u00eanio e de drogas para intuba\u00e7\u00e3o, j\u00e1 estariam sanadas.<\/p>\n

Francisco Balestrin, presidente do SindHosp (sindicato paulista dos hospitais privados, cl\u00ednicas e laborat\u00f3rios), vai na mesma linha. “\u00c9 preciso que retornem a compet\u00eancia t\u00e9cnica operacional do minist\u00e9rio. Sem isso, teremos um novo ‘vice ministro da Sa\u00fade’ sem a\u00e7\u00e3o, sem equipe e sem resultados.”<\/p>\n

A aus\u00eancia de coordena\u00e7\u00e3o nacional das a\u00e7\u00f5es de enfrentamento da epidemia \u00e9 apontada por secret\u00e1rios municipais e estaduais de Sa\u00fade como um dos principais problemas enfrentados nos \u00faltimos meses.<\/p>\n

Sem apoio e diretriz federal, estados e munic\u00edpios tiveram que tomar boa parte das decis\u00f5es por conta pr\u00f3pria.<\/p>\n

“Precisamos que ele assuma com senso de urg\u00eancia, porque todos os dias estamos perdendo milhares de vidas”, diz Andr\u00e9 Longo, secret\u00e1rio de Sa\u00fade de Pernambuco e vice-presidente do Conass, conselho que re\u00fane gestores estaduais da \u00e1rea.<\/p>\n

“A primeira quest\u00e3o \u00e9 resgatar o papel de coordenador nacional e gestor federal do SUS. Precisamos ter o sentimento de que h\u00e1 uma coordena\u00e7\u00e3o nacional dessa crise. Se pudesse unir nessa coordena\u00e7\u00e3o Executivo, Legislativo e Judici\u00e1rio para que medidas sejam adotadas, seria importante.”<\/p>\n

C\u00e9sar Fernandes, presidente da AMB (Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira), diz que o pa\u00eds precisa de discursos em conson\u00e2ncia, pautados por evid\u00eancias.<\/p>\n

Para Gulnar Azevedo, presidente da Abrasco (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Sa\u00fade Coletiva), a articula\u00e7\u00e3o da pasta da sa\u00fade com o Minist\u00e9rio da Economia tamb\u00e9m seria importante para a tomada de a\u00e7\u00f5es que permitam o isolamento social, como um aux\u00edlio emergencial de pelo menos R$ 600 por m\u00eas at\u00e9 o fim da pandemia e ajuda \u00e0s empresas contra fal\u00eancias e demiss\u00f5es.<\/p>\n

Diante da escassez de vacina, uma das sa\u00eddas, segundo os especialistas, \u00e9 trabalhar na diplomacia da sa\u00fade. “Buscar entre os pa\u00edses amigos doses adicionais”, diz Tempor\u00e3o.<\/p>\n

Para Rubens Belfort J\u00fanior, presidente da ANM”(Academia Nacional de Medicina, al\u00e9m de tentar todas as vias diplom\u00e1ticas poss\u00edveis para obter mais vacinas o quanto antes, o pa\u00eds precisa se preparar para a chegada delas, com log\u00edstica e infraestrutura. “Tem lugar que n\u00e3o tem freezer, geladeira. Precisamos de uni\u00e3o nacional para que, assim que chegarem, essas vacinas sejam imediatamente usadas.”<\/p>\n

Mas, para isso, ele defende que o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade levante todas as necessidades de estados e munic\u00edpios e envolva a sociedade civil na busca de solu\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Para Andr\u00e9 Longo, do Conass, \u00e9 fundamental que se monte um plano nacional de garantia de insumos, como medicamentos e equipamentos que j\u00e1 faltam em alguns estados e distribui\u00e7\u00e3o de cilindros de oxig\u00eanio para estados em maior dificuldade.<\/p>\n

Especialistas dizem que, neste momento, o novo ministro n\u00e3o ter\u00e1 outra sa\u00edda sen\u00e3o estimular a ado\u00e7\u00e3o de medidas restritivas de circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

“Regi\u00f5es podem ser fechadas, mas tem que fechar todo mundo junto, n\u00e3o adianta um munic\u00edpio adotar lockdown e o outro n\u00e3o”, diz Tempor\u00e3o.<\/p>\n

“Temos que fazer uma an\u00e1lise cr\u00edtica sobre como adotar essas medidas restritivas. Por regi\u00f5es? Por estados? Por setores? Falta uma discuss\u00e3o objetiva e baseada em dados. Quais as melhores estrat\u00e9gias que funcionaram em outros pa\u00edses? O que podemos aprender?”, diz Belfort J\u00fanior.<\/p>\n

Sobre a crise da falta de medicamentos para intuba\u00e7\u00e3o, Gonzalo Vecina Neto, m\u00e9dico sanitarista e professor da USP, diz que, diante do esgotamento da capacidade produtiva nacional e da dificuldade de importa\u00e7\u00e3o, tem discutido com anestesistas uma alternativa aos relaxantes musculares e anest\u00e9sicos tradicionalmente usados.<\/p>\n

“Talvez uma sa\u00edda \u00e9 investir nos anest\u00e9sicos alogenados, que s\u00e3o gases anest\u00e9sicos. S\u00e3o mais dif\u00edceis de usar, mas os anestesistas sabem utilizar esse produto e ele n\u00e3o est\u00e1 em falta no mercado.”<\/p>\n

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Para Marcos Machado, presidente do Conselho Regional de Farm\u00e1cia de S\u00e3o Paulo (CRF-SP), a escassez de rem\u00e9dios e insumos usados no contexto da Covid-19, a maior parte deles importada da China e da \u00cdndia, acontece n\u00e3o apenas pelo aumento repentino na demanda mas tamb\u00e9m porque os pre\u00e7os tamb\u00e9m tiveram um aumento expressivo, o que dificulta que munic\u00edpios e estados fa\u00e7am suas compras sozinhos.<\/p>\n

“Uma sa\u00edda seria fazer uma licita\u00e7\u00e3o \u00fanica. Os pre\u00e7os ficam melhores se \u00e9 feito um pedido s\u00f3 maior”, diz Machado.
\nSuzana Lobo, presidente da Amib (Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva Brasileira), afirma que a falta de vagas em UTIs e o aumento anormal da demanda por vagas de leitos tornam urgente a ado\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios t\u00e9cnicos-cient\u00edficos de triagem dos pacientes que devem ocupar os leitos dispon\u00edveis.<\/p>\n

“\u00c9 uma escolha de Sofia. O objetivo \u00e9 tirar o peso dessas decis\u00f5es dif\u00edceis das costas dos profissionais da sa\u00fade e salvar as vidas com potencial de serem salvas.”<\/p>\n

Segundo ela, a escassez de recursos humanos, de insumos farmacol\u00f3gicos e de material de apoio transcende a simplicidade do uso dos centros cir\u00fargicos como terapia intensiva, solu\u00e7\u00e3o que muitas institui\u00e7\u00f5es t\u00eam adotado. “A transforma\u00e7\u00e3o da sala de cirurgia em UTI deve ser pontual. \u00c9 uma exce\u00e7\u00e3o, n\u00e3o regra.”<\/p>\n

Gestores estaduais tamb\u00e9m pleiteiam a retomada do plano de amplia\u00e7\u00e3o de testagem e aumento no fornecimento de testes espec\u00edficos, como o de ant\u00edgenos.
\n“O que alguns pa\u00edses fizeram de diferente na segunda onda foi incorporar o teste de ant\u00edgeno para ampliar a testagem. H\u00e1 uma promessa para fazer aquisi\u00e7\u00e3o em massa disso, mas n\u00e3o saiu do papel”, diz Longo.
\nTamb\u00e9m h\u00e1 pend\u00eancias ainda no financiamento de leitos em v\u00e1rios estados. “Eu, por exemplo, abri 400 leitos novos de UTI e n\u00e3o tenho garantia ainda de que o minist\u00e9rio vai honrar o pagamento de todos esses leitos.”<\/p>\n

Mauro Junqueira, secret\u00e1rio-executivo do Conasems, que re\u00fane gestores municipais de sa\u00fade, tamb\u00e9m se queixa de ainda n\u00e3o haver um or\u00e7amento da Uni\u00e3o aprovado.<\/p>\n

“No ano passado tivemos recursos [extraordin\u00e1rios] a mais e neste ano n\u00e3o h\u00e1 previs\u00e3o. N\u00e3o d\u00e1 para fazer planejamento.”
\nAl\u00e9m de n\u00e3o ter aumento nenhum, foram retirados recursos da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica na previs\u00e3o do or\u00e7amento, e n\u00e3o h\u00e1 possibilidade alguma de expans\u00e3o da sa\u00fade da fam\u00edlia.<\/p>\n

E h\u00e1 ainda toda a demanda de diagn\u00f3sticos e tratamentos n\u00e3o Covid-19 represados. “O n\u00famero de diagn\u00f3sticos caiu muito. Temos estimativa de 1,1 milh\u00e3o de atendimentos represados. Assim que passar a pandemia, vamos ter um passivo para correr atr\u00e1s muito grande.”<\/p>\n<\/div>\n

Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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