{"id":59353,"date":"2021-04-26T09:29:47","date_gmt":"2021-04-26T12:29:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=59353"},"modified":"2021-04-26T09:30:59","modified_gmt":"2021-04-26T12:30:59","slug":"protecao-social-e-determinante-para-conter-a-covid-19-indica-estudo-conduzido-em-77-paises","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/protecao-social-e-determinante-para-conter-a-covid-19-indica-estudo-conduzido-em-77-paises\/","title":{"rendered":"Prote\u00e7\u00e3o social \u00e9 determinante para conter a Covid-19, indica estudo conduzido em 77 pa\u00edses"},"content":{"rendered":"

Projeto liderado por pesquisadores da Funda\u00e7\u00e3o Get\u00falio Vargas e da Universidade de Michigan, nos Estados Unidos, faz an\u00e1lise detalhada sobre o efeito de pol\u00edticas p\u00fablicas e decis\u00f5es governamentais no controle da Covid-19.<\/em><\/p>\n

Todos os pa\u00edses que obtiveram \u00eaxito em conter a pandemia o fizeram de forma parecida, os que fracassaram cometeram erros, cada um \u00e0 sua maneira. Essa \u00e9 a conclus\u00e3o de \u201cCoronavirus Politics: The Comparative Politics and Policy of COVID-19\u201d<\/a><\/strong>, livro publicado na quinta-feira (22) pela University of Michigan Press e que compara os efeitos de pol\u00edticas p\u00fablicas e decis\u00f5es governamentais para enfrentamento da Covid-19 em 77 pa\u00edses.<\/p>\n

Ao parafrasear a frase de abertura da obra liter\u00e1ria Anna Kar\u00eanina, de Liev Tolst\u00f3i \u2013 \u201cTodas as fam\u00edlias felizes se parecem, cada fam\u00edlia infeliz \u00e9 infeliz \u00e0 sua maneira\u201d \u2013, os integrantes do estudo liderado por Elize Massard da Fonseca (Funda\u00e7\u00e3o Get\u00falio Vargas), Scott Greer e Elizabeth King (Escola de Sa\u00fade P\u00fablica da Universidade de Michigan, nos Estados Unidos) indicam que iniciativas de prote\u00e7\u00e3o social \u2013 como o aux\u00edlio emergencial, linhas de cr\u00e9dito para empresas e redu\u00e7\u00e3o de impostos e tarifas para vulner\u00e1veis \u2013, quando implementadas de forma coordenada com medidas de sa\u00fade, s\u00e3o determinantes para conter a dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus, evitar mortes e instabilidades econ\u00f4micas.<\/p>\n

A boa cad\u00eancia dessas medidas foi ainda mais determinante do que fatores relacionados \u00e0 capacidade do sistema de sa\u00fade ou at\u00e9 mesmo ao n\u00edvel de renda\u00a0per capita<\/em>\u00a0de cada pa\u00eds.<\/p>\n

\u201cO grande achado do nosso estudo foi que os pa\u00edses que conseguiram atrelar, l\u00e1 no come\u00e7o da pandemia, medidas de sa\u00fade n\u00e3o farmacol\u00f3gicas \u2013 como distanciamento social, rastreamento de contato e o uso de m\u00e1scaras \u2013 a pol\u00edticas sociais que permitiram que as pessoas de fato ficassem em casa\u00a0conseguiram obter uma boa resposta no enfrentamento da pandemia. E isso foi observado em pa\u00edses de alta, m\u00e9dia e baixa renda\u201d, afirma Fonseca.<\/p>\n

O livro\u00a0analisa os dez primeiros meses da dissemina\u00e7\u00e3o do Sars-CoV-2 pelo mundo (at\u00e9 setembro de 2020), quando ainda n\u00e3o havia vacinas dispon\u00edveis. A an\u00e1lise contou com a participa\u00e7\u00e3o de 66 pesquisadores que escreveram sobre\u00a077 pa\u00edses espalhados pelos cinco continentes. H\u00e1 cap\u00edtulos que abordam e comparam mais de um pa\u00eds ou uma regi\u00e3o.<\/p>\n

Al\u00e9m do livro, o trio de pesquisadores tamb\u00e9m publicou no dia 20 de abril um artigo na revista\u00a0Global Public Health<\/em>\u00a0sobre as li\u00e7\u00f5es aprendidas no combate \u00e0 Covid-19 no Brasil, Alemanha, \u00cdndia e Estados Unidos.<\/p>\n

Logo que a pandemia foi anunciada pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), em mar\u00e7o de 2020, as medidas necess\u00e1rias para minimizar ou impedir a dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus j\u00e1 eram bem conhecidas. \u201cAprendemos todos muito rapidamente\u00a0sobre os riscos, os meios de dissemina\u00e7\u00e3o da Covid-19, como evitar mortes e o colapso dos sistemas de sa\u00fade. Sobretudo, se a compararmos com a epidemia de Aids, por exemplo, que demorou anos para se fazer o sequenciamento gen\u00e9tico do v\u00edrus e, inclusive, entender que se tratava de uma DST\u201d, relata a pesquisadora.<\/p>\n

Fonseca ressalta que, com a Covid-19, universidades, centros de pesquisa e a pr\u00f3pria OMS rapidamente estipularam diretrizes para o enfrentamento da pandemia. \u201cTudo bem que s\u00f3 depois descobriu-se a import\u00e2ncia de usar duas m\u00e1scaras, por exemplo, mas sabia-se que era uma doen\u00e7a provocada por um v\u00edrus respirat\u00f3rio e os pa\u00edses tinham informa\u00e7\u00f5es suficientes para dar respostas e implementar medidas para o problema\u201d, afirma a pesquisadora.<\/p>\n

Mesmo assim, houve uma varia\u00e7\u00e3o muito grande na resposta entre os pa\u00edses. Enquanto Estados Unidos, Brasil, \u00cdndia e Espanha viveram resultados tr\u00e1gicos com recordes de mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es, pa\u00edses t\u00e3o diversos como Vietn\u00e3, Mong\u00f3lia, Alemanha, Nova Zel\u00e2ndia, Coreia do Sul, Taiwan e Noruega foram casos bem-sucedidos. Como uma longa maratona, o ano de 2020 terminou com China e Vietn\u00e3 em maior const\u00e2ncia e bons resultados do que Canad\u00e1 e Alemanha \u2013 ambos prejudicados pela reincid\u00eancia de\u00a0lockdowns<\/em>\u00a0e medidas restritivas.<\/p>\n

Dessa forma, a falta de\u00a0coordena\u00e7\u00e3o entre medidas sociais de sa\u00fade foi determinante para o mau resultado n\u00e3o s\u00f3 no Brasil, como tamb\u00e9m em diversos pa\u00edses. \u201cPor aqui, os minist\u00e9rios da Sa\u00fade e da Economia n\u00e3o conversavam, o que fez com que essas medidas de enfrentamento fossem desenhadas de forma n\u00e3o coordenada. Embora o aux\u00edlio emergencial tenha tirado muitas pessoas da pobreza, infelizmente ele n\u00e3o fez com que a popula\u00e7\u00e3o ficasse em casa efetivamente. Isso \u00e9 um problema quando h\u00e1 necessidade de quarentena e da implementa\u00e7\u00e3o de medidas restritivas. Havia tamb\u00e9m a necessidade de campanhas de comunica\u00e7\u00e3o para que de fato o maior n\u00famero de pessoas ficasse em casa\u201d, diz.<\/p>\n

De acordo com Fonseca, o uso de pol\u00edticas sociais generosas, desarticuladas\u00a0com interven\u00e7\u00f5es de sa\u00fade p\u00fablica, tamb\u00e9m foi\u00a0desastroso\u00a0para os Estados Unidos, a maior pot\u00eancia econ\u00f4mica do mundo.<\/p>\n

Outra resposta malsucedida levou a \u00cdndia ao colapso. No pa\u00eds asi\u00e1tico, enquanto duras medidas de sa\u00fade p\u00fablica foram aplicadas, n\u00e3o foi institu\u00eddo nenhum apoio de pol\u00edtica social. J\u00e1 a Alemanha, que implementou iniciativas de prote\u00e7\u00e3o social generosas em compasso com distanciamento social, fechamento do com\u00e9rcio e uma boa comunica\u00e7\u00e3o com a sociedade, obteve sucesso na primeira etapa de enfrentamento da pandemia.<\/p>\n

Colher os louros e distribuir culpas<\/strong>
\nNo Brasil, pode-se notar tamb\u00e9m outro tipo de problema de coordena\u00e7\u00e3o. \u201cTivemos pol\u00edticas sociais muito fortes, mas as medidas de sa\u00fade estavam completamente descoordenadas dentro do governo federal e entre os Estados. Em um pa\u00eds grande como o nosso, precisamos de a\u00e7\u00f5es coordenadas, n\u00e3o s\u00f3 entre os pa\u00edses vizinhos, mas principalmente entre as unidades subnacionais, para lidar com uma doen\u00e7a infectocontagiosa que n\u00e3o respeita fronteiras\u201d, diz.<\/p>\n

Para a pesquisadora, o efeito dessa desarticula\u00e7\u00e3o entre sa\u00fade e prote\u00e7\u00e3o social criou um efeito apenas paliativo no Brasil e, como ocorreu em quase todos os pa\u00edses, permitiu que\u00a0presidentes e primeiros-ministros colhessem os louros para si e distribu\u00edssem a culpa sobre o que n\u00e3o estava dando certo.<\/p>\n

O livro destaca que o presidente brasileiro reivindicou os cr\u00e9ditos das pol\u00edticas sociais (aux\u00edlio emergencial) propostas pelo Congresso e transferiu a culpa de medidas impopulares de distanciamento social para Estados e munic\u00edpios. Nos Estados Unidos, Donald Trump fez o mesmo. Os autores destacam ainda que, em todo o mundo, l\u00edderes populistas culparam a China pelo problema e buscaram cr\u00e9dito por responder \u00e0 pandemia com ret\u00f3rica e pol\u00edtica xen\u00f3fobas.<\/p>\n

\u201cNo Brasil, cada Estado trouxe a sua medida de distanciamento social, \u00e0s vezes at\u00e9 o\u00a0lockdown<\/em>, mas tudo de forma muito descoordenada. No in\u00edcio de 2021, com a alta dos casos e mortes, parece que come\u00e7ou a cair a ficha e iniciou-se uma discuss\u00e3o de os Estados tentarem fazer a\u00e7\u00f5es mais articuladas. No Brasil, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 o respons\u00e1vel por essa coordena\u00e7\u00e3o, mas, por uma s\u00e9rie de motivos, n\u00e3o chamou para si essa responsabilidade\u201d, avalia.<\/p>\n

A pol\u00edtica importa<\/strong>
\nOutro achado do estudo est\u00e1 em indicar as vari\u00e1veis pol\u00edticas que ajudaram e atrapalharam o combate \u00e0 pandemia, resultando em respostas t\u00e3o heterog\u00eaneas entre os pa\u00edses. De acordo com os pesquisadores, essas vari\u00e1veis pol\u00edticas fizeram com que a estrutura institucional de sa\u00fade p\u00fablica, como profissionais de sa\u00fade e hospitais, tivesse efeito limitado no combate \u00e0 pandemia.<\/p>\n

\u201cA quest\u00e3o do presidencialismo importa. Os presidentes t\u00eam poderes constitucionais para agir ou n\u00e3o. No Brasil, [Jair] Bolsonaro usou de poderes constitucionais para nomear ministros que s\u00e3o mais pr\u00f3ximos \u00e0s suas ideias de combate \u00e0 pandemia e para disseminar essa agenda altamente controversa e at\u00e9 exc\u00eantrica. Houve uma interfer\u00eancia no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade nunca vista no per\u00edodo democr\u00e1tico, na apresenta\u00e7\u00e3o de dados, em protocolos cl\u00ednicos e at\u00e9 na defini\u00e7\u00e3o da lista de atividades essenciais por meio de decretos\u201d, comenta.<\/p>\n

Outros l\u00edderes tamb\u00e9m apresentaram comportamentos controversos a partir do uso de poderes constitucionais, embora alguns menos exc\u00eantricos. Isso foi observado no Chile com Sebasti\u00e1n Pi\u00f1era, nos Estados Unidos com\u00a0Donald Trump, no M\u00e9xico com L\u00f3pez Obrador e no Reino Unido com Boris Johnson \u2013 nesse \u00faltimo caso, at\u00e9 que a estrat\u00e9gia fosse completamente alterada no primeiro semestre de 2020. \u201cN\u00e3o importa o quanto de recurso pode ser colocado para construir hospitais de campanha, abrir UTIs. Presidentes usaram poderes constitucionais \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o para implementar uma agenda pr\u00f3pria, n\u00e3o necessariamente de combate \u00e0 pandemia\u201d, diz.<\/p>\n

Nos Estados Unidos, Donald Trump minimizou os riscos e efeitos do v\u00edrus e foi um \u00e1rduo cr\u00edtico de Anthony Faucci, l\u00edder da for\u00e7a-tarefa da Casa Branca contra o coronav\u00edrus. \u201cEle tamb\u00e9m colocou de lado as suas capacidades estatais em detrimento de uma agenda pol\u00edtica controversa\u201d, afirma.<\/p>\n

Vacina\u00e7\u00e3o e uma nova onda de an\u00e1lise<\/strong>
\nO livro analisou a resposta dos pa\u00edses em um per\u00edodo da pandemia em que as vacinas ainda n\u00e3o estavam autorizadas e existiam apenas medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas para a conten\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. \u201cNesse primeiro livro, tratamos de uma din\u00e2mica de resposta \u00e0 pandemia em que se precisava de medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas. Quando come\u00e7aram a sair as vacinas, a din\u00e2mica pol\u00edtica da pandemia mudou muito. Entraram novas vari\u00e1veis de economia pol\u00edtica. At\u00e9 outubro n\u00e3o havia nenhuma vacina aprovada, isso s\u00f3 aconteceu em dezembro de 2020\u201d, diz.<\/p>\n

O grupo de pesquisadores pretende agora iniciar uma nova rodada de an\u00e1lises e existe a previs\u00e3o do lan\u00e7amento de um segundo livro no final de 2021, com o foco a partir da aprova\u00e7\u00e3o das vacinas e sua implementa\u00e7\u00e3o por meio de campanhas de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A vers\u00e3o digital do livro pode ser baixada gratuitamente no site:\u00a0www.fulcrum.org\/concern\/monographs\/jq085n03q<\/a><\/strong>.<\/p>\n

Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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