Quarenta operadoras de planos de sa\u00fade podem ter a comercializa\u00e7\u00e3o dos seus produtos suspensa pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS). Isso porque, de acordo com o panorama realizado pela ANS e divulgado nesta ter\u00e7a-feira, as empresas em quest\u00e3o n\u00e3o est\u00e3o cumprindo as determina\u00e7\u00f5es da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa (RN) 259 (ver arte), institu\u00edda em dezembro de 2011. As irregularidades est\u00e3o sendo analisadas e a decis\u00e3o acerca das suspens\u00f5es deve ser divulgada em 15 dias.<\/p>\n
Por enquanto, os nomes das operadoras sob an\u00e1lise est\u00e3o sendo resguardados. Entretanto, caso seja confirmada a suspens\u00e3o de alguma, a ANS informou \u00e0 reportagem que as operadoras ser\u00e3o comunicadas imediatamente da decis\u00e3o, para s\u00f3 posteriormente a lista ser divulgada aos consumidores.<\/p>\n
Na opini\u00e3o do presidente regional da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge), Fl\u00e1vio Wanderley, a poss\u00edvel justificativa para este quantitativo \u00e9 que algumas operadoras n\u00e3o acompanharam a amplia\u00e7\u00e3o da sua rede com a mesma velocidade das vendas de novos produtos. \u201cO interesse comercial tem que estar em equil\u00edbrio com a parte assistencial\u201d, criticou.<\/p>\n
E a insatisfa\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade com os servi\u00e7os oferecidos pelas operadoras j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 uma novidade. \u00c9 por isso que, buscando reverter esta situa\u00e7\u00e3o, a ANS vem fiscalizando de perto os servi\u00e7os. A an\u00e1lise sobre o acompanhamento da garantia dos prazos m\u00e1ximos de atendimento para consultas, exames e cirurgias foi realizada entre 19 de mar\u00e7o e 18 de junho e, al\u00e9m das 40 operadoras sujeitas \u00e0 suspens\u00e3o, a pesquisa trouxe outros resultados agravantes de insatisfa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Durante o per\u00edodo do levantamento, a ANS recebeu 4.682 reclama\u00e7\u00f5es dos benefici\u00e1rios acerca do n\u00e3o-cumprimento dos prazos m\u00e1ximos estabelecidos na RN. Das 1.016 operadoras m\u00e9dico-hospitalares em opera\u00e7\u00e3o no Pa\u00eds, 162 (16%) receberam pelo menos uma queixa. No caso das operadoras odontol\u00f3gicas, apenas duas das 370 existentes foram citadas de forma negativa.<\/p>\n
\u201cEsse resultado j\u00e1 era esperado, uma vez que a divulga\u00e7\u00e3o da RN 259 fez com que as emerg\u00eancias se tornassem o cano de escape dos usu\u00e1rios quando as consultas n\u00e3o estavam sendo realizadas no per\u00edodo estimado\u201d, opinou Wanderley. Ainda de acordo com ele, daqui a 90 dias, quando a ANS far\u00e1 uma nova pesquisa, o resultado deve ser mais favor\u00e1vel, pois as empresas estar\u00e3o mais adequadas \u00e0s novas regras.<\/p>\n
At\u00e9 a adequa\u00e7\u00e3o, a ANS alertou que as operadoras de planos de sa\u00fade que n\u00e3o cumprem os prazos determinados ainda est\u00e3o sujeitas ao pagamento de multas que variam entre R$ 80 mil e R$ 100 mil. As den\u00fancias contra as irregularidades podem ser realizadas diretamente \u00e0 ANS por meio do Disque ANS (0800-701-9656), Central de Relacionamento (www.ans.gov.br) ou ainda presencialmente, no n\u00facleo da ANS em Pernambuco (avenida Lins Pettit, 100, 9\u00ba andar, empresarial Pedro Stamford – Ilha do Leite).<\/p>\n<\/div>\n
Fonte: Folha de Pernambuco<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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