{"id":9686,"date":"2012-11-22T08:34:07","date_gmt":"2012-11-22T11:34:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/?p=9686"},"modified":"2012-11-22T08:34:07","modified_gmt":"2012-11-22T11:34:07","slug":"planos-de-saude-com-servico-24-horas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simepe.com.br\/novo\/planos-de-saude-com-servico-24-horas\/","title":{"rendered":"Planos de sa\u00fade com servi\u00e7o 24 horas"},"content":{"rendered":"
O Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal (MPF) recomendou \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) que edite uma norma obrigando as operadoras de planos de sa\u00fade a prestar atendimento 24 horas por dia, de segunda-feira a domingo, inclusive nos feriados, para a autoriza\u00e7\u00e3o dos procedimentos de urg\u00eancia necess\u00e1rios. O prazo para que a norma seja elaborada \u00e9 de 30 dias. Procurada, a ANS informou que est\u00e1 analisando a quest\u00e3o e que se pronunciar\u00e1 hoje.<\/div>\n
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\nO MPF argumenta que os clientes ficam desamparados quando precisam de atendimento urgente nos fins de semana e nos feriados. Sem conseguir a autoriza\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o de algum procedimento coberto pelo plano de sa\u00fade, muitas vezes, o benefici\u00e1rio \u00e9 obrigado a pagar do pr\u00f3prio bolso ou apresentar cheque-cau\u00e7\u00e3o, apesar de esta exig\u00eancia ser considerada crime conforme a Lei n\u00ba 12.653, de maio deste ano. Mesmo quando o hospital n\u00e3o condiciona o socorro \u00e0 emiss\u00e3o da garantia, a fatura \u00e9 cobrada posteriormente do doente ou de sua fam\u00edlia, caso o plano se recuse posteriormente a honrar todos os tr\u00e2mites realizados.<\/p>\n

\u201cAlguns planos chegam a levar 48 horas para conceder a autoriza\u00e7\u00e3o, tempo que, muitas vezes, os pacientes n\u00e3o t\u00eam\u201d, afirma o procurador da Rep\u00fablica em Minas Gerais Fernando Martins. Segundo ele, o MPF pressiona por medidas que garantam esse atendimento a qualquer hora e dia aos clientes dos planos de sa\u00fade h\u00e1 mais de 10 anos, sem que a ANS tome provid\u00eancias para resolver a situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Martins lembra que, em 2003, a Diretoria Colegiada da ANS reconheceu a necessidade de uma norma que obrigasse as operadoras a prestar o servi\u00e7o durante 24 horas, todos os dias. Na ocasi\u00e3o, a dire\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o regulador fixou a data de 24 de setembro de 2009 para que o sistema entrasse em funcionamento. Mas at\u00e9 hoje nada foi implantado.<\/p>\n

O MPF recomendou \u00e0 ANS que a norma reconhe\u00e7a como agravante para a aplica\u00e7\u00e3o da san\u00e7\u00e3o administrativa os casos em que o cliente for obrigado a emitir cheque-cau\u00e7\u00e3o ou declara\u00e7\u00e3o de reconhecimento de d\u00edvida por n\u00e3o conseguir contato com a operadora para libera\u00e7\u00e3o.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Fonte: DP<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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