Apesar de o contrato com a CRC ter vencido em 2009, o Sassepe enfrentou problemas com o Tribunal de Contas (TCE) para conseguir uma nova licitação, o que só aconteceu em janeiro deste ano. O fato prejudicou o funcionamento do plano de saúde dos funcionários públicos. “Como passar do tempo vão surgindo muitas reclamações, algumas burlas no sistema e casos de encaminhamentos para credenciados. Então, o novo edital previu que são casos que precisavam ser corrigidos”, comentou Papaléo.

“O contrato atual é feito com base em oito anos atrás. Mas as coisas mudam e há necessidade de um maior controle. Há uma insatisfação muito grande por parte dos servidores com a atual empresa que presta o serviço e esse edital servirá para que o usuário seja bem atendido”, completou.

As funções que serão destinadas à nova empresa, segundo o IRH, são as seguintes: dar suporte ao sistema de saúde, contemplando a implantação, operação, regulação de procedimentos assistenciais, processamento e auditoria das contas médicohospitalares; auditoria presencial nas redes próprias e credenciadas; suporte à gestão dos contratos e termos de credenciamento; conectividade e suporte tecnológico, através do sistema integrado de informação, para gestão de todas as unidades médicohospitalares, bem como assessoria e consultoria técnica, visando ao suporte às gerências do Sassepe.

“O novo edital tem exigências bem maiores em relação ao contrato que ainda está em vigor. Posso citar como exemplo a questão da auditoria no interior, que é muito falha. A gente precisa de auditoria em todo o Estado e é um dos pontos que se destaca nesse edital“, comentou a presidente da Associação de Assistência a Saúde dos Servidores Públicos de Pernambuco (Assepe), Florentina Cabral. “Essa auditoria é importante para termos um controle maior dos custos em relação à rede credenciada, pois o paciente precisa recuperar sua saúde, mas de forma que os custos sejam de acordo com a real necessidade”, acrescentou.

Fonte: Folha de Pernambuco