O Brasil tem apresentado um crescimento de 10% por década de pacientes, que devido ao agravamento de quadro renal, tem a sobrevivência ligada a máquina de hemodiálise. O percentual salta aos olhos e serve de alerta para o Dia Mundial do Rim, celebrado hoje (9).
Segundo o vice-presidente da Sociedade Brasileira Nefrologia (SBN) Regional Pernambuco, Mário Henriques, são aproximadamente de 100 mil pessoas neste tipo de tratamento no País. Em Pernambuco, os doentes chegam a 5.140. Outra taxa que preocupa é a de mortalidade: entre 5% a 10% dos pacientes morrem por ano.
Especialistas indicam que muito desse cenário extremo da doença renal é reflexo de uma sociedade onde há descontrole da hipertensão, obesidade e diabetes. Os desafios passam por combater esses fatores para retardar ou diminuir esse retrato, além de garantir melhor assistência.
O idoso Emanuel Falcão, 66, tem na ponta da língua o dia o que recebeu a indicação médica para a máquina: 25 de julho de 1994. Lá se vão 22 anos e sete meses da reviravolta no dia a dia. Com uma pressão arterial descompensada e alterações em vários índices como ureia e creatinina, a saída foi a hemodiálise. “Chorei demais. Ainda pensei que com o tempo tudo ia passar como qualquer outra doença. Mas que nada. Fiz as contas um dia desses e já foram quase sete mil furadas”, contou.
Da tristeza à aceitação não demorou muito. Nessas duas décadas colecionou histórias de superação, de suspense ela própria vida e de luto pelos vários amigos. Uma das piores foi ver vários amigos morrerem depois da tragédia da hemodiálise de Caruaru em 1996, quando por uma contaminação da água usada no tratamento matou 60 pacientes. “Fiz uma sessão lá na sexta, quando foi na segunda-feira o povo que fez começou a morrer. O médico até me disse que a morte tinha tirado um fino de mim”, relembrou.
Considerado um caso raro e bem sucedido, Emanuel é um dos pacientes mais antigos do Estado no uso da máquina. O coordenador de Nefrologia do Estado, Ruy Cavalcanti, destacou que a permanência neste tratamento tem aumentado à sobrevida de muitos pacientes, quando não é realizado transplante, mas que é preciso pensar e panejar o futuro.
Vendo as necessidades relacionadas ao envelhecimento a população na hemodiálise, assim como outros aspectos sociais e terapêuticos, a Secretaria Estadual de Saúde (SES) reativou há cerca de um mês uma câmara técnica de nefrologia que rotineiramente deve avaliar as demandas dos pacientes. Uma delas é a ampliação das unidades de tratamento. “A Mata Norte ainda é desabastecida. As outras regiões são relativamente abastecidas. Lembrando que o Ministério da Saúde prevê uma unidade de tratamento para no mínimo 200 mil habitantes”, disse Cavalcanti. O coordenador ainda destacou que o governo permanente com credenciamento aberto para estes serviços naquela região.
“A gente acha que ainda existe uma demanda reprimida. Precisamos de mais centros, mas o preço hoje pago pela está inviabilizando isso, e ninguém esta se motivando a fazer novos centros. O valor do SUS esta muito subfinanciado”, opinou o vice-presidente SBN, Mário Henriques. Esse diagnóstico econômico para expansão das unidades pode afunilar a entrada de novos pacientes nos serviços daqui a alguns anos.
“Existe um crescimento grande de pessoal que precisam de hemodiálise. A cada década a um crescimento de 10%. Isso é um fenômeno mundial e um problema de saúde pública mundial. Tanto que as campanhas hoje batemos nas prevenções de doenças mais básicas, porque as principais causas de insuficiência renal no mundo são diabetes e hipertensão arterial. Controlando essas duas e tendo mudanças de hábitos se ficaria mais longe da hemodiálise”, apontou.
Ação
Para reforça a importância do Dia Mundial do Rim a Sociedade Brasileira de Nefrologia realiza domingo (12) uma caminhada às 8h, com saída na altura da Padaria Boa Viagem, no Recife. Os participantes seguirão até o 2º jardim, onde poderão ter aferição de pressão arterial, verificação do Índice de Massa Corporal (IMC) e orientação de nutricionistas. Mais de 30 profissionais de saúde estão envolvidos na ação.
